Нормальный размер печени на узи и возможные причины изменений

Обычно УЗИ печени не проводится как самостоятельная диагностическая процедура, а идет в комплексе с УЗИ брюшной полости. При этом достаточно часто УЗИ печени проводится не только для того, чтобы узнать размеры печени и ее патологии, но и для проверки «соседних» органов.

Так, например, УЗИ печени косвенно помогает выявить воспаление, уплотнение и наличие камней желчного пузыря. Также результаты исследования печени помогают выявить заболевания почек, поджелудочной железы и vena portae (воротная вена).

В данной статье мы расскажем, как подготовиться к УЗИ печени (в том числе как подготовить ребенка), что такое размеры печени по Курлову и как расшифровать полученные после исследования данные.

Показания для процедуры

Показаний для проведения УЗИ печени огромное количество, но наиболее важные из них следующие:

  1. Появление боли в правой доли подреберья после употребления жирной или жареной пищи. Подозрение на типичный панкреатит.
  2. Появление боли в правой доли подреберья после употребления выпивки. Подозрение на алкогольный панкреатит, который чаще поражает мужчин.
  3. При изменении пигмента кожи и слизистых — кожа может иметь желтоватый (обычно при гепатите Б) или желто-серый оттенок (обычно при гепатите С и циррозе).
  4. В случаях, когда кожу покрывают пятна неизвестной этиологии (причин).
  5. При заболеваниях желчного пузыря.
  6. При подозрении на наличие новообразований желчного пузыря, почек, поджелудочной или печени.
  7. При травматических повреждениях желчного пузыря, почек и печени, а так же если повреждена воротная вена.
  8. При подозрении на цирроз печени.
  9. При подозрении на абсцесс печени.
  10. При злоупотреблении алкогольными напитками, наркотиками или даже обычными лечебными препаратами (из-за их долгого применения возможен фиброз и цирроз печени).
  11. Перед оперированием желчного пузыря, почек и поджелудочной железы. Кроме того, УЗИ печени делается и в тех случаях, когда оперироваться будет воротная вена.
  12. Постоянная проверка при наличии любых хронических патологий печени с целью выявить их осложнения на ранних этапах.
  13. Повторное УЗИ печени делается в тех случаях, когда на предыдущем исследовании были выявлены пятна (в норме на снимке их нет), ее увеличение, бугристая поверхностная оболочка (на здоровой печени она гладкая).

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ печени имеет огромное значение для эффективной и корректной оценки состояния печени, а также близлежащих органов (желчного пузыря, почек, сосудов, поджелудочной железы и т.д.).

  • В целом для того, чтобы на УЗИ печени расшифровка анализов была выполнена корректно, необходимо избавить перед исследованием кишечник от газов.
  • Это и есть основная цель подготовки у взрослых, тогда как для ребенка подготовка несколько отличается.

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины измененийАнатомическое изображение печени человека

Из-за скопления газов в кишечнике процедура покажет некорректные данные. Причиной тому — заслон раздутыми кишечными петлями желчного пузыря, почек и, собственно, печени.

Особенно некорректно будут отображаться размеры печени, а ведь они очень важны, если диагностируется цирроз, гепатит или фиброз печенки.

Подготовкой пациента стационара к ультразвуковому исследованию, если он находится в тяжелом состоянии, занимаются исключительно врачи и медсестры.

Подготовка взрослых

Подготовка взрослых пациентов к УЗИ должна начинаться за три дня до проведения исследования.

Общие правила сводятся к тому, что пациентам перед процедурой нельзя есть продукты, вызывающие обильное газообразование и скопление газов в просвете кишок.

Если пациент страдает запором, то перед УЗИ ему делают очистительную клизму. Возможно и медикаментозное разрешение запора, но необходимые лекарства должен назначать только врач.

Перед началом процедуры следует произвести опорожнение не только кишечника, но и мочевого пузыря.

Диета, проводящаяся перед исследованием желчного пузыря, почек, печени и воротной вены, выглядит следующим образом:

  • исключительно дробное питание маленькими порциями — около 3-4 раз за день;
  • последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна;
  • исключить сладкое (особенно у ребенка);
  • потребление жидкости следует уменьшить до полутора литров за день.

Само исследованием проводится натощак в утреннее время, как для исследования взрослого, так и ребенка.

Подготовка детей

  1. Подготовка к диагностическому исследованию детей выполняется практически так же, как в случае с взрослыми пациентами.
  2. Единственное отличие — необходимость еще и психологически подготовить ребенка к процедуре.

  3. Ребенка может испугать медицинское оборудование даже в том случае, если саму процедуру ему делают без причинения боли.

  4. Именно поэтому родителям следует заранее предупредить своего ребенка о том, что никаких болезненных ощущений он не почувствует, а сама процедура не займет много времени.

Демонстрация проведения УЗИ печени (видео)

Нормальные результаты УЗИ

Нормальные параметры печени, ориентируясь на данные ВОЗ, можно представить следующим образом:

  • не наблюдается увеличение органа и его отдельных структур;
  • не наблюдается фиброз;
  • вертикальный косой размер (так называемый КВР) правой доли: до 150 мм;
  • длина правой доли: в диапазоне от 110 до 150 мм;
  • толщина левой доли: в пределах 70 мм;
  • показатели высоты или же кранио-каудального размера (так называемый ККР) левой доли около 100 мм;
  • длина всего органа в диапазоне 140 – 180 мм;
  • поперечник органа: в диапазоне 200 – 220 мм;
  • саггитальный размер органа: в диапазоне от 90 до 120 мм.

Описание нормы крупных сосудов и желчного пузыря выглядит следующим образом:

  • величина общего желчного протока в диапазоне от 6 до 8 мм, фиброз — отсутствует;
  • портальная вена размером около 13 мм;
  • полая вена диаметром около 15 мм, фиброз — отсутствует;
  • печеночная вена, находящаяся в близком расстоянии от устьев: от 6.0 до 10.0 мм;
  • воротная вена размером от 4 до 7 мм, фиброз — отсутствует.

Нормальные размеры печенки у детей в разных возрастных категориях отличаются:

  • норма у детей в 1 год: 60х33 мм, воротная вена 2.91 – 5.70 мм;
  • норма у детей в 3 года: 72х37 мм, воротная вена 3.50 – 7.0 мм;
  • норма у детей в 7 лет: 96х45 мм, воротная вена 4.50 – 8.50 мм;
  • норма у детей в 11 лет: 100х49 мм, воротная вена 5.10 – 10.0 мм;
  • норма у детей в 15 лет: 100х50 мм, воротная вена 5.70 – 10.6 мм.

Клинические признаки заболеваний печени

Представляем вашему вниманию список наиболее частых клинических отклонений, которые врач интерпретирует в конкретные заболевания печени, как у взрослых, так и у детей.

Гепатиты у человека. При подозреваемом гепатите УЗИ печени проводится лишь как дополняющий метод диагностики, но не как самостоятельный.

Причиной тому слабая диагностическая ценность аппарата УЗИ для постановки, и уж тем более уточнения типа, данного заболевания.

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины измененийПроведение ультразвукового исследования печени у молодой пациентки

Однако при гепатитах класса «С» на УЗИ есть следующие изменения:

  1. УЗИ сделанное в остром периоде болезни может обнаружить увеличение органа, усиленную его плотность, изменение паренхимы и неоднородность структур органа.
  2. Можно заметить и признаки хронического гепатита: увеличение органа, повышенную плотность, нечеткость сосудистого рисунка, изменения паренхимы.

Цирроз у человека. Ультразвуковой метод исследования прекрасно визуализирует нарушения, что наблюдаются при циррозе у человека. К прямым признакам при циррозе относят:

  1. Изменения границ органа (его увеличение) и его структур.
  2. Повышенная плотность и фиброз.
  3. Неравномерность очертаний органа и паренхимы.
  4. Есть округлость нижнего края.
  5. Снижение проводимости звука и эластичности.

К косвенным признакам при циррозе, в том числе у ребенка, можно отнести:

  1. Спленомегалия (увеличенный размер селезенки).
  2. Асцит.
  3. Воспаление почек.
  4. Расширение селезеночных сосудов.

Клиника опухолевых заболеваний

Картина рака печени, как у детей, так и у взрослых, очень напоминает картину при циррозе. Чаще всего при раке виден небольшой участок паренхимы печенки, имеющий необычное строение.

При этом он имеет неоднородную структуру и «скреплен» из участков различной эхогенности.

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины измененийСнимок, полученный при выполнении УЗИ печени

  • Такой участок паренхимы на УЗИ можно пропустить при изменениях печенки на фоне цирроза (особенно если его закрывает значительный фиброз).
  • В таких случаях ультразвук дополняют допплером: даже если фиброз мешает нормальной визуализации, то ориентироваться можно по деформированной сети сосудов в области паренхимы.
  • Также в пользу злокачественности находки говорит повышенная плотность органа, воспаленные регионарные лимфатические узлы и, в запущенных случаях, смещенный желчный пузырь.
  • Если при этом присутствует правосторонний плеврит или снижение подвижности кишок — можно с почти 100% уверенностью говорить о том, что у пациента злокачественная опухоль.

Обнаружить метастазы на УЗИ печени тоже можно. Но, увы, не представляется возможным проследить путь их проникновения в орган. Сами метастазы обычно имеют меньшую плотность, нежели сама печень.

Однако при этом, в более редких случаях, их плотность значительно превышает плотность печенки.

Источник: https://fragmed.ru/uzi/pecheni.html

Расшифровка УЗИ печени

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины изменений

Диагностика болезней внутренних органов брюшной полости обязательно включает в себя ультразвуковые исследования. Не менее значимым является и правильное описание результатов УЗИ печени – расшифровка должна отражать состояние основных гепатологических показателей, их соответствие нормальным значениям или отклонение от них.

Размеры печени на УЗИ – норма у взрослых

Длина и ширина органа имеет большое значение, так как увеличение или наоборот, уменьшение печени свидетельствует о протекании патологического процесса. Если она крупнее установленных размеров, скорее всего, человек страдает одним из видов гепатита или цирроза. При этих заболеваниях паренхима постепенно заменяется соединительной тканью, имеющий избыточный объем.

Нормы размеров печени по УЗИ у взрослых:

  • переднезадний размер правой доли составляет до 12,5 см;
  • переднезадний размер левой доли – до 7 см;
  • в поперечнике размер находится в пределах от 20 до 22,5 см.

Любые отклонения, даже малейшие, должны фиксироваться рентгенологом в описании ультразвукового исследования с указанием степени отклонения от нормальных показателей в сантиметрах.

Расшифровка УЗИ печени – результаты и норма

Нижний угол органа должен иметь остроконечную форму. В районе левой доли его величина не должна превышать 45 градусов, правой – 75 градусов.

В центре при нормальном состоянии хорошо видна воротная вена, сразу под ней визуализируется правая печеночная вена по продольному срезу.

Контуры здоровой печени практически по всему периметру ровные, четкие. Орган имеет гомогенное строение с одинаковым распределением сигналов по интенсивности, равномерным изображением сосудов, связок и других эхоструктур. Нижняя полая вена отражается как лентообразное эхонегативное образование с диаметром не более 15 мм.

Портальная вена, образующаяся из селезеночной и верхнебрыжечной вен должна впадать в ворота печени. Внутренние протоки лишены стенок, прослеживаются неявно, просвет должен увеличиваться, начиная от периферии.

В общем, норма показателей УЗИ печени – это четкий и ровный контур органа с сагиттальным размером от 9 до 12 см и хорошей звукопроводимостью. По размеру эхосигналы гомогенны, равномерно распределяются. По периферии прослеживаются портальные сосуды с более выраженной эхоструктурой стенок, чем окружающая паренхима.

Расшифровка УЗИ печени и желчного пузыря

Как правило, данные органы всегда описываются совместно, потому что печень и желчный пузырь анатомически и функционально тесно связаны.

Продольный размер пузыря в норме составляет 5-7 см, толщина стенок – от 2 до 3 мм. Внутренне пространство органа содержит небольшой объем желчи с равномерной, однородной консистенцией.

  • Протоки, предназначенные для сообщения желчного пузыря, печени и 12-перстной кишки, многочисленны, но для диагностики важно оценить диаметр общего протока, в норме этот показатель составляет 6-9 мм.
  • Увеличение размеров желчного пузыря может свидетельствовать об избытке в нем биологической жидкости, уменьшение – о дискинезии желчевыводящих путей Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины измененийв гипермоторной форме.
  • Во время УЗИ легко обнаружить холецистит на любой стадии, так как при обследовании явно прослеживается осадок в желчи или наличие камней различных размеров.
  • Что касается протоков, патологическими явлениями считаются участки с расширением или сужением, а также новообразования в виде кист.
  • Перетяжки и заслонки внутри желчного пузыря, полипы и подобные аномалии не требуют специального лечения, если он не препятствуют нормальному оттоку желчи и пищеварению.
Читайте также:  Восстановление печени после приема антибиотиков

Источник: https://womanadvice.ru/rasshifrovka-uzi-pecheni

Ультразвуковое исследование печени, нормальные размеры органа и показатели у взрослых мужчин и женщин

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины изменений

УЗИ — это современный метод исследования, позволяющий точно установить точные размеры, показатели проницаемости и описать аномалии организма. Благодаря такой диагностике врач может с легкостью назначить лечение пациенту, предупреждая какие-либо осложнения.

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины изменений

Для того чтобы провести узи печени, необходимо тщательно подготовиться к этой процедуре. В этом Вам поможет Ваш лечащий врач.

Нормальные размеры печени по УЗИ — это определенные цифры, показывающие на наличии патологических реакций в органе. При проведении данной диагностической процедуры, врач узист рассматривает каждый сегмент и долю органа, проводит изменения строения органа с нормативными показателями и фиксирует все в протоколе. При проведении неточного УЗИ, врач может назначить повторное.

Принцип исследования

Для начала стоит уточнить у врача-узиста его специализацию, так как не все доктора разбираются в новообразованиях в организме человека ввиду отсутствия практических навыков. Поэтому, чтобы получить достоверные результаты, следует сперва спросить у Вашего лечащего доктора рекомендации врача-узиста.

Аппарат УЗИ способен оценить всю работоспособность жизненно важного органа с помощью специального датчика.

Например ,для необходимости рассмотрения обеих долей печени, а также желчного пузыря и протоков, врач-узист использует технику “косого” сканирования, при которой датчик УЗИ располагается параллельно правому подреберью под углом в 45*. Если необходимо провести поперечное сканирование, то датчик размещается около пупка.

Показатели здоровой печени на УЗИ

Показатели УЗИ печени могут говорить о разных заболеваниях, например, о гепатите (остром или хроническом), стеатозе, циррозе, камнях в почках, кальцинате, гемангиоме, об опухолях. Чтобы установить тот или иной диагноз, необходимо знать нормативные показатели, отклонение от которых свидетельствует о какой-либо болезни.

У мужчин и женщин

К предельным нормативам взрослого человека, относят:

  • толщину правой доли, которая составляет 11-12,5 сантиметров,
  • вертикальный косой размер правой доли — до 15 сантиметров,
  • длину правой доли — до 7 сантиметров,
  • высоту левой доли — до 10 сантиметров,
  • длину печени (всего органа) — 14-18 сантиметров,
  • поперечную длину печени — 20-22,5 сантиметров,
  • саггитальный размер — 9-12 сантиметров.

Также специалист измеряет на УЗИ и крупные сосуды, желчный проток, который должен соответствовать таким показателям:

  • общий размер — 6-8 миллиметров,
  • портальная вена не превышает 13 миллиметров,
  • диаметр полной вены — не более 15 миллиметров,
  • расстояние печеночной вены от устьев до 2 сантиметров — 6-10 миллиметров,
  • печеночная артерия в воротах печени- 4-6 миллиметров.

У детей

Размеры органа у детей немного отличаются от взрослых. Более того, ежегодно они меняются. Например, на первом году жизни у ребенка отмечается размер правой доли — 60 миллиметров, левой — 30 миллиметров.

К 18 годам эти показатели значительно увеличиваются: правая — 120 миллиметров, левая — 50 миллиметров.

Поэтому чаще всего при диагностике печени ребенка, врачи-узисты придерживаются возрастным показателям:

Возраст (лет) Правая доля (мм) Левая доля (мм) Воротниковая вена
1 60 33 3,5
3 72 37 4,5
5 84 41 5
7 96 45 6
9 100 47 7
11 100 49 8
13 100 50 9
15 100 50 10
18 120 50 12

Выявление патологий

Для того чтобы выявить патологию, необходимо быть хорошим узи-специалистом, и как минимум знать показатели нормы.

Например, при УЗИ можно увидеть значительное увеличение размеров печени — это может быть признаком появления гепатита, асцита, цирроза печени или опухоли. Если же размеры печени в разы уменьшены, то это свидетельствует о снижении работоспособности органа и печеночной недостаточности.

Также на УЗИ можно увидеть:

  • инверсию — расположение органа в левом подреберье.
  • ротацию — изменение расположения органа по оси.
  • доля Риделя — гипертрофия правой доли жизненно важного органа.

Каждая из установленных патологических реакций организма имеет свой характер и причину возникновения, которые необходимо установить Вашему лечащему врачу.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы подготовиться к УЗИ печени, особых и специфических манипуляций с собой не нужно проводить. Достаточно  за 6 часов до него ничего не есть. При проведении срочной диагностики, если Вы покушали — ничего страшного.

Если Вы хотите получить более точный результат обследования, то следует за несколько дней до УЗИ придерживать диеты, исключая из пищи бобовые, капусту, молоко, и газированные напитки. Это уменьшит возникновение газообразования в животе при диагностике, что поможет лучше разглядеть орган.

Если Вам назначили совместно и УЗИ печени и УЗИ желчного пузыря, то здесь категорически необходимо проводить обследование или натощак, или спустя 2 часа после еды.

Показания для обследования

Когда могут назначить УЗИ? Данный вид обследования назначается, если у взрослого человека или ребенка появляется:

  • подозрение на опухоль,
  • боль в области правого подреберья,
  • желтизна на коже,
  • отклонение в анализах крови, свидетельствующее об изменениях в жизненно важном органе.

Врачи рекомендуют проводить данное исследование самостоятельно, с какой-либо периодичностью, без назначения врача для того, чтобы понимать целостную картину работы органа в спокойном и больном состоянии.

Источник: https://medinfo.club/uzi-pecheni-podgotovka-k-protsedure-rasshifrovka-i-normyi/

Размер печени: нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых и детей по таблице

Печень является одним из жизненно важных органов человека, без которого наше существование невозможно. Ее нередко называют «пылесосом», очищающим организм от различных вредных веществ.

Именно поэтому, в случае употребления нами большого количества алкоголя или различных «дурманящих» препаратов, печень страдает одной из первых.

При этом она также отвечает за выработку целого ряда гормонов и усвоение организмом различных полезных веществ и витаминов, и участвует в процессе пищеварения.

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины изменений

При диагностике наличия заболеваний печени одним из ключевых факторов является ее размер. Сегодня мы расскажем вам о том, как должна выглядеть здоровая печень взрослого человека и ребенка.

Размеры печени в норме

Диагностика печени проводится при помощи УЗИ. Данное исследование позволяет в полной мере оценить ее состояние: размеры, форму, наличие на ее поверхности дефектов, уплотнений и т.д.

Размеры печени взрослого человека (норма)

Нормальные размеры печени по узи у взрослых:

  • Длина от 14 до 18 см.;
  • Поперечное сечение от 20 до 22,5 см.;
  • Размер органа в сагиттальной плоскости – от 9 до 12 см.;
  • Диаметр воротной вены – до 1,5 см.;
  • Диаметр печеночной артерии – до 0,6 см.;

Отдельно исследуются правая и левая доли печени. Их стандартные размеры:

  • Правая доля: размер переднезаднего критерия от 11 до 13 см.; косого вертикального – максимум 15 см., длины – от 11 до 15 см.;
  • Левая доля: толщина не более 6 см.; высота – менее 10 см.;

Как вы уже заметили, печень является достаточно крупным органом и ее масса в среднем составляет от 2 до 3% от веса человека. При этом средний вес мужской печени около 1,5 килограммов, а женской- 1,2 кг.

Особое внимание во время проведения УЗИ уделяется не только размерам, но и форме печени, а также структуре ее поверхности. Она обязательно должна иметь четкие контуры, заостренные края (по лини периметра), и достаточно ровную поверхность, на которой не должно быть бугорков и уплотнений. Последние, могут свидетельствовать о наличии патологии.

Если же края печени закруглены — это также не является нормой и нередко говорит о развитии сердечной недостаточности.

Размеры печени ребенка (норма)

У годовалых младенцев размер правой доли данного органа составляет порядка 6 см. Далее, каждый год, она увеличивается в среднем на 6 миллиметров. Левая доля печени, у только что родившегося малыша, имеет размер около 3-4 сантиметров, и ежегодно вырастает на 2 миллиметра. Своего стандартного размера печень человека достигает примерно к совершеннолетию.

При этом, независимо от возраста ребенка, структура органа должна быть такой же, как у взрослого человека: однородной и с четким контуром. На УЗИ должны быть хорошо видны воротная вена, ее ответвления и желчевыводящие протоки.

Почему печень – жизненно важный орган

Печень человека выполняет сразу несколько важнейших функций, в системе обеспечения жизнедеятельности организма. Она помогает ему избавляться от вредных веществ, излишков гормонов и витаминов, а также участвует в процессе пищеварения.

При этом через данный орган проходит огромное количество крови, в том числе и той, что «омывает» желудок, двенадцатиперстную кишку, а также тонкий и толстый кишечники. Именно эти потоки и «доставляют» в печень большое количество как полезных, так и вредных веществ. Основные функции печени:

  • Она обезвреживает различные вредные вещества, попадающие в нашу кровь, перерабатывая их в менее токсичные элементы. Тем самым, она защищает нас от различных ядов, токсинов, а также аллергенов;
  • Печень, также помогает организму избавиться от токсичных продуктов обмена веществ, таких как аммиак, кетоновые кислоты, ацетон, этанол, фенол и т.д.;
  • Этот же орган избавляет организм от излишков витаминов и гормонов;
  • Печень играет важную роль и в процессах пищеварения происходящих в нашем организме, помогая ему получать необходимое количество глюкозы;
  • Она же задействована в пополнении и хранении энергетических запасов и обеспечении регуляция углеводного обмена в теле человека;
  • Печень участвует в метаболизме множества видов витаминов, а также фолиевой кислоты.

Это лишь некоторые из основных функций печени.

Данный список можно продолжать очень долго, но смысл здесь сводится к тому, что данный орган не только избавляет организм от множества вредных веществ, но и помогает ему получать из различных продуктов необходимые витамины и другие полезные элементы. При этом печень помогает регулировать наличие определенных гормонов в организме, избавляя его от их излишков, а в случае необходимости – вырабатывая нужные вещества.

Диагностика состояния печени

Из-за большого количества функций, выполняемых печенью, заболевания данного органа, как правило, очень пагубно сказываются на самочувствии человека и очень опасны.

Чаще всего, в случае возникновения у врача подозрений на развитие патологий печени, пациента сразу же направляют на УЗИ. Данное исследование совершенно безболезненно и безопасно, так как проводится «вне организма» и никак не влияет на него.

Если говорить упрощенно, то пока человек лежит на кушетке, врач водит специальным прибором по его телу в зоне правого подреберного пространства, где находится печень, поэтому опасаться данного исследования не стоит.

Главный плюс УЗИ в том, что данная процедура позволяет полностью оценить состояние печени пациента.

Но помните, что расшифровка показаний исследования, это прерогатива врача и не спешите самостоятельно трактовать результаты при помощи различных справочников.

Читайте также:  Как быстро вернуть здоровье печени

Делать этого не стоит потому, что при определении результата исследования печени, доктор руководствуется не только показателями, полученными во время УЗИ, но и другими симптомами, на которые жалуется пациент.

Изменение размеров печени

Проводя исследование, врач подробнейшим образом изучает печень пациента в ее косом и поперечном сечении, измеряя при этом ее доли.

Отклонение от стандартных размеров, здесь далеко не всегда говорит о патологии и может быть обусловлено особенностями телосложения пациента. Так у очень крупных людей, данный орган может быть немного больше усредненных размеров. Нельзя забывать и о том, что печень мужчины, как правило, немного больше ,чем у женщины.

Если же мы говорим о патологии, то увеличении размеров печени может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, таких как сердечная недостаточность, болезни крови и печени, наследственные недуги, гепатит, начальная стадия цирроза, опухоль и т.д. Как сохранить здоровье печени:

  • Прежде всего, необходимо отказаться от алкоголя. Если вы не можете этого сделать, то хотя бы постарайтесь минимизировать количество спиртных напитков, которые вы употребляете, и, конечно же, избегайте некачественных вин, настоек и т.д.;
  • Не менее вреден для печени и никотин, который приводит к формированию на ней жировых отложений. Поэтому, в идеале, курильщикам стоит отказаться от данной пагубной привычки;
  • Старайтесь употреблять меньше тяжелой, жирной и жареной пищи;
  • Учтите, что канцерогены нарушают отток желчи из печени, и ей приходится «работать» в усиленном режиме. Поэтому, чтобы не перегружать печень, старайтесь есть меньше полуфабрикатов;
  • «Ударом по печени» является также употребление многих лекарств. Поэтому будьте аккуратны с медикаментами, и принимайте такие препараты только в случае крайней необходимости и строго по рекомендации вашего лечащего врача;
  • Также старайтесь пить больше воды, а вот употребление соков «из коробочки», а также различных лимонадов и «энергетиков» необходимо минимизировать. Кофе также, по возможности, заменяйте зеленым чаем;
  • Периодически давайте организму разгрузку, употребляя в пищу в течение всего дня только творог, кефир и зеленый чай;
  • Старайтесь чаще заменять подсолнечное масло на оливковое, а жирную свинину — на морскую рыбу;
  • Не перегружайте печень очень сытными обедами и ужинами. Лучше питаться небольшими порциями по пять-шесть раз в день. Это поможет вам не только расстаться с лишними килограммами, но и снизить нагрузку на печень.

Как вы видите, отклонение размеров печени от стандарта, является тревожным сигналом и может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому, если врач вдруг направляет пациента на соответствующее исследование, ему необходимо, как можно быстрее пройти УЗИ.

Помните любую болезнь легче лечить на начальной стадии, а не ждать пока недуг нанесет вашему здоровью серьезный вред.

Источник: http://razmery.qoon.ru/articles/razmery-pecheni-normalnye-po-uzi/

Размеры печени в норме по узи, расшифровка и что показывает

Печень в организме человека выполняет множество жизненно важных функций, нейтрализует токсические вещества, синтезирует биологически активные вещества, вырабатывает желчь, контролирует энергетический баланс, и другие функции, без которых организм не может правильно функционировать.

Печень, как и любой другой орган, подается повреждению. Ее поражают вирусы, бактерии, токсические или химические вещества, все это приводит к нарушению ее функций и развитию множественных заболеваний, которые неблагоприятно действуют на целый организм.

Нормальный размер печени на УЗИ и возможные причины изменений

Одним из информативных, безопасных и доступных методов диагностики считается УЗИ обследование, которое показывает изменения в работе печени и желчном пузыре, позволяет анализировать отклонения параметров от нормы, оценивает структуру, размеры и патологии печени на ранних стадиях развития. Процедура ультразвуком полностью безопасна и проводится всем в независимости от возраста.

При проведении УЗИ обследования врач измеряет размеры печени и сравнивает с нормальными показателями. Печень в организме человека считается самой крупной пищеварительной железой, которая занимает верхний отдел брюшной полости и располагается под диафрагмой с правой стороны .

Этот орган хорошо визуализируется при УЗИ обследовании, что позволяет выявить самые малые нарушения в ее работе. Показатели и результаты обследования могут варьироваться и отклоняться от нормы на несколько параметров, это зависит от возраста человека, пола, веса. У детей показатели отличаются от взрослых.

Размеры печени у взрослых: норма

Ультразвуковое обследование печени исследует не только структуру органа, но также и крупные сосуды и желчевыводящий поток, также измеряется левая и правая доля и другие околопеченочные ткани. При отсутствии патологий или нарушений врач фиксирует следующие показатели:

  • Правая доля (задний и передний размер) – до 12.5 см;
  • Левая доля (передний и задний размер) – до 7 см;
  • Портальная вена ее диаметр – до 13 мм;
  • Основной и большой желчный проток — до 6-8 мм;
  • Края печени – ровные;
  • Структура органа – однородная.

Расшифровка УЗИ диагностики фиксируется документально и передается лечащему врачу.

Размеры печени у детей: норма

У детей печень гомогенна и разделена на три доли: правая, левая, хвостатая и разделяется на сегменты, у которых есть почечная вена. Нормальные показатели при рождении ребенка до 1 года следующие:

  • Правая доля (задний и передний размер) – 60мм;
  • Левая доля (передний и задний размер) – 40 мм;
  • Толщина стенки до 1 мм;
  • Диаметр воротниковой вены – до 5 мм;

Для детей до 1 года жизни левая доля печени распространяется за срединную линию, у старших — до аорты. С каждым годом печень ребенка увеличивается на несколько миллиметров, поэтому результаты отличаются с возрастом ребенка.

Результаты обследования ультразвуком не покажет наличие заболеваний, но лечащий врач, имея расшифровку диагностики, сможет выявить нарушения или отклонения, на основе которых будет поставлен первичный диагноз.

Когда следует проводить УЗИ печени

Направление на ультразвуковое обследование назначается врачом после жалоб пациента на следующие симптомы:

  • боли, ощущение дискомфорта в правом подреберье;
  • кислая отрыжка, тошнота, рвота;
  • наличие в анамнезе больного хронических заболеваний ЖКТ;
  • хронический алкоголизм;
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли в печени;
  • травмы брюшной полости;
  • подозрение врача на абсцесс или паразитов;
  • после результатов лабораторных анализов, которые указывают на поражение печени;
  • контроль за лечением и ходом болезни;
  • профилактический осмотр;

и другие показания, или симптомы, которые требуют проведения УЗИ обследования.

Какие болезни печени диагностирует УЗИ

В период проведения обследования, врач обращает внимание на структуру печени, наличие воспалительных процессов, также обследуются желчевыводные протоки, крупные и мелкие сосуды и ткани. С помощью данного обследования можно выявить такие заболевания:

  • хронический и острый гепатит вызван разным типом вируса;
  • метастазы при раковых заболеваниях;
  • кисты и кистозные образования;
  • цирроз печени в разной стадии развития;
  • застой желчи в желчевыводных протоках;
  • гемангиомы, кальцинаты печени;
  • портальную гипертензию, гепатомы, стеатоз и другие заболевания.

Иногда расшифровка УЗИ позволяет врачу поставить точный диагноз, выявить патологические процессы на ранних стадиях и провести лечебные мероприятия для восстановления функции печени.

Иногда ультразвуковое исследование может выявить несколько нарушений в работе печени, поэтому правильную расшифровку узи может сделать только специалист, который проводит диагностику или лечащий врач.

Подготовка к обследованию

Ультразвуковое обследование относится к одним из методов, когда особой подготовки к процедуре не требуется, также диагностика полностью безболезненная, что не пугает детей младшего возраста. Придерживаясь элементарных правил, врач сможет провести качественный и точный осмотр печени.

Если обследование проводится утром, тогда перед процедурой не нужно принимать пищу, а если во второй половине дня, тогда на протяжении 5-7 часов следует отказаться от приема пищи.

За несколько дней до процедуры нужно соблюдать диету, отказаться от жаренных, жирных продуктов, также от тех, которые повышают газообразование, это поможет врачу лучше визуализировать печень и желчвыводящие пути.

Категорически запрещается принимать алкоголь. Из лекарственных препаратов врач может посоветовать принять активированный уголь, Эспумизан, Мотилиум или другой препарат. Если пациент страдает ожирением, тогда обследование немного затрудняется, таким больным рекомендуется проводить очистительную клизму.

Источник: http://healthyorgans.ru/pechen/lechenie-pecheni/5001-razmery-pecheni-v-norme-po-uzi-rasshifrovka-i-chto-pokazyvaet

Норма размеров печени по узи у взрослых

В гепатобилиарной системе человеческого организма важнейшая роль отведена железе внешней секреции – печени. Данный орган активен в процессах распада, депонирования (отложения), обмена и синтеза нутриентов (белков, жиров, углеводов).

Оглавление:

Одной из основных функций железы является обезвреживание токсинов, ядов, продуктов распада.

Сбои в работе печени приводят к проблемам не только гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта, но и всего организма.

Состояние печени определяется посредством проведения лабораторных анализов и аппаратных медицинских обследований. Самой распространенной диагностической процедурой является ультразвук.

Строение, контур, размеры печени в норме по УЗИ, у женщин и мужчин имеют определенные параметры, и отличаются от детских.

Сравнивая результаты ультразвука с нормативами, доктор может определить заболевание или патологическое изменение органа. Популярность УЗ-диагностики обусловлена информативностью метода, его доступностью, невысокой стоимостью, безвредностью и безболезненностью для пациента, отсутствием противопоказаний.

Критерии оценки печени на ультразвуке

Из всех желез внешней и внутренней секреции в организме, печень имеет самый большой размер и вес. В среднем железа весит около полутора килограммов у мужчин, и 1200 г – у женщин. Другие показатели печени по гендерному признаку отличаются мало. В детском возрасте железа растет вместе с ребенком, пока не достигнет средних размеров.

Исследование ультразвуком оценивает здоровье печени по нескольким критериям:

  • размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер);
  • структура и очертания (контуры) печеночных долей
  • эхогенность (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике);
  • вены и сосуды.

Цифровые показатели

Согласно анатомическим нормам, размер печени у здорового человека должен укладываться в ниже приведенные показатели. Правая долевая часть: толщина (полнота), размер косой вертикальный, длина составляют – от 110 до 130 мм, не более 150 мм, от 110 до 150 мм соответственно. Угол правой долевой части в идеале – 75 градусов.

Левая долевая часть: высота или краниокаудальный размер, толщина или размер переднезадний составляют – не более 100 мм, около 70 мм соответственно. Угол левой долевой части – 45 градусов. Железа целиком: длина, размер поперечного параметра, толщина (размер печени в сагиттальной плоскости) соответствуют – от 140 до 180 мм, от 190 до 230 мм, от 100 до 120 мм.

Величина печеночной портальной вены в норме не превышает 13 мм, полой вены – 15 мм, селезеночной – 10 мм, артерия – 7 мм. Артерия в норме должна быть 5–7 мм. Величина общего желчного протока в два раза меньше параметров полой вены. Здоровый орган представлен гомогенной структурой, состоящей из мелких зерен. Печень должна быть без выпячивания и углублений, с отчетливыми очертаниями границ.

Снимок печени расшифровывает лечащий врач, который назначил проведение УЗ-диагностики

Показателем эхогенности является скорость и степень отражения и поглощения клетками ультразвуковой волны. УЗИ показывает, насколько ткань печени способна пропускать ультразвук.

Волны хуже поглощаются и быстрее отражаются при заниженном количестве жидкости в тканях. Преобладание жидкости, напротив, способствует поглощению волн.

Завышенные или заниженные данные эхогенности свидетельствуют о сбоях в работе железы и присутствии патологий.

Читайте также:  Как быстро вылечить медикаментозный гепатит

Изменение показателей

В случае если тот или иной нормальный показатель изменен в сторону уменьшения или увеличения, можно говорить о наличии анормальных процессов и серьезных заболеваниях.

Когда нет четких очагов воспаления, а изменение активных клеток эпителия печени (паренхимы) распределены равномерно по всей железе, каждый отдельный участок органа по-разному отражает волны, то есть меняется эхогенность печени. В медицинских протоколах исследования такая ситуация скрывается под надписью «диффузные изменения».

При разрастании печени, увеличении ее в объеме (гепатомегалия) подозревают стеатоз, (жировой гепатоз) или кардиогенный ишемический гепатит (болезнь непосредственно связана с работой сердца и сосудов). Если проводимость ультразвука понижается, это является признаком задержки воды и отечности. Применяемый медицинский термин – гипоэхогенность.

Гиперэхогенность или завышенный показатель проводимости волн характерны для изменения жирового состава, наличия онкологических процессов, поликистоза и гепатитов (в том числе алкогольной этиологии), цирроза. Присутствие на изображении локальных темных пятен различной формы и размера свидетельствует о полых образованиях в печени (кистах). Данные патологии могут быть врожденными и приобретенными.

Последние, делятся на два типа:

  • паразитарные (эхинококковые), спровоцированные глистной инвазией
  • травматические, те, что орган получил вследствие механического повреждения.

Уплотнение структуры железы на фоне повышения эхогенности может показателем образовавшейся доброкачественной ангиомы или жировой опухоли (липомы). Также доброкачественные новообразования определяются по искривлению сосудов печени и ее формы.

Схематическое изображение и снимок УЗИ печени, пораженной циррозом: пораженный орган увеличивается в размере

Какие заболевания сопровождаются отклонениями размеров от норм

Ультразвуковое исследование с высокой достоверностью определяет ряд заболеваний гепатобилиарной системы, основными из них являются:

  • ранения, травмы механического характера, разрывы;
  • гнойные воспалительные поражения (абсцессы), гепатиты любой этиологии, дистрофические изменения, вызванные нарушением обмена веществ в клетках железы (жировой и холестатический гепатоз) – воспалительные болезни;
  • кисты, опухоли, липомы, ангиомы (новообразования различной природы);
  • патологии сосудов;
  • инфекционное воспаление желчных протоков (холангит);
  • поражения гельминтами;
  • смертельное заболевание печени (цирроз);
  • разрастание соединительной ткани с рубцовыми изменениями (фиброз).

Для более детального обследования пациенту дополнительно могут быть рекомендованы другие аппаратные методики: дуоденальное зондирование (диагностика с парентеральным введением раздражителя), рентген или рентгенологическая холангиография, МРТ-холангиография.

Печень – единственный орган, обладающий свойством саморегенерации, но при наплевательском отношении к здоровью, и ее возможности ограничены. Заболевания гепатобилиарной системы – это всегда тяжелые патологии с вынужденным изменением образа жизни. Не следует подвергать железу чрезмерной нагрузке в виде алкоголя, вредных продуктов, жирной пищи.

Нормальные показатели УЗИ печени у взрослых и детей

Оставьте комментарий 7,972

Одним из самых распространенных абдоминальных (брюшных) исследований является ультразвуковое. Его часто назначают, чтобы обследовать печень. Размеры печени в норме по УЗИ различны, и зависят от возраста, пола, телосложения. Что касается результатов, их верная расшифровка поможет правильно поставить диагноз и своевременно назначить грамотное лечение.

Характеристики, определяемые УЗИ

Печень — самая большая железа организма. Вес ее у взрослого человека — 1,5 кг (у женщин она несколько меньше — 1,2 кг), а у детей он зависит от возраста. У здоровой печени структура плотная, цвет — красно-бурый. Орган состоит из четырех долей: правой, левой, хвостатой, квадратной. Рассмотрим факторы, на которые ориентируется врач-сонолог, когда составляет описание или протокол теста.

Что показывает ультразвуковое исследование печени

Печень – важнейшая железа внешней секреции, выполняющая в организме целый комплекс базовых физиологических функций. Заболевания данного органа приводят к значительному ухудшению качества жизни. Одним из основных инструментальных методов исследования печени является УЗИ.

Когда назначают ультразвуковое исследование печени? Как к нему правильно подготовиться? Что показывает УЗИ печени и каким образом происходит расшифровка обследования? Какие нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых мужчин и женщин? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к УЗИ

Решение о проведении УЗИ печени может быть принято на основании имеющихся у пациента симптомов, подозрении врача на наличие определенной патологии органа либо же по результатам лабораторных анализов. Ультразвуковое исследование рекомендуют пройти при:

  • Пожелтении слизистых оболочек, кожных покровов и склер глаз;
  • Наличии болевого синдрома в области правого подреберья, который формируется в процессе физических нагрузок, употребления «тяжелой» пищи или спиртных напитков;
  • Подозрении на любые виды опухолей, локализованных в брюшной полости, а также травмах этой области;
  • Болезнях желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • Длительном системном употреблении ряда лекарственных препаратов или же алкоголизме, наркомании;
  • Хронических патологиях печени;
  • Гепатитах любого типа;
  • Гинекологических проблемах, а также подборе необходимых женщине, гормональных контрацептивов;
  • Мониторинге текущей динамики заболеваний, напрямую или косвенно связанных с работой печени;
  • Положительных результатах лабораторных анализов, указывающих на поражение органа или же наличие в нём воспалительного процесса;
  • Подозрении на присутствие в печени паразитов или абсцесса.

Подготовка к ультразвуковой диагностике печени

Базовая подготовка к ультразвуковому исследованию печени и иных органов брюшной полости включает в себя преимущественно особую диету – пациенту необходимо минимизировать концентрацию газов в кишечнике на момент проведения мероприятия.

За 4 суток до УЗИ нужно полностью исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование – это газированные напитки, молоко в любой форме, бобовые культуры, сырые овощи, черный хлеб, калорийные кондитерские изделия, соления, маринады, а также блюда, богатые клетчаткой и жирную, сильно жареную пищу.

В качестве дополнения для людей, склонных к метеоризму, рациональным будет приём ферментов (мезим, фестал), эспумизана, активированного угля и энтеросорбентов. За 2 суток до ультразвукового исследования запрещено проведение колоноскопии и гастроскопии.

Само УЗИ проводится натощак, за 12 часов до обследования следует воздержаться от приёма пищи и употреблять только чистую воду, а также не курить.

Проведение обследования

  • Ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости – это полностью безболезненная процедура, проводящаяся на современном оборудовании с использованием ультразвуковых волн.
  • Аппарат выпускает направленные звуковые импульсы, отражающиеся от тканей – обратный сигнал с разным акустическим сопротивлением принимается через датчик, после чего данные обрабатываются системой и формируется двумерное или трехмерное изображение в режиме реального времени.
  • Перед процедурой пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку спиной вниз (в некоторых случаях, например, при обследовании почек, необходимо предлежание на животе лицом вниз).

Врач УЗДГ наносит на кожные покровы специальный гель для лучшей проводимости импульсов, после чего начинает мониторить основные органы – печень, почки, надпочечники, поджелудочную железу, мочеточники, желудок, кишечник, селезенку, желчный пузырь, брюшную аорту и т.д., притом как в целом, оценивая их общие параметры, так и в частности, рассматривая отдельные элементы данный систем.

Далее в статье вы найдете информацию по расшифровке УЗИ печени, а так же узнаете каковы нормы размеров органа у взрослых.

Норма размеров печени у взрослых мужчин и женщин по УЗИ

Полное ультразвуковое обследование печени включает в себя мониторинг всех её составных частей и работы в целом. На ранних этапах развития патологий, врач УЗДГ может выявить изолированные признаки поражения, тогда как в процессе активного развития заболевания или синдрома, деструктивные изменения затрагивают как ткань органа, так и его кровеносные сосуды.

Обследование паренхимы печени

Включает в себя следующие этапы:

  • Общая эхогенность или же способность пропускать через себя ультразвук. Полностью здоровый орган пропускает ультразвуковые волны равномерно по всей своей поверхности. При этом общий уровень параметра незначительно больше (либо равен), чем у поджелудочной железы и значительно меньше, чем у селезенки;
  • Длина. В норме, длина правой доли печени у взрослого человека должна быть не более 15 сантиметров, а левой – не более 12 сантиметров;
  • Поперечный размер. У здоровых людей печень в поперечном размере колеблется в пределахсантиметров;
  • Зернистость. Здоровая печень по всей поверхности паренхимы является мелкозернистой, без структурных аномалий;
  • Объемные образования. Для здорового органа, любые объемные образования абсолютно недопустимы!

Нормальные показатели печени по УЗИ у взрослых представлены в таблице:

Обследование кровеносных сосудов печени

Исследование основной сетки кровеносных сосудов, осуществляющих кровоснабжение печени, включает в себя качественную и количественную оценку:

  • Воротной или же портальной вены. У здорового взрослого человека при спокойном равномерном дыхании поперечный размер воротной вены печени в норме не может превышать 13 миллиметров, при этом кровоток должен быть направлен к печени, а не от неё. Помимо этого оценивается скорость движения крови при задержке дыхания на выдохе – в норме данный показатель колеблется в пределахсантиметров за секунду;
  • Печеночной артерии. В норме, печеночная артерия подразделяется на левую и правую ветвь, при этом поперечный размер структуры не должен превышать 6 миллиметров, а скорость течения крови в указанной локализации – от 75 до 80 сантиметров за секунду;
  • Печеночных вен. Эти структуры у здорового человека могут иметь вариативный вид – формироваться тремя основными ветками (левой, правой и промежуточной), либо же образовывать структурно-рассыпной тип, когда ветки сосудов похожи на корни дерева и имеют более 10 небольших ответвлений. Нормальный поперечный размер печеночных вен у здорового органа колеблется в пределах от 0,5 до 1 сантиметра;
  • Нижней кавальной вены. Основной диагностический параметр полой вены – это её диаметр, который в норме колеблется в пределах от 2 до 2,4 сантиметров.

В качестве дополнения врач УЗДГ может провести дуплексное сканирование. Для этого используются современные УЗИ-аппараты, которые могут фиксировать эффект Доплера – так называемое красное смещение структур при движении. Исследуемый пациент не ощутит разницы в проведении основной и дополнительной методики процедуры, однако общее время мероприятия может увеличиться наминут.

Отклонения на УЗИ

Ниже, приведен типичный перечень отклонений от норм в процессе ультразвуковой диагностики печени, которые позволяют предположить или же точно поставить возможный патологический диагноз на основании полученных данных:

  • Неоднородная эхогенность. Обычно указывает на патологическое изменение тканей печени и является признаком гепатоза по жировому типу или же цирроза в начальной стадии;
  • Увеличение размеров органа. Свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, характерного для гепатита, гепатоза или же цирроз в начальной стадии;
  • Уменьшение размеров органа. Указывает на позднюю или же терминальную стадию цирроза;
  • Крупная зернистость, узелки или бугристости. Характеризует нарастание фиброзных процессов с образованием рубцов, грануляций и формированием соединительных тканей. Может указывать на целый ряд патологий с печенью, как правило, хронического характера;
  • Объемные образования. Обычно указывают на наличие кист либо абсцессов в органе, формирующихся в случаях генерализированных форм бактериальных поражений брюшной полости любо же при сепсисе;
  • Обратное движение кровотока в воротной вене. Явный признак портальной гипертензии;
  • Расширение печеночных вен. Наряду с закруглением краев органа и легкой неоднородностью паренхимы указывает на наличие гепатита;
  • Темные пятна. Могут свидетельствовать о наличии гемангиомы, лимфомы либо же рака печени;
  • Светлые округлые образования, занимающие минимум треть одной из долей печени. Высока вероятность наличия гепатомы;
  • Миниатюрные затемненные участки. Классическая глистная инвазия, чаще всего лямблиоз;
  • Небольшие светлые участки. Обычно указывают на отложения солей кальция в локализациях.

Источник: http://vidcomp.ru/norma-razmerov-pecheni-po-uzi-u-vzroslyh/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector