Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогноз

Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогноз

Точный механизм появления выяснить пока не удалось, причин возникновения может быть много.

Под данной недугом подразумевается формирование единственной кисты почки. Подобная аномалия бывает врожденной и приобретается в течение жизни.

Киста представляет собой округлую полость с тонкими стенками, которые отделяют ее от окружающей среды.

Причины возникновения

Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогнозПричины образования солитарной кисты до конца не выяснены. Считается, что при формировании врожденного образования значение имеет обструкция канальцев органа.

В течение жизни киста может образовываться после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств, травматических поражений, под влиянием конкрементов.

Данные факторы способствуют формированию округлой полости, которая может увеличиваться в размерах.

Виды образования

Патология классифицируется согласно местоположению и составу полостной жидкости. Стоит отметить, что в большинстве случаев образование однокамерное.

Правой почки

По локализации киста может быть окололоханочной (находится у лоханки), субкапсулярной (под капсулой органа), кортикальной (на коре почки), интрапаренхиматозной (в толще органа).

Содержимое чаще бывает серозным, но также геморрагическим, гнойным и смешанным.

Левого органа

Классификация кисты левой почки такое же. Разница только в том, что левый орган чаще поражается.

Проявление клинической картины

Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогноз

В случаях появления больших образований пациенты предъявляют жалобы на болевой синдром или тяжесть в поясничной области (реже – в районе подреберья) спины различной интенсивности. Последний показатель увеличивается после физической нагрузки.

Сами боли носят тупой характер, чаще односторонние, но иногда диагностируются с 2 сторон. Все зависит от локализации образования.

Реже может возникать повышение артериального давления на фоне солитарной кисты, другие осложнения. Подобное происходит нечасто, обычно при быстром прогрессировании патологии.

Моча может содержать примеси крови (гематурия), сама жидкость становится мутной. Процесс выделения нередко нарушается, образуется мало мочи, что провоцирует застой жидкости, клинически проявляющийся отечностью.

Стадии течения

Стадий течения не выделяется, поскольку патология чаще протекает бессимптомно. В других случаях киста увеличивается в размерах, что ведет к появлению клинической симптоматики.

Дальнейшее прогрессирование способно спровоцировать появление осложнений, некоторые из которых могут представлять опасность для жизни пациента.

К кому обратиться и как диагностировать

Диагностикой и лечением патологии занимаются урологи и нефрологи. Помимо общего осмотра и сбора анамнеза пациентам назначаются следующие исследования:

  1. Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогнозУрография, которая проводится с применением контрастного вещества. Метод определяет полноценность выделительной функции почек. Иногда контраст вводится непосредственно в саму кисту, это позволяет визуализировать ее строение.
  2. Обязательно ультразвуковое исследование, благодаря которому происходит обнаружение образования.
  3. Для дифференциальной диагностики врачу может потребоваться выполнение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
  4. Важно отметить, пациентам также проводятся другие клинические исследования – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Данные методики позволяют обнаружить воспалительный процесс, патологические примеси в моче.

Биохимический анализ крови помогает определить показатели мочевины и креатинина, то есть степень функционирования органов выделения.

Способы терапии

В тех случаях, когда солитарная киста имеет небольшие размеры и клиническая симптоматика пациентов не беспокоит, ее нужно наблюдать, чтоб оказать своевременную помощь и лечение. Если образование большое, грозит осложнениями, встает речь об удалении хирургическим путем.

Медикаментозное лечение

Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогноз

При повышении артериального давления назначаются антигипертензивные средства из группы ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл), сартанов (лозартан, валсартан). Схема лечения всегда подбирается индивидуально.

При пиелонефрите требуется антибактериальная терапия. Используются препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефтазидим) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).

Схема лечения также подбирается индивидуально, длительность – до стабилизации температуры тела.

Полезны урологические фитосборы или такие препараты, как Канефрон, которые пьются курсами, действуют как антисептики, что положительно влияет на функцию органов мочевыделения.

Оперативное вмешательство

Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогноз

Если образование меньше 4 см, то для удаления используют лапароскоп, который проделывает специальные отверстия в брюшной стенке.

Через них вводятся специальные инструменты, с помощью которых производят удаление кисты. Преимущество метода в быстроте и безопасности.

Можно использовать следующую процедуру: при помощи специального инструмента высасывают содержимое образования, затем в полость вводят вещество склерозант, которое склеивает ее стенки.

Данное вмешательство безопасное, подходит для детей, осуществляется под контролем ультразвукового аппарата.

Когда формирование большое, его удаляют путем проведения открытого вмешательства. В случае осложнений может осуществляться нефрэктомия.

Народная медицина

Методы народной медицины используются как вспомогательное средство, они улучшают работу почек, оказывают антисептический эффект, предотвращают развитие осложнений, но не влияют на само формирование. Рецепты подходящих отваров:

  1. Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогнозВысушенную петрушку необходимо залить кипяченой водой, настаивать около 8 часов, после процедить. Отвар следует пить по 100 мл целый день.
  2. Высокой эффективностью обладает шиповник. Корень растения необходимо залить кипятком, настаивать в течение нескольких часов. Пьется полученный отвар 3-4 раза в день, но его не следует употреблять при нарушении процесса мочевыделения.
  3. Полезна настойка из лопуха. Из измельченных листьев растения выжимается сок. Полученный продукт годен к употреблению в течение 3 дней. Пьется утром натощак по чайной ложке.

Пациентам с солитарной кистой необходимо перед использованием данных методик проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета и водный режим

Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогноз

Количество употребляемой соли не должно превышать 3 г в сутки, а лучше вообще от нее отказаться, поскольку человек способен получить необходимое количество данного вещества из обычной пищи.

Следует ограничить объем белковосодержащих продуктов. Лучше отказаться от спиртных напитков, шоколада, острых, пряных, жареных блюд, копченостей, консервантов.

Объем употребляемой жидкости не должен превышать 1,5 л в день. Данное понятие включает не только воду, а все жидкие продукты (супы, бульоны, соки).

Осложнения и последствия

Опасность появления осложнений зависит от размеров кисты. По мере прогрессирования могут возникнуть следующие:

  1. Упоминавшаяся ранее артериальная гипертензия.
  2. Нагноение кисты, которое представляет опасность для больного. Таким пациентам требуется удаление образования с последующим курсом антибактериальной терапии.
  3. Еще одно опасное осложнение – разрыв кисты. Следствием этого становится перитонит, поэтому данное состояние представляет угрозу жизни больного, требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
  4. Самый неблагоприятный исход – злокачественное перерождение солитарной кисты. Подобное стоит обнаружить как можно раньше для удаления и проведения химиотерапии.
  5. Пациенты с кистой имеют склонность к попаданию инфекционных агентов, что провоцирует склонность к возникновению пиелонефрита.
  6. Такое осложнение, как почечная недостаточность, также может возникать, но редко. Подобное происходит в результате сдавления кистой почечных структур, что ведет к их некрозу и к тому, что орган не способен выполнять требуемые функции.

Стоит отметить, у больных могут образовываться конкременты в почках, нарушаться процесс мочевыделения.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев прогноз при заболевании благоприятный. Все зависит от размеров образования, когда оно было выявлено, как долго продолжается патология.

Методов профилактики формирования кисты не существует. Таким больным следует избегать переохлаждений, соблюдать питьевой режим, диету, регулярно проходить нужный объем диспансерного обследования под контролем лечащего врача.

Пациентам важно знать, что это такое – солитарная киста, как она образуется и лечится. При наличии клинической симптоматики необходимо скорее обратиться к врачу, что поможет вовремя выставить правильный диагноз, определить верную тактику лечения, избежать осложнений. Важно соблюдать здоровый образ жизни, что снизит риск рецидивов.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/opuholi/solitarnaja-kista.html

Солитарная киста почки: классификация, причины, симптомы, лечение

Солитарная киста почки – один из популярных видов опухоли, встречаемый в медицинской практике. Обнаружить патологию удается с помощью обследования пациента ультразвуковым излучением. При этом подобное новообразование требует своевременной диагностики и скорейшего лечения. В противном случае, халатное отношение может привести к росту опухоли и печальным последствиям.

Подробнее о симптомах и диагностике заболевания будет рассмотрено в данной статье.

Что такое солитарная киста

Солитарной кистой называют развивающуюся в почках опухоль, имеющую круглую форму. Новообразование может поразить различные отделы органа, и поэтому считается весьма опасным. В основном, риску образования опухоли подвержены мужчины в возрасте от 45 лет, и при этом наиболее опасным считается случай, когда обнаруживаются заболевания мочевыделительной системы.

У молодой кисты нет перегородок. Новообразование заполняется в процессе роста жидкостью и никак не контактирует с почкой, отделяясь от нее соединительной тканью. Чаще всего новообразование вырастает не сильно, однако иногда его размеры могут доходить до 10 см.

Классификация солитарных кист

Если говорить о характере происхождения новообразований, то выделяют врожденные и приобретенные кисты левой почки или правой. В первом случае опухоль возникает у плода еще в утробе матери.

Это бывает связано с нарушениями процессов развития тела плода. Вторая категория образуется в возрасте, когда пациент переходит в старшие классы.

Киста левой почки или правой может возникнуть также в результате различных эмоциональных переживаний или патологических процессов.

Также существует классификация по содержимому солитарной кисты. Рассматривая данную классификацию, выделяют следующие типы новообразований:

  1. Серозное простое. Киста содержит бесцветную или желтую жидкость внутри.
  2. Инфицированное. Новообразование заполняется гноем.
  3. Геморрагическое. В этом случае внутри кисты скапливается кровь.
  4. Сложное. Содержимое опухоли представляет собой смесь из геммы, гноя и жидкости. Подобные виды кист считаются наиболее опасными и злокачественными.

Также серозные опухоли делятся на:

  • окололоханочные;
  • инпаренхиматозные;
  • субкапсулярные;
  • кортикальные.
Читайте также:  17-кс в моче: проведение исследования и расшифровка результатов, норма и патология

Подобное деление связано с расположением новообразования в почке. Дополнительно опухоль можно разделить на солитарную кисту левой почки и правой.

Причины возникновения

Врачами были определены несколько причин, влияющих на образование кисты почек. Среди них:

  1. Распространение инфекционных процессов. Сюда можно отнести заражение такими заболеваниями внутренних органов, как пиелонефрит, карбункул, гломерулонефрит и другие.
  2. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Так, например, основной причиной может стать ишемическая болезнь почек. Она приведет к тому, что в организме ухудшится процесс циркуляции крови в тканях, из-за чего почки будут получать недостаточное количество кислорода и полезных веществ.
  3. Аномалии внутри организма. В основном, это связано с генетическими особенностями. У некоторых детей нарушения возникают еще в утробе матери. Дополнительно можно отметить, что подобные аномалии могут проявиться после травмы почек.

Симптоматика

При маленьких размерах киста слева или справа не вызывает никаких, даже малейших, неприятных ощущений. Однако со временем, если опухоль начинает расти, проявляются первые симптомы нарушения работы почек, а также всего организма. Так, например, пациент начинает испытывать боли при мочеиспускании. Также среди основных признаков роста опухоли можно выделить:

  • повышение артериального давления;
  • возникновение болей в области поясницы;
  • образование отеков тела;
  • нарушение процессов мочевыделения. Урина может выводиться как небольшими порциями, так и вовсе покидать организм с трудом. При этом человек испытывает дискомфорт и боль;
  • изменение цвета мочи. Она темнеет и приобретает цвет крови. Это связано с тем, что в ней повышается количество белков и эритроцитов.

Если к развитию опухоли добавляются инфекционные заболевания, то пациент начинает испытывать боли в области живота, у него повышается температура, и общее состояние можно назвать лихорадочным.

В результате активного роста киста способна повлечь почечную недостаточность. Это приведет к отказу работы почек и дальнейшему разрыву новообразования. Среди основных симптомов в этом случае стоит отметить чувство жажды, отсутствие диуреза.

Возможные осложнения и последствия

Самостоятельные образования солитарных кист не могут нанести серьезный вред организму, однако если в дополнение у человека обнаруживаются заболевания почек, то подобное сочетание способно вызвать определенные осложнения в работе различных жизненно важных систем.

Одно из возможных осложнений – пиелонефрит, в результате которого начинают сдавливаться протоки, и урине не удается выйти наружу. Таким образом, начинается воспаление внутренних органов, а это приводит к дальнейшему распространению бактерий по организму.

Также опухоль способна повлиять на работу почечных сосудов, из-за чего может возникнуть гипертензия вторичного типа. Если не начать своевременное лечение, то внутри кисты начнет скапливаться гной, влияя на работу почек и соответственно других внутренних органов, связанных с ними.

Спустя определенное время у зараженного начнется лихорадка, возникнет риск разрыва кисты. Если не принять необходимые меры, киста может просто лопнуть, и содержимое разольется по внутренним органам. В этом случае потребуется срочная госпитализация пациента для проведения реанимации.

Еще одним последствием осложнений является почечная недостаточность. Возникает она из-за активной деятельности воспалительных процессов.

При отсутствии лечения или профилактики почка перестанет выполнять свои функции, а затем произойдет ее отмирание.

Организм перестанет справляться с нагрузкой по фильтрации жидкости и выведению ее из организма, и в результате подобная проблема может привести к фатальному исходу.

Диагностика

Диагностика не вызывает никаких сложных процессов или трудностей. Если размеры небольшие, то выявить ее можно с помощью применения ультразвукового обследования.

По большей части опухоль обнаруживается совершенно случайно, но это позволяет вовремя ее устранить. При больших размерах опухоли пациент отправляется на компьютерную томографию.

Процедура позволяет уточнить характер образования, определить локализацию опухоли, а также провести пункцию, чтобы выявить возможные злокачественные элементы.

В любом случае, определение кисты требует тщательного медицинского обследования у опытного специалиста, который сможет оказать помощь при необходимости. Чем быстрее будет выявлена опухоль, тем меньше проблем принесет ее лечение.

Методы лечения

Выделяют три основных метода лечения. Каждый из них рассмотрен более подробно.

  1. Медикаментозная терапия. В этом случае пациенту выписывают специальные препараты, которые устраняют симптомы кисты, а также избавляют от осложнений. К таким препаратам можно отнести Фурагин, Спазмалгон, Канефрон и другие. Также врачи советуют одновременно с приемом подобных препаратов начать прием лекарственных средств, способствующих работе печени (гепатопротекторы). Это необходимо для фильтрации организма от излишней токсикации и своевременного выведения ненужных веществ.
    Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогнозПрепарат Канефрон
  2. Хирургические операции при кисте почки. Данная методика требуется в серьезных случаях, когда опухоль начала активно расти. Хирургия предусматривает три метода, среди которых пунктирование, склерототерапия и резекция. Первый метод используется, когда размеры кисты не превосходят 6 см. Второй – практически аналог предыдущего, однако имеются некоторые отличия в технологии проведения операции. Наконец, третий метод проводится с помощью эндоскопа. К проведению пункции прибегают только в самых тяжелых случаях.
  3. Народные средства. Среди наиболее популярных народных средств можно отметить сок лопуха, чай с калиной и медом, а также общеукрепляющий настой. Лучше прибегать к данному методу при небольших размерах образования.

Солитарная киста почки: особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогнозЧай с калиной и медом

Врачи рекомендуют не возлагать большие надежды на последний метод и по возможности обращаться за помощью к профессионалам. Солитарные кисты требуют вмешательства и своевременного лечения, чтобы не возникло возможных осложнений в дальнейшем. В противном случае, если запустить увеличение опухоли, это может привести к удалению почки.

Прогноз

Стоит отметить, что зачастую прогноз при обнаружении простой кисты небольшого размера благоприятный. Рост у подобных образований медленный, и это не должно вызывать беспокойства. Однако если опухоль достигнула больших размеров, то может возникнуть риск осложнений, например, нагноения. В этом случае потребуется срочная операция.

Также пациентам стоит помнить, что киста может разорваться при выполнении сложных физических упражнений. Если подобное произойдет, то процесс будет сопровожден болью в пояснице. В этом случае требуется, как можно скорее, попасть к хирургу для удаления гнойного образования.

Не секрет, что работа почек очень важна, и поэтому врачи рекомендуют проводить регулярное медицинское обследование на обнаружение возможных новообразований в виде тех же солитарных кист.

Своевременное лечение способствуют снижению риска образования злокачественной опухоли. В редких случаях пациенты, вовремя обнаружившие кисту и прошедшие терапию, получают рецидив или страдают от других неприятных последствий.

Здоровье – важная составная часть человеческой жизни, и ей стоит уделять особенное внимание.

Источник: https://aptecki.net/solitarnaja-kista-pochki-klassifikacija-prichiny-simptomy-lechenie/

Солитарная (простая) киста почки: лечение, причины, симптомы

Фото с сайта sovdok.ru

Солитарные кисты обычно одиночные и не провоцируют осложнений, но если отмечаются нарушения со стороны почек – требуется симптоматическая терапия. Многое в клинике зависит от локализации уплотнения и его влияния на фильтрацию крови и образование мочи.

Причины

Чтобы понять причину образования солитарной кисты почки, нужно знать физиологию появления мочи – ее первичная форма образуется в нисходящей части петли Генле (название по автору). Если каналец закупоривается, в нем накапливается жидкость, его начинает раздувать, постепенно формируется полость. К такому состоянию могут приводить следующие причины:

  • генетика – при врожденном сужении или частичном сращении протока;
  • возрастные изменения – могут провоцировать нарушение целостности мембраны канальца;
  • почечные или системные заболевания – механизм патогенеза аналогичен предыдущему;
  • гормональные перестройки – могут спровоцировать появление кист в пубертате или при климаксе у женщин.

Это только гипотеза, точные причины появления солитарных кист до сих пор не изучены и являются предметом дискуссий среди ученых. Но клинически установлено, что больные находились в перечисленных группах риска на момент выявления патологии.

Симптомы и виды

Обычно солитарные новообразования протекают без выраженных клинических признаков, многие пациенты могут даже не знать об их наличии, пока простая киста не обнаружится при случайном обследовании.

В зависимости от локализации, различают три вида солитарных кист, они указаны в международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра:

  • если уплотнение находится поверхностно под капсулой, выставляется субкапсулярная киста почки;
  • если поражена почечная ткань, но не затронута лоханка, делается отметка «паренхиматозная киста»;
  • а вот если уплотнение проникает в почечный синус, значит, у пациента парапельвикальная киста.

Последний вид наиболее опасен, поскольку новообразование может нарушать отхождение мочи или давить на соседние органы. В этом случае простая киста почки провоцирует следующие симптомы:

  • болезненность в животе, пояснице или области малого таза;
  • изменение цвета мочи;
  • нарушение диуреза;
  • повышение температуры;
  • появление отечности.

Перечисленные симптомы солатрной кисты почки игнорировать нельзя – лучше на начальных этапах провести восстанавливающую терапию, чем потом долго лечить осложнения.

Диагностика

Обследование в плановом порядке назначается редко, только если солитарное уплотнение стало причиной для беспокойства. В этом случае оно требуется для обнаружения осложнений.

Выявить солитарную кисту почки помогут следующие методы диагностики:

  • УЗИ – позволяет обнаружить солитарную кисту правой или левой почки, размеры очага, а также дает возможность оценить степень утраченных функций;
  • КТ или МРТ – хорошие методы диагностики, но проводиться могут не всем из-за наличия противопоказаний;
  • дуплексное сканирование – может дополнить обследование для постановки точного диагноза;
  • анализы крови и мочи – позволят оценить прогрессирование заболевания и дать прогноз для пациента.
Читайте также:  Моча зеленого цвета - причины такого явления и методы лечения

После обследования пациенту выставляется диагноз. При выявлении солитарного новообразования указываются его размеры, локализация и влияние на функции организма.

Лечение

Если солитарная киста почки провоцирует появление симптомов, требуется лечение для компенсации нарушенных функций. Хирургия назначается в крайних случаях, обычно доктор склоняется к консервативной терапии. Она включает:

  • прием мочегонных (Верошпирон, Гипотиазид) – если у пациента отмечаются отеки или наблюдаются подъемы давления;
  • анальгетики (Кетанов, Ибупрофен) – если беспокоят сильные боли или постоянный дискомфорт в поясничной области;
  • спазмолитики (Бендазол, Гимекромон) – если беспокоят спастические боли и отмечается сокращение гладкой мускулатуры соседних органов;
  • диета – ограничивающая соль, пряности и потребление жидкости;
  • физиотерапия (УВТ, ионизирующее воздействие) – назначается в конце лечения для поддержания компенсаторных функций организма.

При проведении консервативной терапии пациент постоянно посещает врача, доктор контролирует ее эффективность. Если же солитарная киста разрастается или появляются новые образования, назначается хирургическое вмешательство.

Приведенная схема лечения является общей. Доктор может назначить и другие методы терапии, если это уместно. Самостоятельное лечение опасно для здоровья.

Профилактика

После обнаружения простой кисты левой или правой почки пациент начинает придерживаться профилактической программы. Она включает:

  • постоянное соблюдение диеты;
  • исключение переохлаждений;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение подвижного образа жизни;
  • постоянное посещение врача.

Профилактика назначается пожизненно, при правильном ее соблюдении сводятся к минимуму обострения патологии и возможные осложнения. Если не отклоняться от рекомендаций врача, с солитарной кистой можно прожить всю жизнь без вреда для здоровья.

Солитарная киста обычно протекает без симптомов и выявляется при случайном прохождении сканирования. Если она не беспокоит, пациент постоянно наблюдается врачом и не получает лечения. Терапия или хирургическое вмешательство требуется при обострении патологии.

Денис Филин, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/kista/solitarnaya/

Причины образования солитарных кист на почках

Киста — доброкачественная опухоль, которая образуется по ряду причин, среди них: наследственный фактор, неблагоприятные экологические условия, сопутствующие заболевания. Нередко у человека образуются солитарные кисты почек, тогда больной ищет ответы на вопросы, почему возникла, насколько опасна патология, каковы симптомы и лечение заболевания.

Описание аномалии

Прежде чем приступить к описанию заболевания, следует уточнить, что солитарная киста почки чаще обнаруживается у мужчин, нежели женщин, а также в левой почке кистозное образование формируется с большей вероятностью. Наука пока не может дать на это точного ответа, поскольку правая и левая почки развиваются одинаково, не отличаясь друг от друга.

Киста — однокамерное полостное образование с тонкими стенками овальной или круглой формы, заполненное жидкой серозной массой желтоватого цвета.

Небольшое новообразование формируется в любой части органа, но чаще всего локализуется на верхнем или нижнем полюсе почки и может быть одиночным или множественным. Редко патология прогрессирует, но отмечались случаи роста новообразования до 10 см.

Если в органе замечается не одна полость, такое явление называют поликистозом. При этом человек нуждается в срочном лечении, так как поликистоз имеет много серьезных последствий и осложнений.

Кистома локализуется не только на самом парном органе, но может диагностироваться и под капсулой почки — в этом случае аномалию называют подкапсульной. Нередко врачи замечают сразу два или более образования на одной почке.

Виды новообразований

Образования в почках встречаются довольно часто, поражают в основном мужчин, которым за 40, и имеют несколько разновидностей:

  • солитарная — самое простое одиночное новообразование, имеющее капсулу с жидким экссудатом и не имеющее перетяжек и соединений;
  • дермоидная — врожденная аномалия, в состав которой входят жир, волосы, частички кожи эмбриона. Подобные новообразования до сих пор до конца не изучены;
  • губчатая почка — в подобном случае почка имеет множество кистозных включений. Это объясняется тем, что во время внутриутробного развития произошли нарушения со стороны почечных канальцев. Орган сравним с губкой, на которой локализуется множество кист небольшого размера;
  • мультикистозная дисплазия — врожденное почечное заболевание, при котором почка похожа на одну большую кисту, при этом маленький непораженный участок органа продолжает функционировать и прогонять мочу;
  • поликистоз — наследственная патология, поражающая в основном обе почки, на которых локализуется множество кист, напоминающих гроздья винограда.

Также при обнаружении почечных пороков изучают содержимое кисты. Оно может включать в себя серозную, геморрагическую (с кровяными примесями), гнойную массу и даже камни.

Наименее опасными считаются солитарные кисты, не имеющие перегородок и легко распознающиеся на УЗИ. Самые сложно диагностируемые аномалии труднее всего поддаются лечению.

По локализации кисты бывают:

  • окололоханочные — располагаются вблизи почечной лоханки;
  • субкапсуллярные — подкапсульные;
  • интрапаренхиматозные — формируются внутри почечного чехла соединительной почечной ткани;
  • кортикальные — встречаются на почечной поверхности.

Причины формирования

По характеру развития различают:

  1. Первичные (врожденные) кисты — возникают во время эмбриогенеза, и образование связано с нарушенной системой канальцев, которые только формируются.
  2. Вторичные (приобретенные) кисты — образуются вследствие застоя мочи из-за хронических воспалительных заболеваний (пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность и другие). Застой мочи приводит к выпячиванию стенок почки, которое позже трансформируется в кистозные образования.

Как упоминалось, причины появления новообразований до конца не изучены, однако ученые выделяют несколько предположений, связанных с формированием патологии.

  • закрытые повреждения почки (ушибы, сдавливание, падение на спину, с высоты);
  • хирургические вмешательства на почечной лоханке;
  • образование камней в мочевыводящей системе;
  • инфекционные болезни мочевыделительной системы;
  • онкологические заболевания, затронувшие почки;
  • нефротуберкулез;
  • старость.

Что касается детей, то у них особенности образования протекают по-другому. Изначально кисты формируются еще внутри утробы вследствие нарушения строения органа. С ростом ребенка рецидивы не прекращаются, а иногда даже не уменьшаются после проведенных операций.

Рост кисты не останавливается до тех пор, пока не прекратит вырабатываться серозное вещество. Иногда размеры полости превышают размеры самой почки. Но чаще всего кистома не достигает крупного размера и может никогда не проявить себя. В этом случае необходим постоянный контроль за новообразованием во избежание рецидивов.

Симптомы

Симптоматика напрямую зависит от размера и локализации кист. При новообразовании небольшого размера симптомы отсутствуют, а начинают проявляться с ростом кистозного образования и давления на близлежащие органы. Но иногда даже при небольших параметрах отмечаются следующие симптомы:

  • неприятные ощущения в проекционной зоне поясницы и усиление боли после активной деятельности;
  • повышение артериального давления;
  • лишняя жидкость в организме;
  • выделение мутной мочи;
  • нарушенное мочеотделение;
  • острая задержка мочи или отсутствие мочеиспускания;
  • моча с примесями крови.

Болезненные ощущения отмечаются с той стороны, где локализуется новообразование. Так, если у больного киста левой почки, то боль будет ощущаться с левой стороны.

Если игнорировать симптомы заболевания и не обратиться во время к врачу с целью прохождения лечения, возникают осложнения:

  • хронический пиелонефрит;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • развитие инфекционного процесса — при этом к болезненным ощущениям присоединяется повышение температуры тела и озноб;
  • разрыв капсулы и выброс кистозного содержимого в брюшную полость;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение почечных функций, проявляемое сухостью во рту, жаждой, повышенным мочеотделением.

Диагностика

Диагностика солитарной кисты не предоставляет сложности. Если новообразование не крупное, его с легкостью можно увидеть на УЗИ, причем во время прохождения медосмотра по другим причинам, так как аномалия небольшого размера протекает бессимптомно. Ультразвуковое исследование четко визуализирует полость с жидким содержимым.

При крупном кистозном образовании врач назначает прохождение магнитно-резонансной томографии или рентгенологическое исследование мочевыводящих путей. Для выявления злокачественности проводят пункцию с забором биоптата и дальнейшим отправлением на гистологию.

Пациенту необходимо сдать общий анализ мочи — при наличии кистозного образования в урине заметны примеси крови, песок и камни.

Если ребенок или взрослый худощавого телосложения, возможно обнаружение кисты врачом с помощью пальпации органов брюшной полости.

Консервативное лечение

На основании диагностики врач продумывает тактику лечения. Если киста небольшая и не беспокоит пациента, ведется только контроль за состоянием здоровья человека. Пациента ставят на учет и рекомендуют каждые 6 месяцев приходить на приемы врача, следить за динамикой развития новообразования с помощью УЗИ.

При появлении симптомов болезни назначается консервативное лечение, включающее в себя:

  • лекарственные средства, направленные на снижение артериального давления;
  • антибиотики и диуретики — при наличии пиелонефрита и застоя мочи;
  • препараты для снятия боли и спазмов.

Помимо лекарств назначается диета, при которой нужно ограничить потребление соли (при острой почечной недостаточности), отказаться от острых, копченых блюд с большим содержанием белка, алкогольных напитков, шоколада, орехов, морепродуктов, кофе. Если наблюдаются отеки, требуется снизить количество выпиваемой суточной жидкости.

Хирургическое лечение

При нижеперечисленных признаках кистозное образование подлежит удалению:

  • опоясывающая боль в пояснице, сильно отдающая в живот;
  • нарушение почечных функций, плохое выведение мочи из организма, при котором урина мутная, скудная;
  • прогрессирование кисты, даже если функционирование почки не прекращается;
  • повышенный рост новообразования и риск озлокачествления;
  • новообразование обусловлено воздействием паразитов.
Читайте также:  Полипы в почках: классификация, причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Операция проводится тремя способами:

  1. Кистэктомия осуществляется посредством лапароскопии. В брюшной полости делают небольшие разрезы с помощью аппарата лапароскоп. Операция проводится при капсулах небольших размеров и считается малотравматичной, но эффективной;
  2. Склерозирование выполняется при кистозных параметрах, не превышающих 2 см. В полость вводится специальный инструмент,высасывающий кистозное содержимое, затем — субстанция, способствующая склеиванию кистозных стенок. Метод проводится под контролем УЗИ и часто используется для лечения детей;
  3. Радикальная полостная операция проводится в том случае, если киста прогрессирует, вызывая сильные боли, давление на почку, что чревато почечной недостаточностью. Иногда приходится применить нефрэктомию — полностью удалить почку.

После лечения больному нужно соблюдать все предписания врачей, включая прием лекарств, придерживание диеты. Основная профилактика заключается в постоянном врачебном контроле за состоянием здоровья пациента.

Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/solitarnaya-kista-pochki.html

Что представляет из себя солитарная киста в почке

Солитарная киста почки (также называется простой) – это опухоль доброкачественного характера, формирующаяся из нормального почечного эпителия. При прогрессировании такой патологии у больного человека возникают проблемы с процессом мочеиспускания, так как кистозное новообразование оказывает давление на мочевыводящие каналы.

Заболевание требует своевременного и качественного лечения, так как при игнорировании кист они начинают стремительно развиваться и увеличиваться в размерах, значительно нарушая нормальное функционирование почек. Такие патологические процессы приводят к почечной недостаточности и другим, не менее неприятным последствиям.

Что это такое

Солитарная киста – это опухоль, имеющая округлую форму и доброкачественный характер, которая может образовываться из различных почечных частиц: мочевыводящих каналов, почечных тканей или фильтрационной части метанефрона. Изнутри опухоль наполнена серозной жидкостью. Средний диаметр образования составляет 4-9 см., но в медицинской практике были зафиксированы случаи, когда в нем помещалось десять литров секреторной жидкости.

Как правило, такой вид новообразований является врожденным и чаще диагностируется у детей. Но не исключено появление солитарных кист и у более старшего поколения.

Исходя из статистических данных известно, что в 70% всех случаев кистам подвергались представители мужского пола.

Причины образования

Причиной врожденной опухоли становится неправильное развитие плода. Поспособствовать образованию приобретенной солитарной кисты могут следующие причины:

  • Механическое повреждение органа;
  • Наличие пиелонефрита хронического характера;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Прогрессирование туберкулеза;
  • Гипертонические расстройства;
  • Инфекционные заболевания, поражающие мочеиспускательную систему;
  • Онкология;
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • Переизбыток белка в организме;
  • Преклонный возраст.

Классификация

Медики разделяют солитарные кисты на:

  • врожденные (образовались еще в период внутриутробного развития);
  • приобретенные (появились с возрастом под воздействием различных факторов).

Различается также и жидкость, которой наполнено новообразование. Опухоль может содержать в себе кровь, гной или серозную жидкость.

Классифицируют кистозные образования и в зависимости от их места расположения:

  • окололоханочная киста – развивается недалеко от лоханки;
  • кортикальная – поражает кортикальный слой органа;
  • инрапаренхиматозная – образуется изнутри почечной стенки;
  • субкапсулярная – располагается на почечной поверхности.

Медики могут диагностировать кисту левой почки, правой или множественное поражение органа (более трех новообразований – поликистоз). Очень редко фиксируются двухстороннее поражение почек.

Диагностика

Для установления точного диагноза доктор опрашивает пациента о беспокоящих симптомах, изучает его историю болезни и проводит общий осмотр. Далее, для установки характера, размера и вида кистозного новообразования проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование почек;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенографический снимок или контрастнаявнутривенная урография;
  • биопсия или пункция патогенного образования;
  • биохимический анализ крови;
  • Общее исследование мочи и кровяной жидкости;
  • Бакпосев мочи.

На основе полученных результатов обследования и уникальных особенностей организма пострадавшего, квалифицированный доктор подбирает наиболее целесообразный вид лечения, дает дополнительные рекомендации и консультирует по поводу режима питания.

Симптомы

К сожалению, проявления солитарной опухоли в почках возникают не сразу, а тогда, когда киста достигает, как минимум, 1-2 сантиметров. Очень важно своевременно обратить внимание на следующие симптомы, чтобы состояние здоровья не ухудшилось, а лечебные мероприятия проходили быстро и эффективно:

  • Болевые ощущения ноющего и распирающего характера, локализующиеся в месте поражения органа;
  • Дискомфорт в паховой области, животе и поясничном отделе;
  • Образование отечности в районе поясницы, которая особенно выражена в момент пробуждения;
  • Различные изменения мочевой жидкости: помутнение, изменение цвета, появление неприятного запаха и примеси крови;
  • Постоянное повышенное артериальное давление;
  • Болевые ощущения в момент мочеиспускательного процесса;
  • Проблемы с выведением из организма мочи.

Заметив у себя один или несколько вышеописанных признаков – немедленно посетите медицинское учреждение для прохождения обследования.

Осложнения и последствия

Солитарные кисты почек, при нецелесообразном и не своевременном лечении, способны стремительно разрастаться, что приводить к тяжелым последствиям. При внушительном диаметре опухоли, ее целостность может нарушиться.

Вследствие данного состояния содержащаяся в ней жидкость изливается в брюшину и провоцирует заражение кровяной жидкости (сепсис).

Если вовремя не реанимировать больного и не очистить его организм от содержимого кисты, то результатом ее разрыва становится наступление смерти.

Помимо вышеописанного состояния, вследствие прогрессирования кистозного новообразования может произойти его инфицирование. Такой процесс сопровождается развитием пиелонефрита и перекрытием мочевыводящих путей. В результате происходит застой мочи, и развиваются опасные для жизни последствия. При осложненном течении патологии может произойти атрофия почек и близлежащих органов.

Особенности образования у детей

Медицинская статистика гласит, что солитарные кисты чаще всего диагностируются именно в детском возрасте, а это значит, что они – врожденные. Причинами образования доброкачественной опухоли у ребенка (если быть точнее, у эмбриона) становятся:

  • Сбои в анатомических строениях структуры органа;
  • Мутационные процессы в почечных перенхимах на клеточном уровне. Они провоцируют развитие неестественных, дочерних частиц, из которых, в результате, формируются кистозные образования;
  • Аномальное развитие мочеиспускательных проходов, их увеличение в диаметре и уплотнение некоторых отдельных участков.

К сожалению, доказано, что при наличии врожденных кист и полном их иссечении с помощью хирургических вмешательств, нередко фиксируются случаи рецидивов.

Методы лечения

Простая киста почек может купироваться как консервативным, так и оперативным способом. Методика терапии подбирается исключительно доктором и полностью зависит от характера новообразования, вида, размера и от имеющихся особенностей организма пострадавшего (например, возраст, непереносимость некоторых видов лекарств и т.п.).

Медикаменты

В том случае, если присутствует кистозное образование небольшого размера со смутно-выраженными симптомами, то врач назначает прием антигепртензивных препаратов, действие которых направлено на снижение артериального давления.

Если у больного наблюдается ослабленный отток мочи или прогрессия пиелонефрита, то применяют антибактериальные средства и диуретики. В случае инфицирования опухоли назначаются противовоспалительные и противоинфекционные препараты.

Для устранения болевых ощущений используют спазмолитические и болеутоляющие таблетки.

Совместно с медикаментозным лечением применяются народные рецепты и правильное питание.

Операции

Если терапия с помощью фармакологических препаратов не приносит результатов, опухоль стремительно растет и угнетает функционирование почек, то медики принимают решение о немедленном проведении хирургического вмешательства. Операции могут производиться различными способами:

  • При незначительном диаметре новообразования выполняется пункция. В ходе такого вмешательства врач выкачивает жидкость из кисты и вводит в ее полость склерозант, провоцирующий стремительное рассасывание основы;
  • Если работоспособность органа прекратилась (произошла атрофия), то хирурги принимают решение удалять пораженную почку;
  • Если обнаружена патология небольшого размера, но она оказывает давление на почечные стенки, то выполняется лапароскопия;
  • В случае быстро развивающейся кисты, размер которой превышает 4 см, выполняется классическая полостная операция. Она является наиболее травматичной и опасной для жизни пациента.

Чтобы не допустить осложнений, облегчить лечебные мероприятия и увеличить вероятность благоприятного исхода – проходите профилактическое обследование каждый год.

Народная терапия

Применение народных средств должно происходить совместно с лечением, назначенным врачом. Для усиления эффекта от медикаментозной или оперативной терапии рекомендуется трижды в день употреблять отвары и следующих растений:

  • Петрушки;
  • Лопуха;
  • Шиповника;
  • Корня одуванчиков;
  • Калины.

Использование бабушкиных рецептов согласуйте с лечащим врачом, дабы не спровоцировать осложнение.

Питание

  • Одним из главнейших факторов, гарантирующих полное излечение, является соблюдение специальной диеты.
  • Все рекомендации относительно рациона должен давать квалифицированный врач и диетолог, отталкиваясь от возраста и индивидуальных особенностей организма пострадавшего.
  • В первую очередь людям, у которых были выявлены какие-либо проблемы с функционированием почек, рекомендуют уменьшить употребление следующих продуктов:
  • Соленостей и пряностей;
  • Копченых изделий;
  • Мучного;
  • Спиртосодержащих напитков;
  • Шоколада;
  • Консервированных изделий.

Помимо вышеперечисленного, больным советуют снизить количество употребляемого белка. Дело в том, что переизбыток данного элемента значительно ухудшает работу почек.

Каждый человек, а особенно ток, который имеет проблемы с функционированием почек, должен выпивать не менее одного литра воды в день. Но в той ситуации, когда больного тревожат постоянные отеки – количество потребляемой воды необходимо наоборот снизить.

Прогноз

Прогноз при своевременном и качественном лечении кистозной болезни в почках – благоприятный.

Опасность для жизни и последующего качества жизнедеятельности появляется лишь тогда, когда на протяжении длительного времени опухоль развивалась, подвергалась осложнениям, провоцировала нарушения работы органа, а больной игнорировал любое проявление симптоматики и не обращался в медицинское учреждение.

Источник: https://kistaoff.ru/pochki-i-pechen/solitarnaya-kista

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector