Как определяют гепатит с по рнк вируса количественно и качественно

Вирусная нагрузка — это количество или содержание в крови больного вирусных рибонуклеиновых кислот (генетического материала). Опираясь на количество найденных клеток РНК, можно стадию развития вируса и не инфицирует ли он новые клетки.

Этот тест должен проводиться в случае, если у больного обнаружены антитела на ВГС. Количество клеток с генетическим материалом измеряется на один миллилитр крови.

После проведения такого теста вы узнаете вы узнаете о собственном диагнозе «гепатит С», либо отсутствии оного.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Гепатит С расшифровка анализа

Диагностирование

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Вирус гепатита С

Применяется тестирование следующих типов:

  • качественное нацелено на то, чтобы обнаружить наличие гепатита С, а именно РНК вируса. Такой тест дает возможность подтвердить или опровергнуть факт заболевания. На выходе вы получите ответ положительный (вирус обнаружен) или отрицательный (результаты не выходят за норму);
  • количественное, о котором мы уже упомянули ранее, часто применяется для диагностирования состояния пациентов, находящихся на более поздних стадиях гепатита. Результаты теста помогают внести изменения в терапию в соответствии с актуальным состоянием больного, спрогнозировать результаты лечения конкретным препаратом. Такой тест также дает четкое представление о периодах обострения и ремиссии гепатита.
    Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественноТестирование на наличие антител к вирусу гепатита С (ВГС)
    Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественноOraQuick HCV- экспресс-тест на Гепатит С

Применение таких способов диагностики начали относительно недавно, но высокая точность и качество исследований уже доказаны.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Биохимический анализ крови

Тестирование

Количество содержащегося в крови генетического материала и является вирусной нагрузкой. В случае, когда установленное число вирусных клеток велико, можно судить о происходящем процессе поражения здоровых клеток. Соответственно, терапию пациенту нужно составить таким образом, чтобы поскорее добиться периода ремиссии и остановить заражение.

Во врачебной практике оценка вирусной нагрузки обычно проводится, если у больного обнаружили количество антител, превышающее норму. Для того чтобы определить количество РНК используют три метода.

1. ПЦР или полимеразная цепная реакция способна обнаружить даже очень небольшое присутствие вируса гепатита.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

ПЦР позволяет размножить количество ДНК микробной клетки

Высокочувствительный метод стал самым популярным и востребованным у людей, которым поставили диагноз «подозрение на гепатит С». ПЦР увидит антитела, которые выработались организмом в ответ на заражение, даже если их пока очень мало. Не инфицированный человек получит отрицательный результат, поскольку ни антител, ни генетического материала ПЦР не обнаружит.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

ПЦР-диагностика

Когда у пациента присутствует РНК, значит доктор назначает адекватные терапевтические процедуры и медикаменты для излечения присутствующего вируса, также проводит дополнительную диагностику (как минимум УЗИ печени и взятие биологического образца тканей печени).

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Диагностика гепатита С

2. Метод разветвленной ДНК. Он на порядок дешевле по стоимости, чем предыдущий тест, поэтому практикуется в гослабораториях для определения диагноза. Он удобен тем, что дает возможность выяснить, присутствуют ли РНК вируса в крови сразу у большого количества пациентов.

Конечно, метод имеет свои недостатки, главный — меньшая, нежели у ПЦР, чувствительность. Там, где ПЦР обнаружит присутствие вируса, этот метод может дать отрицательный результат.

Поэтому он используется врачами часто в случаях, когда наличие вируса не вызывает сомнений, но существует потребность удостовериться в поставленном диагнозе.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Метод «разветвленной» ДНК (bDNA)

3. Метод ТМА (транскрипционная амплификация) имеет такой же механизм, что и два предыдущих метода, обнаруживает РНК гепатита С в крови. Это самый недорогой и доступный способ узнать о наличии заболевания. Он способен обнаружить даже небольшие концентрации РНК, поэтому активно применяется в диагностике гепатита.

Пределы вирусной нагрузки при гепатите

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Опасная вирусная нагрузка

Насколько больной человек опасен для окружающих определяет концентрация вирусных РНК в организме. Этот показатель также дает ответ на вопрос, насколько эффективным будет медикаментозное лечение. Потому, если обнаружено совсем небольшое число РНК,можно судить о скором выздоровлении человека.

Вирус гепатита С (HCV, ВГС)

Возвращаясь к результатам с высокой вирусной нагрузкой, отметим, — такой показатель может привести к осложнениям, которые затронут все внутренние органы, а не только печень.

Чтобы побороть вирус в активной фазе, когда продолжается заражение здоровых клеток, больному назначают длительный курс комплексной терапии.

На протяжении лечения пациент периодически должен проходить тест на определение вирусной нагрузки, чтобы медики были в курсе эффективности одних средств и неспособности противостоять заболеванию других. В соответствии с результатом теста лечение должно корректироваться.

Если тест показал положительную динамику и количество РНК уменьшилось, лечение сокращают или переводят пациента на поддерживающую терапию. Безусловно, тест на вирусную нагрузку не может дать объективной картины состояния больного, поэтому должен проводиться в комплексе с другими анализами и диагностическими мерами.

Строение вируса гепатита С

Жизненный цикл вируса гепатита С

Сроки проведения анализа

Максимум через неделю у пациента окажутся результаты его теста на вирусную нагрузку.

Если речь идет о больном, который проходит лечение от гепатита С, то следующий тест ему нужно сделать через месяц; единоразово лабораторный анализ такого типа проводится людям, в крови которых обнаружили антитела; и раз в год при наличии стабильного вирусного ответа. По итогам разных анализов, результат может быть выдан в формате отрицательного или положительного ответа или с указанием конкретного количества РНК вируса.

Анализы на гепатит

Также врач может оставить запись «РНК обнаружены ниже диапазона измерений». Это означает, что РНК присутствуют у пациента, но их настолько мало, что используемый метод не смог показать конкретное количество (требуется дополнительная диагностика).

Количественные анализы хороши тем, что помогают врачам определять меру необходимости перехода на следующий этап терапии или надобность что-то в ней поменять. А также позволяют обнаружить людей, которые из-за высокого содержания в крови РНК вируса могут представлять опасность для окружающих.

Анализ сдается натощак, самой информативной является венозная кровь.

Лабораторная диагностика гепатита С

Расшифровка

В норме РНК должны отсутствовать в крови. Единица измерения МЕ/мл (количество РНК на миллилитр крови). Что касается расшифровки результатов, то содержанием РНК выше нормы считается показатель от 800 000 МЕ/мл.

Некоторые лаборатории предоставляют результаты следующем виде 4х110 МЕ/мл. В таком случае низкой виремией (содержанием вируса в крови) считается результат от 600 МЕ/мл до 3х104 МЕ/мл, средней от 3х104 МЕ/мл до 8х105 МЕ/мл. А за пределами нормы признается показатель свыше 8х105 МЕ/мл (800 000 МЕ/мл по другой классификации).

Готовый анализ на гепатит

Вирусная нагрузка при гепатите С

Ошибки анализов

Иногда установленные результаты меняются в соответствии с тем, как хранили и обрабатывали забранную на анализ кровь. Особо стоит обратить внимание, что, одна и та же кровь может дать разные результаты в двух лабораториях.

Исследование крови на вирусную нагрузку

В случае, когда кровь была загрязнена химическими или же белковыми соединениями, гепарином, хранилась ненадлежащим образом, анализ будет неточным или ошибочным.

Для того чтобы лечение по вирусной нагрузке было скорректировано правильно, необходимо периодически посещать лабораторию и сдавать кровь. Ведь именно снижение показателя в период проведения лечения свидетельствует об успешном применении препарата. В таком случае медики говорят, что терапевтический эффект привел к вирологическому ответу.

РНК может начать снижаться уже на третий день терапии, что оперативно покажет тест.

Взятие крови на анализ — фото

Считается, что терапия успешная, если на протяжении лечения показатель вирусной нагрузки снизился хотя бы на две единицы. Если уровень РНК остался на прежнем уровне или даже повысился, скорее всего используемый препарат не поможет избавиться от вирусного гепатита С.

Если вирусная нагрузка увеличилась по окончании курса лечения, то скорее всего речь идет о рецидиве. Именно поэтому люди, которые успешно побороли гепатит, должны в дальнейшем периодически сдавать анализ на вирусную нагрузку, чтобы следить за состоянием организма.

Видео — Анализы на гепатит: что нужно знать?

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/virusnaya-nagruzka-pri-gepatite-s-rasshifrovka.html

Определение генотипа гепатита С и подготовка к анализу

Генотипирование гепатита С — необходимая процедура, которая иногда способна спасти жизнь человеку. Существует ряд заболеваний, которые на первоначальном этапе протекают бессимптомно, но способны значительно ухудшить качество жизни и даже привести к преждевременной смерти.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Чем опасен гепатит С и как его выявить?

Заразиться вирусом гепатита С может каждый. Если раньше эта болезнь передавалась преимущественно в среде наркоманов, то теперь наблюдается всплеск инфицирования практически во всех слоях населения. Гепатит С передается с кровью, поэтому заразиться им можно даже в медицинском учреждении или в салоне красоты.

Инкубационный период недуга составляет до полугода. Но бессимптомное развитие заболевания в хронической форме может длиться десятилетиями. В этот период поражается печень, вызывая цирроз и рак. Остро выраженный гепатит С проявляется:

  • повышением температуры тела;
  • апатией и усталостью;
  • тошнотой, рвотой;
  • неприятными ощущениями в области живота и суставах;
  • желтухой кожи и склер.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

При первых же подобных симптомах необходим скрининг, диагностика и лечение.

Всемирная организация здравоохранения неоднократно высказывала беспокойство темпами заражения гепатитом С во многих странах. В целях профилактики рекомендуют ежегодно сдавать анализ крови на это заболевание — серологический скрининг на антитела ВГС.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественноПри выявлении гепатита С в организме человека проводят тест на рибонуклеиновую кислоту (РНК), чтобы определить форму заболевания — острую или хроническую. При первом типе недуга около 1/3 всех пациентов не нуждаются в лечении, поскольку иммунная система этих людей самостоятельно справляется с инфекцией. Но одним из отличий вируса является его способность к мутации — изменчивости в строении гена. Благодаря этому он может ускользать от иммунной системы и практически беспрепятственно разрушать здоровые клетки. В таком случае тест на РНК укажет на хроническую форму заболевания. Врачу при этом нужно будет:

  • определить степень поражения печени (фиброз, цирроз) с помощью биопсии;
  • провести установление генотипа вируса гепатита С.

Без специалистов не удастся распознать заболевание.

Зачем нужно генотипирование?

Гепатит С — упрощенное название целого спектра вирусов, которые сгруппированы по генотипам и субтипам по различиям в структуре РНК. Соответственно, реакции на воздействие препаратов будут индивидуальными. Из 11 известных генотипов наибольшее распространение в мире получили 6. Субтипов насчитывается около 500, и они отличаются своеобразной чувствительностью к препаратам.

Читайте также:  Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественноДля постсоветского пространства характерными являются типы 1, 2 и 3. Из субтипов на территории Центральной и Восточной Европы, а также в Азии наиболее часто встречается вирус гепатита С 1b. Его специфика:

  1. Форма недуга в основном хроническая.
  2. Бессимптомное протекание болезни (пациент может узнать о своей проблеме через десятилетия после заражения).
  3. Вирус с высокой долей вероятности спровоцирует цирроз печени, гепатоцеллюлярную карциному, внепеченочные осложнения (криоглобулинемический васкулит, злокачественные опухоли лимфатической системы), которые могут привести к летальному исходу.
  4. Интерфероновые схемы лечения практически не дают никакой реакции. Терапия разновидности Даклатасвир + Асунапревир/Софосбувир позволяет достичь стойкого вирусологического ответа.

Следующим по распространенности на территории Украины, Белоруссии и России является вирус гепатита С 3а. Он:

  • Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественнозначительно реже протекает в хронической форме;
  • характеризуется поражением желчевыводящих путей и стеатозом (накоплением жира в печеночных клетках);
  • реже приводит к циррозу;
  • при подборе дозировки Рибавирина следует отталкиваться от веса пациента, а для недуга генотипа 3a количество препарата назначается врачом.

Но не только эти генотипы может обнаружить подобная процедура. Метод разработан для выявления присутствия РНК вируса гепатита С (субтипы 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6) и идентифицирования генотипов 1a, 1b, 2, 3а/3b (без разделения на субтипы генотипа 3).

Анализ на генотип нужен, чтобы подобрать адекватное лечение для каждого конкретного случая заболевания. От схемы терапии зависит ее продолжительность и результативность.

Итоги исследования позволяют спрогнозировать развитие заболевания, подобрать приемлемые терапевтические мероприятия, дозировки препаратов.

В некоторых случаях и биопсия печени проводится только после выполнения генотипирования.

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Подготовка к анализу и его особенности

С чего нужно начинать диагностику и как определить генотип вирусного заболевания? Назначение на выполнение теста на генотип гепатита С дает инфекционист либо гепатолог. Для проведения манипуляций необходима кровь из вены пациента. Перед процедурой сдачи анализов запрещается курить (хотя бы в течение получаса), употреблять алкогольные напитки или наркотические вещества.

Анализ на генотип гепатита С может не только подтвердить или опровергнуть поражение организма человека вирусом определенного типа, но в редких случаях даже не дать определенного результата. Если генотип не определяется, то это еще не означает, что человек здоров. В этом случае возможны 2 варианта:

  1. Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественноНетипичный для данного региона вирус (нужны иные реагенты для проведения анализа на все возможные типы гепатита С).
  2. Низкая концентрация вирусной РНК в крови пациента (лаборатория, в которой проводили анализ, оснащена не столь мощной и чувствительной аппаратурой).

У некоторых пациентов в организме присутствуют сразу несколько генотипов вируса. Гепатит С, генотипирование и соответствующее лечение которого были проведены успешно, у больного не исчезает. После избавления от одного вируса, следует приступить к лечению оставшегося в организме.

Влияют на результат и последующую терапию при генотипировании гепатита С условия сдачи анализа, хранения материала. Поэтому следует выбирать медицинское учреждение, имеющее опыт проведения данной процедуры. Персонал клиники должен быть обученным, а оборудование — новым и рабочим.

Возможно, разрабатываемые пан-генотипические схемы лечения со временем избавят от необходимости в генотипировании, однако на данный момент это один из основных анализов при выявлении гепапита С. Альтернативы такой процедуре пока не существует.

Источник: https://venerologia03.ru/gepatit/analiz-na-genotip-hcv.html

Количественное определение рнк вируса гепатита с

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Вирус гепатита С, определение РНК (количественное) (HCV-RNA)

Аналитические показатели. Выявление РНК вируса гепатита С (hepatitis С virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в сыворотке крови:

  • определяемый фрагмент — консервативный участок генома вируса гепатита_С;
  • диапазон достоверности теста теперь составляет 43 – 6,90 Е7 МЕ/мл;
  • анализируются генотипы 1- 6 (1, 2, 3, 4, 5, 6);
  • чувствительность теста составляет от 15 МЕ/мл;
  • специфичность теста составляет 99,6%.

Количественная характеристика содержания РНК HСV в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии.

Подготовка

Исследование желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.

Интерпретация результатов

Внимание! Если тест выполняется на оборудовании компании Хоффман-ля-РОШ по жёстко стандартизованной технологии PCR в реальном времени, то результат, в отличие от его российских аналогов, выдаётся в принятых международных единицах (МЕ).

  • Единицы измерения: МЕ/мл количество выявленной РНК вируса гепатита C.
  • Форма выдачи результатов для тестов на оборудовании компании Хоффман-ля-РОШ по жёстко стандартизованной технологии PCR в реальном времени
  • результат интерпретируется как: «РНК ВГС не обнаружена».
  • «РНК ВГС выявлена в концентрации ниже
  • границы чувствительности теста»
  • «РНК ВГС выявлена в количестве ХХ МЕ/мл;
  • полученное значение выходит за пределы
  • линейного диапазона теста;
  • интерпретировать с осторожностью
  • (в соответствии с клинической картиной)»
  • линейного диапазона, результат достоверен.
  • «РНК ВГС выявлена в концентрации ХХ ЕХ МЕ/мл,
  • выходящей за пределы линейного диапазона;
  • тест ставился в разведении 1:Х»
  • Единицы измерения: копий/мл количество выявленной РНК вируса гепатита C.
  • Форма выдачи результатов для тестов на российском оборудовании
  1. «Не обнаружено» — HСV РНК не обнаружена;

Название раздела

Название статьи

диагностике заболевания, о его течении, о методах лечения гепатита С, он-лайн — консультации специалистов-гепатологов по вопросам диагностики и лечения гепатита

Название статьи

диагностике заболевания, о его течении, о методах лечения гепатита С, он-лайн — консультации специалистов-гепатологов по вопросам диагностики и лечения гепатита

Название статьи

диагностике заболевания, о его течении, о методах лечения гепатита С, он-лайн — консультации специалистов-гепатологов по вопросам диагностики и лечения гепатита

Название статьи

диагностике заболевания, о его течении, о методах лечения гепатита С, он-лайн — консультации специалистов-гепатологов по вопросам диагностики и лечения гепатита

Название раздела

Название статьи

ГЕПАТИТ (Hepatitis) — в общем виде, понятие, характеризующее поражение печени с признаками воспаления; используется для обозначения, как самостоятельного заболевания, так и компонента многосистемного, или генерализованного, патологического процесса. Гепатит классифицируется по многим критериям.

Название статьи

ГЕПАТИТ (Hepatitis) — в общем виде, понятие, характеризующее поражение печени с признаками воспаления; используется для обозначения, как самостоятельного заболевания, так и компонента многосистемного, или генерализованного, патологического процесса. Гепатит классифицируется по многим критериям.

Название раздела

Название статьи

ГЕПАТИТ (Hepatitis) — в общем виде, понятие, характеризующее поражение печени с признаками воспаления; используется для обозначения, как самостоятельного заболевания, так и компонента многосистемного, или генерализованного, патологического процесса. Гепатит классифицируется по многим критериям.

Источник: http://www.o5-25.ru/gepatit-c.ru/analizy/hcv_rna_quant.html

МЕДИЦИНСКИЕ АНАЛИЗЫ

Опыт более 20 лет !

( 831 ) 412-96-22

Количественное определение вирусного гепатита С методом ПЦР в режиме «реального времени»

  1. Молекулярно — биологические мето­ды диагностики.

  2. Ведущую позицию в лабораторной диагностике HCV зани­мают молекулярно-биологические ме­тоды, позволяющие установить факт инфицированности; на­личие показаний к противовирусному лечению; выбрать оптимальную схе­му лечения; своевременно оценить эффективность проводимого лечения и оценить устойчивый ответ на ле­чение.

  3. Диагностическая значимость качественных методов обнаружения РНК HCV:
  4. 1) выявление РНК HCV с помощью молекулярно-биологических методов (прежде всего с использованием ПЦР) применяется для ранней диагностики острого вирусного гепатита С.

РНК HCV появляется в плазме крови через 3 дня после заражения. У пациентов РНК HCV в детектируемых уровнях обнаруживается в плазме крови в среднем к 11 дню после заражения. Это позволя­ет диагностировать острый гепатит С задолго до сероконверсии, что особен­но важно для наиболее ранней диагно­стики и проверки донорской крови;

  • 2) для оценки эффективности прово­димого противовирусного лечения используется качественное выявление РНК HCV в плазме крови в процессе проводимого лечения и по окончанию лечения. Для этой цели используются качественные тест-системы, обладаю­щие высокой чувствительностью;
  • 3) для оценки устойчивого ответа на лечение используется качественное выявление РНК HCV в плазме крови через 24 недели после окончания ле­чения.
  • Диагностическая значимость генотипирования вируса гепатита С.

Наи­более важным фактором, от которого зависит эффективность противовирус­ного лечения, является генотип виру­са гепатита С. Согласно современной классификации HCV подразделяют на 6 генотипов, каждый из которых, в свою очередь подразделяется на некоторое количество субтипов. Генотип вируса обозначается арабскими цифрами, а субтип — строчными латинскими бук­вами.

В ряде работ было показано, что генотип 1 HCV хуже отвечает на проти­вовирусное лечение, чем другие гено­типы вируса. Это явилось основой для разработки различных рекомендаций по лечению для пациентов с генотипом 1 и генотипами 2 или 3.

Данных, касающихся генотипов 4, 5 и 6 опубликовано мало, хотя эти гено­типы часто встречаются в регионах с высокой пораженностью HCV. Генотип 4 наиболее часто выявляется в Египте и Африке, генотип 5 — в Южной Аф­рике, генотип 6 — в Юго-Восточной Азии. Таким образом, генотип HCV является важным фактором, опреде­ляющим эффективность противови­русного лечения, а, следовательно, и его тактику.

Диагностическая значимость ко­личественной оценки уровня РНК HCV в плазме крови.

В настоящее время вирусная нагрузка при HCV из­меряется в международных единицах на мл — МЕ/мл или в копиях РНК HCV на мл. В случае необходимости предоставления результата в копиях РНК HCV на мл, значение, полученное в МЕ/мл, умножают на 4 (МЕ HCV/мл *4 = РНК HCV копий/мл).

В современных иссле­дованиях границей между высокой и низкой вирусной нагрузкой HCV при­нято считать 600 ООО МЕ/мл. Однако согласно последним исследованиям Zeuzem за границу между высокой и низкой вирусной нагрузкой HCV сле­дует принимать 400 ООО МЕ/мл.

  1. Хотя в большинстве исследований было показано, что степень поражения пече­ни при HCV не зависит от вирусной на­грузки, пациенты с высокой вирусной нагрузкой до лечения хуже отвечают на противовирусную терапию препаратами интерферона.
  2. Низкая вирусная нагрузка ( 600 000 МЕ/мл) значительно хуже отвечают на лечение, чем пациен­ты с генотипом 2 или генотипом 3 и низ­кой вирусной нагрузкой и, возможно, требуют более длительного лечения.
  3. Использование количественной оцен­ки уровня РНК HCV в плазме крови при противовирусном лечении больных, инфицированных 1 генотипом HCV, применяется для мониторинга эффек­тивности лечения, что отражено в консенсусном мнении международных экспертов по лечению HCV

Материал подготовлен: МЦ «Наследственность» г. Нижний Новгород, май 2008 г. Согласно

Инструкции по применению тест – системы для количественного определения РНК вируса гепатита С методом ПЦР в режиме «реального времени»; Москва, 2008 г., ФГУН «ЦНИИ Эпидемиологии» Роспотребнадзора.

Источник: http://www.nasled.com/?id=280

пцр количественный гепатит с норма

Популярные статьи на тему: пцр количественный гепатит с норма

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

6 декабря 2002 года в Крымском государственном медицинском университете им. С. И. Георгиевского (г. Симферополь) состоялось заседание Симферопольского терапевтического общества, в работе которого приняли участие.

Вопросы и ответы по: пцр количественный гепатит с норма

ПЦР Вирус гепатита С/кров,якicне визначення, Real-time/выявулено /400копий РНК/мл .Генотип вируса гепатита С 3 РНК. .ПЦР НСV количественны . РНК 7,18 х 10^5 МО/м . .

2,87×10^6 копий/мл Расшифруйте пожалуйста, это результат, на сколько он у меня выше? И какая должна быть норма количественного анализа? Сколько стоит в вашей лаборатории такой анализ? .АNA метод IFT 1:1000 .ПЦР генетика.

интерлейкин 28 В / IЛ 28, IЛ28 В/ Аппель rs 1297966o СС. Апрель rs 8099917. ТТ. .АТПО 233,6

.ТТГ. 6.03,после приёма 2 мес l тераксина 25 стал 0,9

  • .Т4 и Т3 в норме
  • Печоначная проба белорубин в норме и др показатели тоже кроме АЛТ152, АСТ 131
  • Общий анализ крови
  • Тромбоциты падают были 89,сейчас 78,
  • Гемоглобин повышается был118 ,сейчас153.
  • Можно ли мне начать противовируную терапию, если падают тромбоциты?

Расшифруйте мне пожалуйста мои анализы! За ранее благодарю!

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

  1. После этого поехал в частную лабораторию «Авиценна», сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
  2. Печёночные пробы в норме:
  3. Билирубин общий — 9.4 Мкмоль/л
  4. Билирубин прямой — 4.2 Мкмоь/л
  5. Билирубин непрямой — 5.2 мкмоль/л
  6. Общий белок — 67.
  7. Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):

ПЦР RealTime ДНК ВГ «В» (количественный) — положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.

Маркеры гепатита Б:

Анти HbsAg антитела IgG — 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)

Анти Hbcore антитела IgG — 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)

Анти Hbcore антитела IgM — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)

Анти Hbe антитела суммарные — 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)

HbeAg — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)

HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)

Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.

Поехал я в лабораторию «Авиценна», где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил — бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.

Пошёл я в другую лабораторию «Синэво», там один из маркеров на гепатит Б не делают (HBeAb), сделал что было, на гепатит Д HDVAb тоже не делают, делают только ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают.

Побежал снова в Синэво лабораторию делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Сегодня перелопатил кучу лабораторий через инет, нигде у нас (в соседнем городе) не нашёл ни в одной лаборатории анализа на HBeAb.

Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:

hbeag — 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).

hbeag, антитела суммарные — 0.007 (Индекс≤ 1.0 — Положительный результат> 1.0 — Отрицательный результат);

hbcorag, антитела igm — 0.067 (Индекс 1.0 — Положительный результат).

  • ПЦР на гепатит Д — не обнаружено.
  • Что мне делать, нужно ли мне дальше искать где сдать анализ на hbeab или можно поставить диагноз на основании этих данных?
  • Вот ещё нашёл в одной лаборатории («Инвитро») спектр услуг:
  • HBsAg, количественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
  • HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
  • HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В);
  • Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита);
  • Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B);
  • Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B);
  • Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови;

Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.

Среди них есть тот антиген, который я недосдал?

Как определяют гепатит С по РНК вируса количественно и качественно

Анализатор: TaqMan-48 (Roche Diagnostics, Швейцария). Тест-системы: Roche Diagnostics (Швейцария). Аналитическая чувствительность тест-системы в зависимости от генотипа:

  1. 1 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
  2. 2 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
  3. 3 генотип: 10 МЕ/мл (27 копий/мл)

4 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл) и биохимию крови. Количество антител три года тому было 16.35, через год выросло до 145 и сейчас 54.

25, ПЦР-вирус гепатита C “не обнаружен”, показатели (ALT,AST,GGT,ALP) все это время в норме, только показатели билирубина все время увеличены (общий бывает от 23 до 33, прямой от 4 до 7) также увеличен холестерин 5-9. УЗИ (делаю раз в полгода) все в норме.

Но часто беспокоит тяжесть с правой стороны. Врачи к которым я обращался сказали, что никакого специального лечения гепатита мне пока не нужно, у меня застой желчи, назначали препараты (гептрал,гепадиф, урсофальк, расторопша и т.п.), рекомендовали диету и ограничения в алкоголе.

Скажите пожалуйста о чем говорят мои результаты анализов, есть ли у меня гепатит С, необходимо ли мне и если да то какое лечение и представляю ли я опасность для своей семьи? Спасибо.

  • Спасибо за полноценную информацию.
  • Однако, есть еще несколько анализов, которые могут позволить исключить вирусный гепатит С на момент обследования (этот вопрос вообще можно решить в дистанционном режиме), а вот с гипербилирубинемией и дискомфортом в правом подреберье — надо заниматься только в очном режиме.

У меня были случаи исключения диагноза ВГС — большое удовольствие для всех! С остальным обычно проще, может не проще, но точно дешевле и перспективнее, т.к. современные методы лечения вирусного гепатита С весьма дороги и всегда (!) имеют побочные эффекты.

Вопрос о диете, режиме, потенциальной опасности для семьи, естественно, можно решить лишь после установления диагноза (-ов).

С уважением, Ю. Сухов.

  1. То, что вирус у вас в крови есть, в количестве выше среднего, говорит о том, что процесс в настоящее время активный, показана противовирусная терапия.

Судя по всему, в вашем случае, речь идет о хроническом интегративном гепатитеВ (так называемое носительство HBsAg). Низкая концентрация вируса и нормаль¬ный уровень трансаминаз, свидетельствуют в пользу неактивного носительства вируса, требующего динамического наблюдения без не¬обходимости противовирусного лечения. Однако, т.к.

в ПЦР была выявлена ДНК вируса, то активный вирус все же был. Вам рекомен¬дуется исследование уровня ALT каждые 3 месяца в течение одного года, и каждые 6 -12 месяцев в последующие годы, а также НВеАg тестируется каждые 6 -12 месяцев. При повы¬шении уровня ALT производится количествен¬ное определение ДНК HBV.

Посещение гепатолога/инфекциониста раз в год и прохождение УЗИ гепатобилиарной системы также необходимо.

Необходимости в вакцинации уже нет, т.к. вы уже инфицированы вирусым гепатитом В, вакцинироваться можете предложить вашим близким, елси они ранее не были инфицированы (пусть сдадут анализ на HBsAg и IgG к HBcAg). Вы можете быть источником вирусного гепатита В при его активации. Инфицирование возможно путем гемоконтактов (бытовых в т.ч.) , половым путем, а также мать-дитя.

Источник: http://www.health-ua.org/tag/7308-ptsr-kolichestvenniy-gepatit-s-norma.html

Источник: https://medicinavdome.ru/gepatit/kolichestvennoe-opredelenie-rnk-virusa-gepatita-s

Анализ рнк вируса гепатита с

Здравствуйте! Мой брат 1978 г. р. в 2006 году перенес вирусный гепатит С, средне-тяжелая форма(желтушная), лечения сразу не назначили,только диета ,т.к. печеночные показатели пришли в норму и посоветовали через некоторое время сдать необходимые анализы и тогда решать вопрос о лечении ,и выборе терапии.

На протяжении всего этого времени брат сдает анализы, общ.анализ крови, мочи ,УЗИ, биохимия крови ( комплексная диагностика заболеваний печени, белковые фракции),РНК вируса гепатита С и анализ на антитела.Все показатели в норме. но присутствуют антитела.

Антитела IgG- ОБНАРУЖЕНО Антитела IgM- НЕ ОБНАРУЖЕНО РНК вируса гепатита С ( качественное)- НЕ ОБНАРУЖЕНО Количественный анализ и генотип сказали сдавать не надо, так как сам вирус в крови отсутствует,одним словом нет вируса в крови такое продолжительное время ,а мы сдавали не один раз, значит нет болезни,скажите пожалуйста,насколько верно это утверждение и какие еще обсследование необходимо пройти,чтобы окончательно успокоиться.

К чему приводит носительство антител? Надо ли сдавать анализ к неструктурным и ядерным белкам, при отрицательном РНК вируса?Все анализы брат сдает в Центре молекулярной диагностики и эпидемиологии в г. Москве.

Может ли быть, что вирус не обнаруживается в крови, а заболевание перешло в хроническую форму(латентная). а мы сидим сложа руки.Помогите. что делать ведь время идет, а ответ один, раз вируса в крови нет. значит все нормально.

наблюдайтесь, но как понять насколько нормально.Может сделать фиброскан? Бывает же спонтанное излечение в 10-20% случаев, а антитела присутствуют всю жизнь,хотелось бы верить, что так бывает.Одним словом ждем вашего совета.

Сопутствующих заболеваний нет, чувствует себя нормально, но иногда бывает тяжесть в животе.Противовирусная терапия не проводилась Заранне спасибо.

Здравствуйте. После острого гепатита выздоровление возможно. Если ПЦР будет отрицательным в течение 3-х лет при анализе 1 раз в 6 месяцев, то можно говорить о выздоровлении. Антитела останутсся надолго, может быть навсегда.

Вирусный гепатит С (ВГС) — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи, возбудителем которого является РНК-содержащий вирус гепатита С. Инкубационный период — в среднем 6-8 недель. Заболевание характеризуется высокой частотой формирования хронических форм и последующим развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Выявление РНК ВГС является подтверждением острого или хронического гепатита С. Определяется в крови со 2-й недели инфицирования, появляется раньше anti-HCV, что позволяет диагностировать заболевание на ранних сроках. Определение РНК проводится у лиц с клиникой острого гепатита и лиц с положительными результатами определения anti-HCV.

  • Референсные значения: не обнаружено.
  • Аналитическая чувствительность теста: 100 МЕ/мл РНК вируса гепатита С.
  • Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
  • Выявление РНК вируса гепатита С – доказательство инфицированности ВГС.
  • Результаты лабораторных исследований при различных вариантах инфекции, вызванной ВГС*
  • *Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С, .

* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Hepatitis C virus by PCR, HCV RNA

  • RU-YAR

    Ваша экономия: 350 р.

    Срок исполнения

    5 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

    Материал для анализа

    Венозная кровь с ЭДТА

    Метод исследования

    Описание

    РНК вируса гепатита C в крови — самый ранний маркёр инфицирования вирусом гепатита C, определяется в крови через 1-3 недели после инфицирования.

    Гепатит С – заболевание печени, которое вызывается РНК-содержащим вирусом гепатита С (HCV) (семейство Flaviviridae). Вирус гепатита С впервые был идентифицирован в 1989 году.

    Этот вирус во всем мире является наиболее частой причиной посттрансфузионного и спорадического ни-А ни-В гепатита. Вирус гепатита С покрыт оболочкой и содержит одиночную плюс-цепь РНК.

    Так же как и другие РНК-содержащие вирусы, вирус гепатита C отличает генетическая гетерогенность как результат мутаций, происходящих при репликации вируса.

    В настоящее время в мире описаны по крайней мере 11 генетически различных генотипов, множество субтипов и вариантов вируса. Генотип вируса влияет на тяжесть заболевания и на результат проводимой терапии. Схема лечения гепатита С, также зависит от генотипа вируса, вызвавшего заболевание.

    Заболевание передается парентеральным путём (использование загрязненных игл, шприцев и других медицинских инструментов), реже половым путем, а также от инфицированной матери ребенку. Клиническое течение острого гепатита С обычно бывает легким.

    Главная опасность этого заболевания заключается в высокой частоте хронизации, развитии цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Внепеченочными проявлениями гепатита С являются смешанная криоглобулинемия и другие ревматические заболевания.

    Хронический гепатит С характеризуется, с одной стороны, постоянной репликацией вируса, а с другой – активным, но недостаточным иммунным ответом организма. В отличие от гепатита В, антигены вируса гепатита С в крови не улавливаются в достаточных количествах (их можно обнаружить только в биоптатах печени).

    Это ограничивает возможности лабораторной оценки течения и активности инфекционного процесса. Лабораторная диагностика гепатита С в настоящее время основывается на прямом обнаружении вирусной РНК в крови методом ПЦР и обнаружении антител к вирусу гепатита С (anti-HСV).

    ПЦР – метод обнаружения РНК вируса гепатита C позволяет обнаружить инфекцию на ранних стадиях заболевания, когда еще не выявляются антитела, либо при гепатите C у иммуносупрессивных лиц, когда антитела ниже определяемого уровня. РНК вируса определяется в крови через 1-3 недели после инфицирования.

    С другой стороны, отсутствие РНК вируса в крови при положительном результате исследования антител к вирусу гепатита C не может быть использовано для разграничения прошедшего гепатита С (пастинфекции), хронического гепатита C (латентная фаза) и ложноположительного результата исследования антител методом ИФА.

    Обнаружение РНК вируса гепатита С в крови при наличии антител только указывает на текущую инфекцию и не позволяет отличить острый гепатит С от обострения хронического гепатита С.

    В ряде исследований было показано, что при детекции РНК вируса с помощью метода полимеразной цепной реакции у больных хроническим гепатитом С, она обнаруживалась одновременно в сыворотке крови и биоптатах печени в 40% случаев, только в крови – в 30%, только в тканях – в 20% случаев. При повышенных уровнях АЛТ у больных РНК вируса гепатита С часто определяется только в биоптатах печени.

    Показания к проведению

    • Подозрение на гепатит (повышение АЛТ, АСТ, билирубина, желтушность кожных покровов и склер);
    • Положительный результат исследования на антитела к вирусу гепатита С;
    • Лица, имевшие половой контакт с инфицированным или больным гепатитом С;
    • Лица, употребляющие наркотики (инъекционные);
    • Лица, получившие переливание крови;
    • Дети, рожденные от матерей с вирусным гепатитом С;
    • Обследование донорской крови;

    Подготовка к анализу

    • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
    • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
    • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
    • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

    Факторы, влияющие на результаты анализа

    • нарушение правил взятия крови

    Врач, назначающий исследование

    Гепатолог, врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист.

    Интерпретация результатов исследования Расшифровка онлайн

    • РНК вируса гепатита C (HCV):
      • обнаружена: инфицирование вирусом гепатита C (острый гепатит); фаза активной репликации вируса при хроническом гепатите C;
      • не обнаружена: нет инфицирования вирусом гепатита C или хронический гепатит C в стадии ремиссии.
    • Единица измерения:качественный тест
    • Референсные значения:РНК вируса гепатита C не обнаружена

    Можно сдать в городах

    Москва, Санкт–Петербург, Владимир, Воронеж, Иваново, Казань, Калуга, Кострома, Курск, Саратов, Самара, Нижний Новгород, Орел, Пермь, Рязань, Тверь, Тула, Уфа, Чебоксары, Ярославль

    Источники: http://doktor.ru/q/v1q37m/, http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/virus-gepatita-s-opredelenije-rnkach_030202/, http://lab4u.ru/store/test/virus-gepatita-c-hcv-obnaruzhenie-rnk-kachestvenno/

    Комментариев пока нет!

  • Источник: https://luchshijlekar.ru/analiz-na-gepatit/analiz-rnk-virusa-gepatita-s.html

    Пцр диагностика вирусного гепатита с

    Инфицирование печени приводит к серьезным последствиям, особенно если речь идет о гепатите С. Это заболевание протекает бессимптомно и почти не поддается лечению, за что прозвано «ласковым убийцей». Достаточно одного контакта с кровью инфицированного человека, чтобы заразиться.

    Вирус HСV может никак себя не проявить даже после инкубационного периода. Однако у некоторых больных всё же наблюдаются характерные симптомы гепатита С: вялость, боли в животе, боль в суставах, отсутствие аппетита, рвота, осветление кала, потемнение мочи, желтуха. Как правило, они появляются спустя 6–7 недель после инфицирования.

    Из острой формы гепатит переходит в хроническую. Важно замедлить темпы распространения вируса на начальной стадии, чтобы повысить шансы на выздоровление. Вот почему своевременная диагностика гепатита С играет такую большую роль.

    Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать кровь на анализ. Сначала делается скрининг-тест на наличие антител к вирусу HСV. (эти белковые вещества вырабатываются иммунной системой). Если результат положительный, исследование продолжается. Применяется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), отличающийся высокой точностью.

    Золотой стандарт диагностики гепатита

    Метод ПЦР направлен на выявление РНК HСV в крови человека. Если генетический материал обнаружен, значит, имеет место виремия и активная репликация вируса гепатита в клетках печени. На ранней стадии метод ИФА (иммуноферментный анализ), когда определяются антитела, может не сработать, тогда необходима ПЦР.

    После проведения анализа пациент получает на руки результат «РНК вируса гепатита С обнаружена» либо «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Естественно, все надеются на хороший исход. Чужеродный генетический материал выявлен – значит, вирус активно размножается и захватывает всё новые гепатоциты.

    Определение РНК вируса методом ПЦР идет в двух направлениях – количественном и качественном (вирусная нагрузка). При первом фиксируется количество единиц РНК в заданном объеме крови (стандартно это 1 мл) и выражается как «копии/мл». Качественный показатель отражает степень репликации вируса.

    Даже незначительное количество инфекционных агентов указывает на наличие заболевания «гепатит С», то есть человек уже болен. Выявление концентрации вируса помогает определить, насколько высок риск передачи возбудителя и насколько эффективным будет лечение. Чем меньше количественный показатель, тем благоприятнее прогноз.

    Генотипирование РНК вируса гепатита С

    У вирусных агентов обычно есть разновидности, или штаммы. Так называют генетические вариации вируса. У HСV более 10 штаммов, однако в клинической практике фигурирует только 5: 1a, 1b, 2,3а/3b. Выявление конкретной разновидности РНК вируса именуется генотипированием. На основе полученных результатов подбирается лечение.

    В крови и тканях одного пациента может присутствовать сразу 2 и более субтипов, к примеру 3a и 1b. Каждый из них имеет свои особенности. Хронизация HСV-инфекции происходит в 90% случаев, когда речь идет о генотипе 1b. В отношении 2 и 3а это число меньше – до 50%.

    У людей, инфицированных субтипом 1b, наблюдается тяжелое развитие заболевания. Высок риск возникновения цирроза печени, гепатоцеллюлярной карциномы. У этой же категории больных сильно выражен уровень фиброза. Стеатоз, поражение желчевыводящих путей характерно для пациентов с генотипом вируса 3a.

    Сдать анализ ПЦР на гепатит С можно в любое время в нашем медицинском центре. Мы предлагаем ускоренную диагностику с участием высококвалифицированных врачей-инфекционистов.

    Источник: http://medcenter-sv.ru/about-us/articles/66-pcr-diagnostika-gepatita-c.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector