Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

Холестериновые камни в желчном пузыре у пациентов с желчнокаменной болезнью обнаруживаются почти в 80% случаев. В 20 процентах определяются другие виды конкрементов. Процесс образования холестериновых камней занимает иногда до 20 лет.

На начальных стадиях развития патологии симптомов практически нет, но при больших образованиях в желчном пузыре возникает вероятность развития серьезных осложнений, требующих иногда проведения экстренной операции.

Механизм образования холестериновых камней

Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

Холестериновые камни в желчном пузыре человека начинают образовываться, если на организм влияют три условия:

  1. Повышение в образующейся желчи холестерина;
  2. Оседание в желчи кристаллического моногидрата холестерина;
  3. Застойные явления в желчном пузыре, которые способствуют увеличению в размерах кристаллов. Постепенно эти образования становятся камнями такого размера, что они уже не могут выйти вместе с желчью из органа.

Повышение секреции холестерина либо снижение концентрации желчных кислот происходит под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • Ожирения;
  • Нерационального питания, то есть когда рацион содержит большое количество блюд, богатых на холестерин;Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре
  • Болезни Крона;
  • Сахарного диабета;
  • Беременности;
  • Приема оральных контрацептивов;
  • Длительного введения питательных веществ посредством инъекций;
  • Наследственной предрасположенности;
  • Быстрого снижения веса. Часто конкременты в желчном пузыре обнаруживаются у людей, неоднократно прибегающих к жестким диетам и голоданию.

Развитию застойных явлений в желчном пузыре способствует гиподинамия, воспалительные процессы и аномалии развития органа.

Часто желчнокаменная болезнь определяется у людей с дискинезией. Холестериновые желчные камни чаще обнаруживаются у лиц женского пола. У детей данная патология диагностируется очень редко.

Особенности холестериновых камней

На начальном этапе появления холестериновых камней образуется микроскопический по размерам песок. Если в это время устранить все провоцирующие заболевание факторы и усилить желчеотделение, то песок выйдет сквозь желчные протоки.

В противном случае отдельные песчинки будут связываться между собой, и таким образом за несколько лет может вырасти внушительный по размерам камень.

Средняя скорость роста конкрементов в желчном пузыре составляет от 3 и до 5 мм в год. Образования начинают проявляться себя и обнаруживаются в большинстве случаев, когда их размеры достигают полутора и больше сантиметров.

Холестериновый камень в желчном пузыре на 95% состоит из собственно холестерина, остальные пять процентов приходятся на соединения билирубина. Форма конкремента овальная или округлая, по весу такие камни легкие, не тонут в воде.

Симптомы, указывающие на камни в желчном пузыре

Образовавшиеся в желчном пузыре камни долгое время могут себя никак не проявлять. Симптоматика патологии определяется размером конкремента, его местом расположения в органе, тем, сколько образований находится в просвете.

Камни нередко диагностируются у пациента при обследовании по поводу других заболеваний. Их вид можно установить только после тщательного сбора анализов, или после операции.

Холестериновые конкременты могут либо не вызывать никаких изменений в самочувствии, либо сопровождаться воспалением, либо закупорить желчные протоки.

Если присоединяется воспалительный процесс, то появятся следующие симптомы:Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

  • Лихорадочное состояние – озноб, потливость, субфебрильная температура;
  • Диспепсические расстройства – разжиженный стул, тошнота, горечь во рту, рвота, отрыжка, метеоризм;
    Отсутствие аппетита, слабость;
  • Болезненность в области печени при надавливании.

При закупорке конкрементов желчных путей развивается острый холецистит, проявляется заболевание:Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

  • Приступообразной сильной болью под ребрами справа. Боль может иррадиировать в правую верхнюю часть тела – лопатку, плечо, шею, в поясницу. При надавливании на область печени боль возрастает;
  • Рвотой;
  • Повышением АД, чаще отмечается незначительный подъем давления;
  • Слабостью.

Если камень перекрывает проток, то развивается механическая желтуха. Она проявляется:Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

  • Окрашиванием кожи, слизистых оболочек и склер глаз в желтоватый цвет.
  • Сильным зудом кожных покровов.
  • Потемнением мочи и осветлением каловых масс.
  • Желтуха может начаться после почечной колики.

Диагностика

Верное установление диагноза позволит врачу быстро выбрать эффективную тактику лечения больного. При подозрении на желчнокаменную болезнь назначают:

  • УЗИ. Сканирование желчного пузыря устанавливает размеры камней, их количество и расположение. УЗИ помогает исключить другие патологии. Также этот метод используют чаще всего потому, что к его проведению практически нет никаких противопоказаний, а результаты обследования врач видит сразу.
  • Анализы крови необходимы для определения воспаления и для оценки других показателей.
  • Томография – послойное исследование желчного пузыря. Данная диагностика показывает все аномалии органа.
  • Холесцинтиграфия. Исследование применяется для оценки сокращений желчного пузыря. Перед диагностикой пациенту вводят контрастное вещество, по движению и распределению которого можно увидеть работу органа.
  • Эндосонография. Сочетание эндоскопического обследования и УЗИ.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Эндоскоп вводится через пищевод, затем в желчные протоки впрыскивается красящий состав. Визуальный контроль помогает обнаружить все конкременты, если они соответствуют ряду условий, то врач может их во время процедуры сразу извлечь.

Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

Удаление камней

Лечение холестериновых камней в желчном пузыре зависит от того, как они проявляются. Если конкременты небольшого размера и не меняют нормальное самочувствие, то их не трогают.

Пациенту предлагается проходить постоянно контрольное обследование, следить за своим питанием, улучшить двигательную активность.

Для растворения образований врач может назначить препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Эти лекарства не только рассасывают камни, но и снижают количество холестерина, уменьшают всасывание жиров, усиливают отток желчи и улучшают работу печени.

  • Назначают данные медикаменты на длительный период времени под контролем УЗИ.
  • При появлении симптомов желчно-каменной болезни и при больших в размерах камнях пациенту предлагается либо хирургическое вмешательство, либо проведение одного из инновационных способов растворения камней.
  • Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре
  • К новейшим методикам лечения конкрементов в желчном пузыре относят:
  • Контактное растворение (литолиз). В желчные протоки или в сам орган вводится специальный органический растворитель. Методика позволяет меньше чем за сутки растворить холестериновые камни разного размера. После проведения литолиза следует пройти курс поддерживающей терапии.
  • Пульверизация (литотрипсия). Метод основан на использовании специальной ударной волны, под воздействием которой камни дробятся на мельчайшие частички. После литотрипсии пациенту надо будет принимать препараты, способствующие дальнейшему растворению оставшихся мелких песчинок. Назначается литотрипсия, только если нет нарушений в проходимости желчных протоков, и размер конкрементов не превышает 3 см.

Хирургическое лечение предусматривает либо удаление только конкрементов, либо полное удаление желчного пузыря.

Отсечение органа может быть проведено традиционным способом, то есть в процессе проведения полостной операции. Лапароскопический метод может применяться как для удаления желчного пузыря, так и для извлечения из органа конкрементов.

Рецидив образования холестериновых камней может быть после использования любой методики лечения. Единственное, что может предотвратить риск повторного появления конкрементов – холецистэктомия.

Народные методы удаления холестериновых камней из желчного пузыря нужно использовать с осторожностью. Некоторые рецепты потенциально опасны, так как их применение усиливает движение камней, а это может привести к закупорке протоков, то есть разовьется острый холецистит.

Источник: https://MyHolesterin.ru/lechenie/holesterinovye-kamni-v-zhelchnom-puzyre.html

Роль холестерина в возникновении желчных камней: симптомы, лечение

Желчнокаменная болезнь, при которой в желчном пузыре образуются так называемые конкременты (по-простому – камни) – заболевание крайне неприятное и чреватое серьезными осложнениями.

Во многих случаях иного пути, как хирургическое удаление этого органа, просто не остается.

При камнях в желчном пузыре больной должен соблюдать специальную диету, а также принимать различные медикаментозные препараты, которые способствуют растворению этих конкрементов и замедляют их рост.

Однако консервативное лечение желчнокаменной болезни – процесс долгий и не всегда успешный. Прежде, чем выяснить роль холестерина в возникновении желчных камней, давайте разберемся, откуда они вообще берутся.

Откуда берутся холестериновые камни в желчном пузыре?

Желчный пузырь представляет собой специальный резервуар, где накапливается и концентрируется вырабатываемая печенью желчь. При нормальном функционировании такой билиарной системы желчь регулярно выводится из этого резервуара в систему пищеварения, где участвует в расщеплении липидов и выводится из организма вместе с избыточным холестерином и билирубином (желчным пигментом).

Однако, при неправильном питании или нарушении моторики этого органа, в нем возникает застой желчи, в результате которого холестерин и билирубин выпадают осадок и кристаллизуются. Налипание на них прочих компонентов желчи и слипание их между собой и вызывает камнеобразование (в желчном пузыре появляется либо одиночный камень, либо множественные конкременты).

Кроме того, избыток вредного холестерина – причина развития атеросклероза, однако это – тема другой статьи.

Достигая значительных размеров, желчные конкременты могут попасть в желчевыводящие пути и перекрыть их просвет.  Это сопровождается болями в области правого подреберья, тошнотой, изжогой, горечью во рту, нарушениями стула и прочими неприятными симптомами. Если желчный проток перекрыт полностью – необходимо срочное хирургическое удаление этого органа.

Причины желчного камнеобразования

Вообще факторов, которые провоцируют в желчном пузыре застойные процессы, следствием которых и является появление конкрементов, достаточно много. Мы же рассмотрим основные из них, остановившись на каждой более детально.

Неправильный режим и рацион питания

Это – наиболее частая первопричина возникновения не только желчнокаменной болезни, но и прочих патологий этого органа. К нарушениям правильного питания специалисты относят:

  • регулярные переедания;
  • нерегулярный прием пищи (с большими временными перерывами)
  • постоянное употребление вредной жирной, жареной и острой пищи, содержащей много холестерина, белков и тяжелых жиров (особенно – в вечернее время);
  • голодание, при котором нарушается нормальный процесс желчевыделения и желчеоттока;
  • злоупотребление алкоголем и фаст-фудом и так далее.

Постоянные переедания

Это – крайне вредно для пищеварительной системы, поскольку нагрузка на органы, вырабатывающие расщепляющие пищу ферменты, работают с повышенной нагрузкой.

 Такие нагрузки приводят к тому, что пища переваривается не полностью, и начинает скапливаться в органах пищеварительной системы. Это создает благоприятную среду для возникновения и активного размножения болезнетворных бактерий.

Больше других органов страдает кишечник, поскольку именно там скапливается 70 процентов недопереваренной пищи, которая начинает гнить.

Это взывает сгущение крови и  застойные процессы в лимфатической системе, что, в свою очередь, снижает в желчи концентрацию желчных кислот, препятствующих камнеобразованию,  и повышает в ней уровень холестерина.

Шлаки и прочие вредные вещества под действием желчных кислот разлагаются и выводятся вместе с мочой, а в таких случаях этот процесс нарушается.

Как только в пузыре начинают формироваться камни, ситуация еще более усугубляется, поскольку возникают застои не только в желчном пузыре, но и в кровеносной и лимфатической системах  (признаки атеросклероза). Это нарушает нормальное снабжение клеток пищеварительной системы полезными веществами

При этом возникает своеобразный парадокс: чем чаще и больше Вы начинаете есть – тем более голодными становятся Ваши клетки. Постоянный прием больших количеств пищи – один из вызывающих камнеобразование факторов.

Отсутствие регулярного питания

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Несоблюдение режима питания также провоцирует формирование желчных конкрементов.

В наше стремительное время далеко не все и не всегда могут соблюсти хотя бы трехразовое питание, не говоря уже о четырехразовом режиме.

Постоянно приходится перекусывать на бегу, в разное время, используя разного рода фаст-фуд, шоколадки и полуфабрикаты. При этом часто люди либо наедаются на ночь, либо вообще отказывают себе в ужине.

Наибольшее количество желчи в пузыре скапливается как раз к обеду. Организм как бы предвкушает плотную и сытную трапезу, однако зачастую так её и не получает. Быстрый перекус не способствует выделению желчи. И она начинает застаиваться в резервуаре, а потом её компоненты выпадают в осадок.

Читайте также:  Лечение гепатита с третьего генотипа

Переедание на ночь при дневном голодании

Проголодавшись за день, многие из нас «отрываются» за ужином, употребляя тяжелую пищу в виде жирного мяса и пожаренных на растительном или сливочном масле продуктов.

Тут вступают в действие те же вредные процессы, что и при постоянном переедании – пища переваривается не полностью, желчь застаивается, лимфатическая и кровеносная системы начинают сбоить.

 В связи с этим, ужинать необходимо за три-четыре часа до отхода ко сну, употребляя исключительно легкие продукты питания.

Читать также: Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыреОсновные симптомы камней в желчном

Перебор с белковой едой

Наиболее часто эта причина вызывает камнеобразование у спортсменов, питание которых отличается от рациона обычного человека.

Их пища содержит много белков, что также опасно для пищеварительной системы.  Чрезмерное употребление белков вызывает в сосудах утолщение их базальных мембран, в результате чего кровь застаивается, и холестерин остается в сосудах, образую бляшки (признаки атеросклероза), не выходя за пределы кровоснабжающей системы.

Это приводит к тому, что гепатоципы (клетки печени) получают сигнал о якобы образовавшемся дефиците холестерина, и его концентрация в желчи резко возрастает. Как итого – он расходуется не весь и начинает скапливаться в виде осадка на стенках желчного пузыря, формируя камни.

Если вы не мыслите своего существования без белков животного происхождения, которые содержатся в яйцах, мясе и некоторых других продуктах, то хотя бы по возможности ограничьте их потребление (особенно – на ночь).

Оптимальным считается употребление такой пищи за обедом и не чаще двух-трех раз в неделю.

В остальное время можно заменить такие продукты диетическим мясом или нежирной рыбой, что не менее вкусно и гораздо менее вредно для печени и желчного пузыря.

Обезвоживание

Многие люди могут даже не подозревать, что их организм страдает от дефицита жидкости. Постоянные стрессы, употребление жидкости в недостаточном количестве и постоянное употребление напитков с мочегонным эффектом (чай, кофе, отвары и настои  трав и так далее) вызывают загустение крови.

Чтобы хоть как-то в такой ситуации довести кровь до необходимой консистенции, наши клетки отдают свою жидкость, однако, сделав это несколько раз, клеточные мембраны включают защитный барьер, чтобы сохранить необходимый для функционирования жидкостный минимум. Как результат – мембраны утолщаются, кровь все равно густеет, холестерин в ней застаивается и не доходит до печени, вызывая атеросклероз, а сама печень начинает вырабатывать избыток холестерина, который и вызывает камнеобразование в желчном пузыре.

Читать также: Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыреКакой чай можно пить от камней в желчном пузыре?

Быстрое похудение

То, что бороться с лишним весом необходимо – это ни у кого сомнения не вызывает. Однако способы, которые для этого применяют многие люди, далеки от оптимальных. Многие стараются просто ничего не есть или питаться только легкими продуктами, чтобы побыстрее похудеть, а это – очень вредно для пищеварительной системы.

Желчи просто незачем выходить в пищеварительный тракт (переваривать-то – нечего), а вырабатывается она круглосуточно. В желчном пузыре начинается её застой, поскольку в отсутствии в пище животных жиров и белков способствует неполному расходованию этого печеночного секрета. Как результат – холестериновый и билирубиновый осадок и камни.

Питание совсем без жиров

Здоровый образ жизни в настоящее время весьма популярен, и ассоциируется с особым рационом питания, содержащим минимум животных жиров.

Разумеется, жиры зачастую выступают как факторы, провоцирующие многие болезни пищеварительной системы, однако их полное отсутствие не менее  вредно, чем их избыток.

Дело в том, что для их расщепления трудятся многие органы системы пищеварения (желчный пузырь, печень, поджелудочная железа и так далее), вырабатывая при этом свои ферменты.

Длительное отсутствие таких жиров приводит к тому, что секреция этих органов нарушается, и возникают не только застойные процессы, но и меняется химический состав продуцируемых секретов.

Поэтому ограничивать потребление жирной пищи – это правильно, но совсем не употреблять жиры – это не выход.

Продукты и напитки которые провоцируют желчное камнеобразование

К таким продуктам диетологи относят:

  • свинину;
  • баранину;
  • мясо гусей и уток;
  • яйца;
  • грибы;
  • орехи;
  • бобовые;
  • кофе;
  • сладости (в частности, шоколад);
  • сдобу;
  • торты и пирожные;
  • молоко;
  • цитрусы;
  • лук и так далее.

Очень вредно для пищеварения злоупотребление алкоголем и сладкими газированными напитками.

Это не значит, что от всего этого следует полностью отказаться. Просто необходимо минимизировать присутствие таких напитков и продуктов в своем рационе, употребляя их время от времени в разумных количествах.

Иные причины, провоцирующие желчнокаменную болезнь

Длительная медикаментозная терапия

Зачастую, пытаясь вылечить одно заболевание, можно спровоцировать появление другого. К примеру, женщины, в течение долгого времени принимали или принимают оральные контрацептивы, наиболее подвержены желчнокаменной болезни, так как содержащийся в них гормон под названием эстрагон  повышает уровень желчного холестерина и ухудшают желчеотток.

Как это ни странно, но лекарственные средства, призванные снизить уровень холестерина в крови, также являются провоцирующим фактором для желчного камнеобразования. Снижая концентрацию кровяного холестерина, они тем самым стимулируют выработку желчного, который выпадает в осадок и формирует камни.

Стиль жизни и режим дня

Малоподвижный образ жизни значительно ухудшает моторику всех органов пищеварительной системы в целом и желчного пузыря в частности. Ухудшение тонуса мышечных стенок этого органа приводит к его вялости и застою желчи. Чем это грозит – мы уже неоднократно говорили выше.

Кроме того, если человек спит менее восьми часов в сутки, его организм не успевает восстанавливаться. Усталость накапливается постепенно, и в сочетании с нерегулярным питанием вызывает перегрузку внутренних органов, работа которых начинает сбоить.  Результат – камни в желчном пузыре и прочие патологии пищеварительной системы.

Причины психологического характера

«Все болезни идут от нервов» – расхожая фраза, которая близка к истине.

Психологический дискомфорт негативно отражается не только на работе желчного пузыря, но и на всем организме в целом.  Излишняя возбудимость, приступы агрессии, постоянные стрессы – все эти причины вызывают продуцирование особых гормонов, которые оказывают сильное влияние на секрецию ферментов пищеварительной системы.

Такой гормональный всплеск может вызвать как усиление аппетита, так и привести к полной его потере.

Читать также: Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыреЛучшие желчегонные травы при камнях в желчном пузыре

И та, и другая ситуация – крайне вредна для желчного пузыря. Как голодание, так и переедание приводят к застою желчи, следствием которого становится возникновение желчнокаменной болезни. Кроме того, многие в стрессовых ситуациях начинаю злоупотреблять алкоголем и/или сладостями, что также вредно для этого органа.

Симпоматика и лечение камней в желчном пузыре

Достаточно долгое время желчнокаменная болезнь может никак не проявлять себя внешне (симптомы могут полностью отсутствовать).

Это затрудняет раннюю диагностику, и зачастую эта патология обнаруживается уже в достаточно запущенной стадии (или случайно при проведении УЗИ по другому поводу).

Это опасно еще и тем, что существует риск закупорки желчных протоков камнем крупного размера, при которой необходима экстренная хирургическая операция.

Основные симптомы желчнокаменной болезни:

№Полезная информация
1 боли в правом подреберье
2 ощущение тяжести в животе
3 горечь во рту
4 отрыжка
5 тошнота (возможно – до рвоты)
6 нарушения стула (чередование диареи и запоров)
7 при сопутствующем холецистите – повышение температуры и ухудшение аппетита
8 в запущенных случаях – пожелтение кожи и глазных склер
9 изменение цвета кала (он становится более светлым) и мочи (она темнеет)

Болевой синдром может усиливаться после приема жирной, острой или жареной пищи и при тяжелых физических нагрузках.

Скажем сразу – консервативными методами можно лечить только камни холестериновой природы небольшого размера. При наличии в конкрементах кальциевых вкраплений и/или билирубина, а так же если они достигают значительных размеров, в этих случаях эффективная терапия возможна лишь хирургическим путем.

Консервативное лечение холестериновых конкрементов заключается в их растворении и последующем выведении естественным путем. Для этого врач назначает препараты на основе урсо- или хенодизоксихолевой кислоты («Урсофальк», «Хенофальк» и другие).

Лечение такими препаратами занимает длительное время (иногда – несколько лет) и эффективно при размерах конкрементов не более полутора сантиметров, а также при нормальном функционировании желчного пузыря.

Помогают растворению желчных холестериновых конкрементов и средства народной медицины (сок черной редьки, свекольный отвар и так далее).

Для дробления единичных конкрементов   используется ударно-волновая литотрипсия, при которой крупные камни разбиваются на более мелкие осколки ультразвуковыми волнами.

Однако здесь также есть многочисленные ограничения (например, размер конкрементов не должен превышать 2 – 2,5 сантиметра, их не должно быть больше двух-трех и так далее).

Нередко эту методику совмещают с приемом растворяющих камни препаратов.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, выход один – удаление желчного пузыря хирургическим путем (холецистэктомия).  Как видите, вызвать появление камней в желчном пузыре может целый ряд факторов, которые, увы, являются частыми спутниками нашей повседневной жизни.

Правильное сбалансированное питание, душевный комфорт и активный образ жизни – вот три кита, на которых держится здоровье этого органа.

Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/rol-holesterina-v-vozniknovenii-zhelchnyh-kamnej.html

Холестериновые бляшки в желчном пузыре

Итак, почему же это так важно — знать свой уровень холестерина:

Холестерин – это важный «строительный материал» для клеток организма.

«Холестериновый каркас» составляет основу клеточных мембран и регулирует их проницаемость. От количества холестерина в мембране в известной степени зависит прочность клетки, ее способность к выживанию.

Естественным путём вырабатывается около 80% всего холестерина в нашем теле, остальные 20% попадают в него с пищей. Иногда это соотношение может нарушаться как в одну, так и в другую сторону.

  • Сам по себе повышенный уровень холестерина не вызывает никаких симптомов, поэтому многие люди и не подозревают, что у них в крови слишком высокое содержание холестерина.
  • Каждый человек, начиная с 40-летнего возраста, должен проверять уровень холестерина каждый год.
  • Риск обнаружить повышенный холестерин увеличивается, если:
    У Вас есть лишний вес В Вашем рационе много жирных блюд Вы ведете малоподвижный образ жизни Ваш возраст более 50 лет Вы курите

Наибольший вред избыточный холестерин наносит сердечно-сосудистой системе, откладываясь в стенке сосудов в виде холестериновой бляшки. Вторая проблема, вызванная холестерином холестериновые камни в желчном пузыре.

Холестериновая бляшка (атеросклероз)

Самая опасная, жизненно важная точка приложения холестерина — стенки артерий (в венах холестерин не откладывается). Наиболее опасны поражения средних и мелких артерий: сердца, мозга, кишечника и ног.

Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

Холестериновые камни

Холестериновые камни в желчном пузыре это вторая возможная проблема, вызванная избытком холестерина. Конечно, она не несет такой угрозы жизни, как повреждение сосудистой стенки, но тем не менее, доставляет массу неудобств боль в подреберье, тошноту и горечь во рту.

В 80% случаев камни в желчном пузыре имеют холестериновую природу. Вызвано это тем, что избыток холестерина выводится через печень.

Читайте также:  Как быстро вылечить медикаментозный гепатит

Однако, при очень большом количестве холестерина, ферментов для его превращения в желчные кислоты не хватает. Холестерин выпадает в виде осадка в желчном пузыре.

Постепенно этот осадок накапливается, уплотняется, и таким образом формируются холестериновые камни.

Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

  1. Дополнительную информацию об условиях нашей акции Вы можете узнать у наших специалистов!
  2. Прежде чем принимать какое-либо решение, обязательно проконсультируйтесь с дежурным врачом клиники «ДалиМед»
  3. по телефону: (812) 777-91-92
  4. Или заполните форму заявки на прием.

Холестероз желчного пузыря

Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыреХолестероз желчного пузыря – это патологические изменения обменнодистрофического типа, проявления которых вызываются избыточным отложением холестериновых наслоений на поверхности внутренней стенки желчного пузыря. Холестероз желчного пузыря развивается в любом возрастном периоде, однако основную группу риска составляют пациенты средних лет, страдающие ожирением. Несмотря на развитие технологий в области диагностической направленности медицины, данное патологическое состояние редко устанавливается при рутинном обследовании пациента, однако по данным аутопсии и гистологического анализа желчного пузыря после холецистэктомии в 50% случаев наблюдается холестероз стенок желчного пузыря.

Причины холестероза желчного пузыря

Достоверная причина развития холестероза желчного пузыря не установлена, однако ясно, что данная патология является следствием нарушения липидного обмена. Таким образом, любое заболевание, сопровождающееся дисбалансом в процессах синтеза и распада липидов в организме, неизбежно провоцирует появление признаков холестероза желчного пузыря.

К предрасполагающим факторам развития холестероза относятся: эндокринная патология щитовидной железы с сопутствующим гипотиреозом. жировой гепатоз. сопровождающийся избыточным накоплением в печеночной ткани продуктов метаболизма жиров, наличие большого количества холестериновых конкрементов в просвете желчного пузыря.

Последние рандомизированные исследования, проведенные в области гастроэнтерологии и хирургии, доказали корреляционную зависимость возникновения холестероза и наличия у пациента признаков синдрома усиленной бактериальной пролиферации в просвете кишечника под воздействием применяемых антибактериальных препаратов и тяжелых нарушений иммунитета.

Лица с признаками абдоминального типа ожирения склонны к развитию холестероза, так как при данном заболевании происходит тотальные обменные нарушения с избыточным накоплением продуктов метаболизма жиров во всех структурах и тканях, в том числе и желчном пузыре.

Не следует думать о том, что при нормальном показателе липидограммы у пациента не может развиться холестероз желчного пузыря, так как в патогенезе этого заболевания более значительную роль играет внутриклеточный транспорт холестерина.

При нормальных условиях на поверхности внутренней стенки желчного пузыря располагается небольшое количество абсорбированного неэстерифицированного холестерина. Меньшая часть холестерина пропитывает серозный слой желчного пузыря, а остальная часть снова поступает в желчь.

Нарушение процесса выведения избыточного холестерина из желчного пузыря может провоцироваться расслабляющим действием прогестерона на сосудистые стенки, а также патологическими изменениями лимфатических сосудов.

Большое влияние на транспортировку липидов оказывает состояние эвакуаторной функции желчного пузыря, которая может ослабляться при нарушении нервного сплетения, расположенного непосредственно в стенке пузыря.

Симптомы холестероза желчного пузыря

Клиническая картина холестероза желчного пузыря имеет, как правило, медленно-прогрессирующее течение и длительный латентный период, во время которого больной совершенно не замечает никаких изменений состояния собственного здоровья.

Данная патология практически никогда не устанавливается только на основании имеющегося клинического симптомокомплекса, так как холестероз желчного пузыря не имеет специфических проявлений, отличающих его от других патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Больные с холестерозом желчного пузыря жалуются на частые эпизоды болевого синдрома, локализующегося в проекции правого верхнего квадранта живота, появление которого провоцируется нарушением режима питания. Появление боли этой локализации в вечернее время суток позволяет специалисту заподозрить наличие у пациента обменно-дистрофического заболевания желчного пузыря.

Для этой категории пациентов очень характерно появление симптомов, относящихся к разряду диспепсических расстройств (тошнота, имеющая четкую связь с приемом жирной пищи, изжога в утренние часы, расстройства деятельности кишечника в виде чередования эпизодов диареи и запоров ). Все вышеперечисленные симптомы носят постоянный характер и имеют умеренную степень выраженности, поэтому больной редко обращается за медицинской помощью.

В ситуации, когда холестероз желчного пузыря осложняется воспалительными изменениями и образованием холестериновых конкрементов, отмечается значительное ухудшение состояния пациента и появление признаков типичной желчной колики.

Дебют приступа калькулезного холецистита заключается в появлении острой кинжальной боли в животе, не имеющей четкой локализации и сопровождающейся иррадиацией в близлежащие анатомические области, многократными позывами на рвоту, осуществление которых не завершается облегчением состояния пациента, резким послаблением стула с частыми эпизодами диареи и повышением температуры тела по гектическому типу с сопутствующими признаками интоксикационного синдрома.

В ситуации, когда холестероз желчного пузыря не сопровождается образованием конкрементов, у больного длительный период времени отсутствуют выраженные клинические проявления, а при калькулезном холестерозе на первый план выступают признаки нарушения эвакуаторной функции желчного пузыря.

Особенной морфологической формой данной патологии считается «полиповидный холестероз», обнаружение которого считается уделом специалистов диагностического профиля, однако при значительном увеличении размеров полипов развивается бурная клиническая симптоматика, характерная для заболеваний желчных путей.

Лечение холестероза желчного пузыря

Длительный период времени холестероз желчного пузыря считался абсолютным показанием для применения холецистэктомии, однако в настоящее время точные инструментальные методы визуализации позволяют более детально изучить сохранность функции желчного пузыря и возможность отсрочки хирургического лечения.

Не следует прибегать к медикаментозному лечению холестероза непосредственно после установления диагноза при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии.

Большинство гастроэнтерологов являются приверженцами выжидательной тактики, подкрепленной рекомендациями по коррекции пищевого поведения и динамическим наблюдением за изменениями желчного пузыря с помощью лучевых методов визуализации.

Однако инструментально подтвержденное наличие у пациента полиповидной формы холестероза является показанием для применения активной медикаментозной терапии, независимо от количества и размеров имеющихся пристеночных полипов.

Следует учитывать, что уменьшение количества полипов при проведении ультразвукового обследования в динамике не является показанием для прекращения лечения, так как данные новообразования склонны к самоампутации даже при отсутствии лечебных мероприятий.

В ситуации, когда вся внутренняя стенка пузыря покрыта полипами, рекомендуется проведение оперативного лечения, так как за эхоструктурой множественных полипов может скрываться аденоматозное поражение стенки желчного пузыря, недоступное для визуализации.

При решении вопроса о целесообразности применения консервативного лечения у того или иного пациента, приоритетное значение должна иметь оценка сократительной функции желчного пузыря, и в ситуации, когда коэффициент опорожнения не достигает 30%, не следует ожидать положительных результатов от медикаментозной терапии.

Все применяемые в лечении холестероза желчного пузыря лекарственные средства направлены на облегчение состояния пациента методом симптоматической терапии, остановку прогрессирования патологических процессов в желчном пузыре, коррекцию липидограммы и профилактику возможных осложнений.

Препаратами симптоматического ряда считаются лекарственные средства, устраняющие признаки функциональной диспепсии (Мотиллиум, Метоспазмил в суточной дозировке 300 мг перорально).

Действие этих препаратов направлено на улучшение двигательной эвакуаторной функции верхнего отдела пищеварительного тракта, в связи с чем, большинство пациентов с холестерозом уже в первые сутки применения препарата отмечают устранение тошноты, изжоги, метеоризма.

Наличие выраженного болевого синдрома у пациентов с желчной коликой является показанием для применения парентеральных спазмолитиков (Риабал по 2 мл внутримышечно с последующим переходом на прием таблетированной формы препарата), действие которых направлено на релаксацию гладкой мускулатуры.

С целью предотвращения развития конкрементов в просвете желчного пузыря всем пациентам, страдающим холестерозом, рекомендуется длительно принимать препараты группы желчных кислот (Урсохол в суточной дозе 15 мг на 1 кг веса тела пациента). Согласно рандомизированным исследованиям, лекарственные средства этой фармакологической группы способствуют самоампутации и последующему растворению пристеночных полипов небольших размеров.

  • В связи с тем, что в патогенезе развития холестероза желчного пузыря большое значение имеет так называемый «сладж синдром», патогенетически обоснованным в данной ситуации является назначение больному гепатопротектора Гепабене по 1 капсуле трижды в сутки, который оказывает не только холеретический эффект, но и улучшает сократительную функцию желчных путей.
  • В последнее время все меньший процент холестероза желчного пузыря подвергается оперативному лечению и это связано с улучшением возможностей диагностических мероприятий, однако существуют неоспоримые абсолютные показания для холецистэктомии, к которым относятся:
  • — невозможность осуществления дифференцировки холестероза и неопластического процесса в стенке желчного пузыря;
  • — отсутствие положительных результатов от применения медикаментозного лечения и отрицательная эхоскопическая динамика;
  • — сократительная способность желчного пузыря на уровне менее 30%;
  • — наличие множественных конкрементов;
  • — частые обострения холецистита.

Диета при холестерозе

  1. Несмотря на бурное развитие фармакологической отрасли, выпускающей огромное количество лекарственных средств, позволяющих успешно устранять признаки холестероза желчного пузыря, представители мировой ассоциации гастроэнтерологов настаивают на необходимости применения немедикаментозной консервативной терапии для данной категории пациентов.
  2. Основу консервативного лечения холестероза составляют диетические рекомендации, советы по перестройке культуры пищевого поведения, позволяющие нормализовать вес пациента и улучшить метаболические превращения в организме.
  3. Холестероз желчного пузыря рассматривается многими специалистами как фоновое заболевание для дальнейшего развития холецистолитиаза и калькулезного холецистита, поэтому применение диеты можно считать мероприятием профилактической направленности.
  4. При составлении суточного рациона для пациента с диагностированным холестерозом необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:
  5. — питание должно быть многоразовым и покрывать потребности человека во всех жизненно важных элементах;
  6. — при выборе мясных продуктов следует отдавать предпочтение грубоволокнистым нежирным сортам (утка, гусь, курица, телятина);
  7. — неограниченное употребление продуктов молочного происхождения и овощей;
  8. — отказ от употребления даже малых доз крепких спиртных напитков.
  9. Кроме постоянного соблюдения принципов диетического питания, пациенту рекомендуется усилить физическую активность, во время которой усиливается дополнительное расщепление жиров и выведение их метаболитов из организма.

Можно ли растворить камни в желчном пузыре?

Источник: https://heal-cardio.com/2016/04/28/holesterinovye-bljashki-v-zhelchnom-puzyre/

Холестероз — холестерин в желчном пузыре

Холестероз желчного пузыря (ХЖП) является болезнью обмена веществ. Генезис этого заболевания основан на локальной или распределенной аккумуляции липидов в стенках этого органа.

Накопление приводит к модификации функционирования пузыря, однако воспаление не развивается. При ХЖП жиры обычно накапливаются в эндотелии слизистой. Следует отличать холестероз от аденомиоматоза, сопровождающегося гиперплазией слизистой.

Также не следует смешивать ХЖП с бляшками на теле, это другое проявление нарушение липидного обмена.

ХЖП зачастую отмечается у пациентов с коронарным атеросклерозом и гипертонией. Это свидетельствует о том, что желчный пузырь является мишенью при развитии атерогенной дислипидемии.

При проникновении холестерола сквозь его стенки происходит сбой в функционировании органа. При повышенной концентрации холестерина в желчном секрете начинается отложение камней, содержащих это вещество.

По этой причине некоторые специалисты воспринимают холестероз в качестве этапа желчекаменной болезни.

Согласно литературным сведениям частота данного заболевания среди населения меняется в весьма обширном диапазоне: от нескольких процентов до нескольких десятков процентов. Этому возможно несколько объяснений.

Среди них присутствуют различия в методах обнаружения заболевания, репрезентативность выборки и другие. Информация о встречаемости различных видов ХЖП также разнится между разными источниками.

Причиной этого является то, что в процессе хирургического вмешательства обычно выявляются полипозные разновидности, идентификация которых посредством УЗИ обычно не затруднена.

Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре

Согласно данным, собранных при операциях по удалению желчного пузыря, холестероз встречаются в одном-трех десятках процентов случаев от общего количества прооперированных.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить холестероз примерно у одного десятка процентов пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями. Среди больных с заболеваниями печени количество людей, страдающих ХЖП, составляет около половины от всех случаев.

Читайте также:  Какое нормальное значение алт и аст должно быть у женщин

К сожалению, у пациентов с ожирением абдоминального типа ультразвуковое обследование зачастую не способно выявить присутствие заболевания.

Согласно информации, полученной в ходе аутопсического исследования, частота встречаемости болезни является одинаковой у мужчин и женщин. С другой стороны, по данным проведенных операций это заболевание доминирует среди женского пола. Тем не менее, это может быть обусловлено повышенной частотой обращения женщин для проведения операции в связи с холецистолитиазом.

Согласно статистике, холестероз может поражать людей всех возрастных групп, но для людей на четвертом и пятом десятке лет отмечается наибольшее количество больных с этим заболеванием.

Более чем в 4 случаях из 5 ХЖП сопровождается ожирением, диабетом, заболеваниями печени и поджелудочной железы, атеросклеротическими проявлениями.

ХЖП отмечается более чем у половины людей, страдающих метаболическим синдромом.

Причины и механизмы образования

Развитие холестероза более вероятно среди людей, страдающих диабетом, ожирением, заболеваниями печени, дисфункциями щитовидной железы и нарушениями липидного обмена.

Повышение веса организма на каждый килограмм влечет усиление выделения холестерина на 1/50 грамма ежедневно.

Повышенное выделение в желчный секрет возникает при неправильной организации рациона, излишнем присутствии в нем продуктов животного происхождения на фоне недостатка растительной клетчатки.

Анализ печени у больных показывает, что это заболевание прогрессирует при одновременных сбоях в жировом обмене веществ. Липидные нарушения при этом происходят на клеточном уровне и развиваются одновременно с жировыми заболеваниями печени. Функционирование печени отвечает за синтез и распад подавляющего количества внутренних липидов.

Нарушения жирового обмена веществ приводят к сбоям в регуляторных функциях клеток печени.

Повышенное содержание холестерина внутри клеток ингибирует действие гена, отвечающего за синтез рецепторов липопротеинов низкой плотности. В результате развивается сбой в метаболизме холестерина, регулируемого рецепторами.

Это приводит к поддержанию увеличенной концентрации липопротеинов низкой плотности, содержащих значительное количество холестерина.

Развитие отложений холестерина в желчном пузыре обусловлено сбоями в комплексном взаимодействии функциональных элементов печени при дислипидемии. Для патогенеза этого заболевания среди прочего свойственны следующие процессы:

  • сбой обмена жиров;
  • сбой в моторике и эвакуации содержимого;
  • увеличение содержания холестерина и некорректная пропорция между кислотами и холестерином в желчи;
  • повышенное поглощение желчных частиц, содержащих холестерин.

Специалисты придерживаются мнения, что при холестерозе жиры проникают в стенку пузыря из желчного секрета. При аномально высоком уровне жиров в крови происходит усиление выделения холестерина в желчный секрет. Избыточный уровень холестерина в желчном секрете может быть взаимосвязан с недостаточным увеличением секреции кислот желчи.

Увеличение уровня холестерина в желчном секрете в случаях, когда не наблюдается гиперхолестеринемия, может быть обусловлено снижением пула кислот желчи. При некотором максимальном значении концентрации холестерола в желчи развивается ХЖП или холелитиаз.

Поглощающие характеристики пузыря в значительной степени определяют развитие холестероза. В ходе исследований показано, что даже в нормальных условиях стенка пузыря поглощает некоторый объем желчных частиц, которые содержат холестерин и его производные.

Около 33% поглощенного холестерина проникает в серозную оболочку этого органа, тогда как оставшаяся часть переходит обратно в желчный секрет. В результате отложения жиров в стенке органа не наблюдается.

Поглощенный холестерин в последующем подвергается метаболизму и переходит по лимфатической системе в печень и кровеносные сосуды.

Абсорбция холестерина слизистыми пузыря зависит от его содержания в желчном секрете и продолжительности взаимодействия со слизистыми.

Подводя итог, можно отметить, что триггером инициации холестероза является сбой во всасывании желчных частиц эпителием слизистой и нарушение в выводе этого вещества из стенок органа. Поглощение холестерина происходит не только за счет диффузии, но и посредством эндоцитоза, требующего энергозатрат.

Сбой в переходе жиров из клеточных структур в кровеносную систему приводит к тому, что клетки эпителия пузыря характеризуется повышенным содержанием частиц желчи во внутриклеточном пространстве.

Сбой в транспортировке жиров может вызываться сдвигами в лимфатических сосудах, а также гормональным воздействием на стенки сосудов. Жиры, аккумулирующиеся в стенки пузыря, в большинстве своем относятся к липопротеинам низкой плотности, что подтверждено рядом исследований. Трансформация ЛПНП может осуществляться в результате влияния разнообразных факторов.

При визуальном наблюдении видно, как липиды просвечивают сквозь эпителиальный слой слизистой пузыря, имеющей вид желтой сеточки. По причине гетерогенного и не унифицированного распределения жировых отложений в слизистой, она имеет пятнистый вид.

Различные виды холестероза характеризуются разными морфологическими признаками. Например, для диффузной сетчатой разновидности свойственны широкие складки желтоватого цвета, между которыми проходят борозды. Складки расположены на ножках, внутри которых находятся пенистые клетки, проникающие в глубжележащие слои.

Полиповидная форма накопления холестерина в желчном пузыре характеризуется отсутствием сетчатой окраски. На поверхности слизистой визуализируются полипы желтоватого окраса. Они характеризуются диаметром в несколько миллиметров и обычно являются множественными. В этих полипах отсутствует соединительная и железистая ткань.

Камни, которые наблюдаются при ХЖП, обычно являются холестериновыми или единичными.

Частое одновременное протекание холестероза, гипертонии, атеросклеротической болезни, нарушений жирового обмена говорит об общей этиологии и позволяет утверждать, что развитие этих заболеваний имеет общую природу и вызвано сбоями в липидном метаболизме. Главным регулятором данных процессов служит печень, которая синтезирует холестерин, компоненты желчного секрета, а также создает их транспортные варианты.

Нарушение соотношения кислот желчи и холестерина влечет сбой коллоидного баланса. Это влечет усиление активности макрофагов и развитие воспалительного процесса. Макрофагальная активность приводит к образованию полипов. При интенсивном течении заболевания пенистые клетки проникают в мышечный и подслизистый слой.

Попадание пенистых клеток в глубжележащие участки стенки пузыря создает проблемы с их удалением через лимфатические сосуды. Холестероз прогрессирует при одновременном протекании дислипидемии и идет одновременно с цепочкой сбоев в обмене веществ. Эти сбои сходны с таковыми при атеросклерозе.

По этой причине ХЖП может являться своего рода маркером заболеваний кровеносных сосудов.

Еще одним фактором становления ХЖП является уменьшение сократительной способности пузыря на фоне сохранившийся поглотительной способности его слизистых.

Инструментальная диагностика функциональных характеристик пузыря в большинстве случаев выявляет снижение тонуса замыкающих структур и ослабление моторики.

Холестероз имеет существенное значение в качестве маркера сбоев холестеринового обмена, он может рассматриваться в качестве предстадии желчекаменной болезни.

Микроорганизмы, населяющие кишечный тракт, имеют большое значение в холестериновом обмене. В кишечном секрете все время присутствует некоторое количество микроорганизмов.

В норме эта микрофлора способствует поддержанию некоторого тонуса иммунной системы благодаря ответу макрофагов и клеток лимфатической системы.

Микроорганизмы кишечника характеризуются биохимическими функциями, модифицирующими синтез или распад жировых соединений. Это косвенно влияет на процессы синтеза кислот желчи и холестерина.

Микрофлора кишечника влияет на холестериновый обмен веществ посредством воздействия на энзимные системы клеток печени, продуцирующих липиды. В частности, бифидобактерии подавляют деятельность определенных редуктаз, что снижает выделение холестерина гепатоцитами. Ряд кишечных бактерий усиливает распад холестерина до кислот желчи.

Симптомы

Симптоматика не является специфичной, что создает трудности в дифференциации этого заболевания от других хронических болезней данного органа.

Клинические проявления болезни связаны с формой заболевания, протяженностью пораженных участков, степенью нарушенности моторных функций органа. Холестероз в ряде случаев характеризуется бессимптомным течением.

Также возможны диспепсические проявления, болевые ощущения, осложнения в виде холецистита, панкреатита или желчекаменной болезни.

Примерно в четверти случаев отмечается бессимптомное протекание заболевания. Увеличение объема холестериновых отложений, их проникновение в глубокие слои органа приводят к нарушениям моторных функций и манифестации клинических симптомов.

Для видов холестероза, протекающих без осложнений, свойственны жалобы на болевые ощущения в эпигастральной области или подреберье с правой стороны. Также могут наблюдаться диспепсия, тошнота, низкая толерантность по отношению к жирным продуктам, сбои в перистальтике кишечника. При пальпации возможны болевые ощущения в районе пузыря.

Болевые явления, по-видимому, обусловлены инфильтрацией липидов и блокированием протока эпителия и полипами. В случае крупных полипов ХЖП может протекать с болевыми ощущениями.

ХЖП, сопровождающийся блокировкой сфинктера полипами, может приводить к хроническому панкреатиту. В случаях, когда к холестерозу присоединяется воспалительный процесс, наблюдается холецистит.

Уменьшение моторных характеристик пузыря приводит к формированию условий, способствующих желчекаменной болезни. Согласно статистическим наблюдениям, желчекаменная болезнь чаще отмечается у больных с сетчатой формой ХЖП.

Пациенты характеризуются сниженным уровнем липопротеинов высокой плотности, а также повышенной концентрацией ЛПНП и триглицеридов в крови.

Диагностика

Для диагностики холестероза желчного пузыря наиболее часто применяют следующие виды обследования:

  • ультразвуковое исследование,
  • эндоскопическое УЗИ,
  • дуоденальное зондирование,
  • динамическая холесцинтиграфия.

При накоплении холестерина в желчном пузыре главным методом инструментальной диагностики служит ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет выявить подавляющее большинство видов ХЖП, характеризующихся присутствием полипов. Сложнее всего поддается диагностике сетчатая форма этого заболевания.

Использование ультразвукового сигнала сниженной интенсивности позволяет оптимизировать нахождение участков с холестерозом. Также на эффективности исследования положительно сказывается желчегонный прием пищи, способствующий сокращению объемов исследуемого органа. Эффективность УЗИ в выявлении ХЖП зависит от ряда переменных:

  • характера подкожной жировой клетчатки,
  • готовности обследуемого,
  • степени проявления,
  • состава желчного секрета,
  • сопутствующих сдвигов в морфологических и функциональных характеристиках органа.

Эндоскопическое УЗИ является еще более чувствительным способом диагностирование сетчатой разновидности холестероза. Полипозная разновидность ХЖП относится к числу наиболее легко диагностируемых.

Для нее характерно присутствие образований, обладающих высокой эхогенностью и нечетким контуром. В ряде случаев полипозная форма сочетается с сетчатой разновидностью ХЖП.

При проведении ультразвукового исследования в ходе диагностики главной задачей является исключение злокачественного процесса.

Важным элементом диагностики является дуоденальное зондирование, которое позволяет произвести биохимический анализ желчного секрета.

Моторные характеристики желчного пузыря зачастую исследуют посредством УЗИ в сочетании с приемом желчегонной пищи.

Динамическая холесцинтиграфия основана на оценке миграции радиофармпрепаратов в протоки пузыря. Это дает понимание функциональных характеристик пузыря и сфинктеров.

 Лечение

Широкое использование высокоточной ультразвуковой диагностики помогло улучшить динамическое наблюдение пациентов с холестерозом. Полученные данные показали, что длительное присутствие холестериновых полипов зачастую не влечет морфологическое перерождение их структуры. Это является предпосылкой для принятия выжидательной тактика при ведении пациентов с ХЖП.

Основными установками при ведении пациентов с холестерозом являются:

  • продолжительная терапия липидокорригирующего характера, основанная на урсодезоксихолевой кислоте,
  • продолжительное ультразвуковое наблюдение,
  • оперативная холецистэктомия при обнаружении быстрого роста, новообразований или появления опасений на присутствие злокачественного процесса.

Обычно контрольные УЗИ для оценки динамики стенки пузыря и характера его содержимого проводится раз в полгода. Обнаружение негативной динамики, заключающейся в увеличении количество полипов, а также их размеров, может привести к необходимости хирургической операции.

Если показатели УЗИ не позволяют исключить злокачественный процесс, или консервативное лечение на протяжении полугода или года не дает результатов, то это может быть показанием для осуществления холецистэктомии.

Помимо этого рекомендуется мониторинг липидных характеристик пациента:

  • общий холестерин,
  • липопротеины низкой плотности,
  • триглицериды,
  • липопротеины высокой плотности.

Консервативное лечение аккумуляции холестерина в желчном пузыре основано на диете, рекомендациях по изменению образа питания и формированию правильного пищевого поведения, чтобы лечить эту болезнь.

Рекомендован тщательный контроль за весом тела и нивелирование вредных привычек. Пациентам обычно назначается дробное питание в рамках заданной калорийности.

Необходимо введение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, растительными жирами, омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами.

Источник: https://holesterinstop.ru/bolezni-i-ix-lechenie/xolesteroz-xolesterin-v-zhelchnom-puzyre.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector