Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Патологические состояния мочеполовой системы, а в особенности почек сказывается на функциональной активности всего человеческого тела.

Ведь именно через парный орган происходит выведение токсических и ядовитых веществ, которые негативно влияют на работу организма.

Поэтому очень важно проводить своевременную диагностику болезней почек, дабы затормозить развитие процесса на начальных этапах.

Почки – это парный орган, через его клубочковый аппарат каждую секунду проходит кровь. Здесь происходит процесс очищения крови от лишних ингредиентов и шлаков. Если происходит сбой в системе фильтрации, то токсические компоненты попадают в мочу в неполном объеме, часть из них перекочевывает в кровяное русло и разносится по всему организму, ко всем органам и системам.

Заболевания парного органа входят в десятку самых часто встречаемых патологий человека, согласно данным множества специалистов. Симптоматика у каждой болезни очень яркая, и только усугубляется при одновременном вовлечении в процесс двух почек. Независимо от возраста, пола, расовой принадлежности, все признаки патологического процесса проявляются у всех людей одинаково.

Практически каждый человек на Земле, хотя бы раз сталкивался с нарушениями со стороны мочеполовой системы. Поэтому вся клиническая картина патологического процесса изучена очень досконально.

Заболевания парного органа очень распространены и спектр клинических симптомов очень разнообразен. Все признаки зависят от причины, которая привела к развитию патологического процесса. Далее будут более подробно описаны симптомы самых распространенных заболеваний почек. К ним относят:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменную болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • онкологические патологии;
  • поликистоз почек;
  • гидронефроз;
  • почечную недостаточность;
  • нефроптоз.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
Симптоматика заболеваний почек может отличаться у мужчин и женщин

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это изменения воспалительного характера в чашечно-лоханочной области одной или же сразу двух почек. Развитие патологического процесса связано с влиянием инфекции и встречается у всех возрастных категорий. Также возможно развитие гестационного пиелонефрита у беременных женщин. Данный диагноз характеризуется развитием таких симптомов:

  • изменение цвета мочи;
  • болезненные ощущения;
  • изменение температурных показателей тела.

Урина изменяет цвет, она становится мутноватой, присутствуют гнойные включения и небольшое количество осадка в виде хлопьев. В области пораженного органа ощущается болезненность, т. к. данный процесс связан с растяжением почечной капсулы.

По интенсивности болевые ощущения умеренные и длятся в течение всего дня, при изменении положения тела боль не уменьшается.

Темпера тела повышается, при этом присоединяются все признаки интоксикации, а именно: повышенная утомляемость, слабость, состояние полного безразличия, равнодушие, снижается тяга к еде.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках или на любом участке мочевыводящих путей, но чаще всего в мочевом пузыре. К развитию данной болезни приводят такие факторы: прием определенных групп лекарственных препаратов, нарушение режима питания, недостаток сна, врожденные пороки мочеполовой системы, закупорка просвета мочеиспускательного канала.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
Продвижение камня по мочеточнику, может привести к сильным болезненным ощущениям

К симптомам мочекаменной болезни относят:

  • болезненные ощущения;
  • повышение температурных показателей тела;
  • изменение окраса мочи;
  • нарушения мочеиспускания;
  • рвотные позывы.

Болезненные ощущения имеют острый характер и порой их невозможно терпеть. Боль развивается из-за сужения или частичной закупорки мочеиспускательного канала.

Закупорка возникает из-за продвижения по уретре камней небольшого размера. Вместе с повышением температуры тела присоединяется слабость всего организма, быстрая утомляемость и недомогание.

Моча окрашивается в красный оттенок из-за примеси в ней кровянистых выделений.

Походы в туалет становятся частыми и болезненными из-за нарушения мочеиспускания. Приступы боли могут приводить к развитию рвотных позывов, с последующей обильной рвотой без облегчения.

Гломерулонефрит относится к категории воспалительных заболеваний почек, в процесс поражения вовлекается клубочковый аппарат органа. Данная патология имеет несколько морфологических видов. Основной причиной, которая приводит к развитию заболевания, считается аутоиммунная реакция в организме, а также образование клеточных структур, которые начинают убивать собственные ткани парного органа.

Гломерулонефрит имеет такие признаки:

  • боли тянущего характера;
  • изменение показателей артериального давления;
  • отечность кожных покровов;
  • скопление жидкости в организме;
  • изменения в анализе мочи.

Болезненные ощущения имеют тянущий характер, локализуются в области поясницы, на стороне пораженного органа или сразу с обеих сторон. У человека, у которого ранее не наблюдалось никаких проблем со здоровьем, начинает скакать артериальное давление, часто в сторону повышения. Это приносит ему определенный дискомфорт, он становится вялым, испытывает головные боли, и желание прилечь.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
При гломерулонефрите наблюдаются сильные отеки кожных покровов лица

Начинают образовываться отеки, они имеют четкую локализацию, а именно лицо и веки. Появляются постоянно, самый пик отечности припадает на утреннее время.

Если данное заболевание не лечить, то со временем в естественных полостях человеческого тела (плевра, перикард), начинает скапливаться жидкость. При проведении клинического анализа мочи, в ней обнаруживают элементы, которые в норме отсутствуют.

А именно: цилиндры, белок, лейкоциты. Скопление данных структур в урине свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Онкологические патологии

Онкологические патологии имеют свойство поражать все органы и системы организма, и почки не являются исключением. Заболевание может носить как злокачественный, так и доброкачественный характер.

К сожалению, первые признаки этого процесса можно заметить только при увеличении опухоли до внушительных размеров. Опухоль небольшого размера можно обнаружить только в ходе очень тщательного обследования.

К основным проявлениям онкологии следует отнести:

  • быструю утомляемость и сонливость;
  • потерю веса;
  • боли в области поясницы;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • состояние общего недомогания.

Наличие ракового заболевания в человеческом организме ведет к потере жизненных сил, пациент описывает данное состояние словосочетанием «села батарейка».

Кроме этого, повышается выделение потовой жидкости, особенно в ночное время. Быстрая потеря веса за небольшой отрезок времени без пищевых ограничений.

Болезненные ощущения имеют тянущих характер и располагаются в поясничной области. Могут быть как со стороны пораженного органа, так и с обеих.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
Поликистоз почек относится к категории врожденных аномалий

В процессе мочеиспускания человек может испытывать определенный дискомфорт, который может быть связан с продвижением по мочеиспускательному каналу небольшого сгустка крови.

Поликистоз почек

Поликистоз почек или поликистозная болезнь – это заболевание, которое имеет врожденный характер, отличительным признаком которого считают перерождение здоровой ткани органа в множественные пустые структуры или кисты. Первые симптомы можно наблюдать еще в маленьком возрасте. В отличие от детей, у взрослых поликистоз развивается постепенно и имеет такие характерные черты:

  • боли в области поясницы;
  • отечность тканей;
  • общая усталость организма;
  • изменения в клиническом анализе мочи.

Болезненные ощущения имеют ноюще-тянущий характер, и локализуются в области поясничного отдела или брюшной полости.

На начальных этапах патологического процесса болезненность ощущается только с одной стороны, но с прогрессированием болезни боль можно чувствовать с обеих сторон.

Во время поликистоза, у больного начинают проявляться признаки почечной недостаточности, а именно: сухость слизистой оболочки рта, отечность тканей, плохое самочувствие и повышение показателей артериального давления.

Человек испытывает сильную усталость, тяга к продуктам питания снижается, а запас жизненной энергии движется к нулю. Со стороны клинического анализа мочи можно выделить следующие изменения: наличие в урине красных кровяных телец, белка и цилиндров. При обнаружении лейкоцитов, и бактериальных агентов можно судить о присоединении вторичной инфекции.

Гидронефроз

Гидронефроз – это патология, которая характеризуется расширение чашечек и лоханок парного органа. Данное заболевание не может похвастаться яркой клинической картиной и длительное время протекает бессимптомно.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
Гидронефроз может длительное время протекать бессимптомно и человек может не подозревать о болезни

У женщин гидронефроз диагностировать легче, так как его первые признаки проявляются после ранее перенесенного инфекционного процесса либо полученных травм внутренних органов мочеполовой системы.

В поясничной области ощущается болезненность, которая может иметь различную интенсивность и характер, присоединяется тошнота, с последующей рвотой.

Кроме этого, показатели артериального давления стремительно ползут вверх, а в моче обнаруживаются примеси крови.

Почечная недостаточность

Синдром почечной недостаточности развивается при наличии других патологий парного органа. Основной чертой данного заболевания является явное снижение функциональной активности почек.

В результате этого нарушается водно-электролитный баланс, и как результат, большинство токсинов задерживаются в организме.

Происходит нарушение процесса мочеиспускания, можно отметить увеличение объема урины в утренние часы.

К основным проявление недостаточности почек следует отнести:

  • отечность кожных покровов на лице, и нижних конечностях;
  • нарушение чувствительности в ногах;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • ощущение жара и жжения на коже;
  • повышение показателей артериального давления;
  • мышечная слабость.

Кроме этого, отмечаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, расстройство желудка, запор.

Нефроптоз – это опущение, или же миграция почки в левую или правую сторону. Опущение органа чаще всего наблюдается у будущих мамочек, или же любителей диет.

Почка опускается из-за растяжения мышц и связок, ведь именно они необходимы для ее поддержания. Болезненные ощущения ноющего, тянущего и колющего характера, в поясничной области – это первый признак нефроптоза.

Боль имеет свойство усиливаться при физических нагрузках.

Кроме этого, пострадавший испытывает тошноту, с последующей рвотой, а также повышается температура тела. Возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): расстройство желудка или запор.

У больного снижается аппетит, наблюдается эмоциональная нестабильность, и нарушения сна.

При данной патологии возможно перекручивание мочеточника, и как следствие, моча застаивается, из-за этого возможно развитие тяжелых осложнений.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
Чаще всего нефроптоз встречается у беременных женщин

Читайте также:  Биохимический анализ мочи: причины отклонения от нормы

Диагностические мероприятия

Для постановки правильного диагноза и определения нарушений со стороны почечного отдела, стоит пройти ряд диагностических процедур, которые помогут более детально рассмотреть клиническую картину заболевания. Выделяют следующие анализы и процедуры.

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса в организме. Увеличение скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов указывает на данное отклонение.

Клинический анализ мочи

Томография почек

При подозрении на заболевания почек, в обязательном порядке стоит провести клинический анализ мочи. Необходимо определить наличие белка (гломерулонефрит), а также удельную плотность мочи, так как низкий показатель плотности наблюдается при почечной недостаточности.

С помощью микроскопа определяют наличие повышенных лейкоцитов (пиелонефрит) и увеличение количества эритроцитов (гломерулонефрит). При наличии воспаления бактериального характера отмечают присутствие бактерий в моче, а если обнаружены почечные камни, то в урине появляется осадок.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое обследование почек относится к категории инструментальных методов диагностики и позволяет определить незначительные изменения формы и расположения парного органа, которые не являются нормой. Можно использовать для определения камней в почках, а также опухолевых образований.

Иммунологический анализ крови

Иммунологический анализ крови позволяет определить присутствие С-реактивного белка (СРБ), а также увеличение титра антител по отношению к клубочкам почек. СРБ – это специфический белок, который определяется исключительно при гломерулонефрите.

Антеградная рентгенография почек

Антеградная рентгенография почек проводится с помощью контрастного вещества, которое вводится в кровь, и потом вместе с плазмой проходит процесс фильтрации в почечных клубочках, а после покидает организм вместе с уриной. Такая манипуляция поможет определить, как происходит отток мочи, нет ли на его пути преград и если есть, то где они расположены.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
Своевременная диагностика позволит определить заболевание на самых ранних стадиях

Компьютерная томография

Компьютерная томография относится к современным рентгенологическим методам обследования человеческого тела. Данная манипуляция позволяет определить даже незначительные изменения в структуре почек и построить послойный снимок. С помощью всех вышеперечисленных методов диагностики, можно определить все осложнения, которые вызваны заболеваниями мочеполовой системы.

Симптомы болезней почек очень разнообразны и очень схожи между собой, что порой способствует неправильному установлению диагноза. Но, с помощью современных и универсальных методов диагностики, можно точно поставить диагноз и сделать это в максимально короткие сроки.

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/simptomy-bolezney-pochek

Воспаление почек: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Воспаление почек – целая группа заболеваний, вызывающая нарушение фильтрационной и выделительной функций органов. Воспалительные заболевания почек встречаются чаще других патологий выделительной системы детей, мужчин и женщин. Замечено, что вследствие морфо-анатомических особенностей системы выделения женщины больше подвержены этой проблеме.

Причины и пути проникновения инфекции

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
Одна из причин, вызывающих воспаление почек – инфекционная. Возбудители инфекционных процессов – бактерии, грибки, простейшие, проникающие в почки.

Пути проникновения инфекционных агентов в почки:

  • восходящий – проникновение из нижних отделов мочевыделительной системы, чаще встречается у женщин;
  • гематогенный (нисходящий) – распространение патогенной микрофлоры с кровью из других воспаленных органов;
  • лимфогенный (нисходящий) – проникновение инфекции по лимфатической системе.

У женщин чаще встречается восходящий путь, у мужчин ‒ нисходящий, что связано с особенностями строения мочеполовых систем.

Вторая причина, вызывающая воспаление почек – аутоиммунные болезни, связанные с нарушением иммунитета, вызывающие образование антител, повреждающих нефроны почек.
Третья причина – проникновение в организм токсинов, разрушающих почечные клетки, вызывающих воспаление почек.

Токсины ‒ разные химические вещества (соли тяжелых металлов, алкоголь, соединения бензола, алкалоиды некоторых растений, ядовитые грибы).
Четвертая причина – травмы, связанные с нарушением целостности органа, вызывающие последующее воспаление почек.

Пятая причина – мочекаменная болезнь, следствием которой является воспаление почек.

Типы воспалительных процессов в почках

В зависимости от локализации воспалительных процессов различают такие типы воспаления:

  • Нефриты – воспаление почечных канальцев или клубочковых комплексов, вызывается патогенной микрофлорой и негативным действием токсинов.
  • Гломерулонефрит – аутоиммунное поражение клубочков и канальцев.
  • Пиелонефрит – поражение бактериальной этиологии паренхимы (канальцев) и лоханки органа.

Симптомы

Признаки, характеризующие воспаление почек, можно разделить на общие и специфические симптомы.

Общие симптомы:

  • недомогание, слабость;
  • повышенная температура до 30-390;
  • болезненность в поясничной области;
  • ломота в суставах.

Специфические симптомы:

  • отечность век и подглазничной области, особенно по утрам;
  • почечная колика;
  • изменение объема (вплоть до полного исчезновения), цвета, запаха, прозрачности мочи.

Диагностика почечных заболеваний

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

  • проведение лабораторных анализов крови (общий, биохимический), мочи (общий, Нечипоренко, Зимницкого);
  • бакпосев крови, мочи для определения микрофлоры;
  • ультразвуковое обследование;
  • биопсию, рентгенографию;
  • компьютерную томографию (для определения возможных опухолей).

Нефриты

Причины: респираторные инфекции, кариозные зубы. Спровоцировать заболевание могут переутомление, сниженный иммунитет, недостаточное питание, переохлаждение.

Существуют разные классификации почечных заболеваний, так, одними из форм нефрита являются:

  1. Интерстициальный нефрит – поражение почечных канальцев и почечной ткани.
  2. Шунтовый нефрит – патология в почечных клубочках.

Совет: При обнаружении у себя или у ребенка симптомов нефрита, нужно немедленно обратиться к врачу-урологу. Лечение назначает только врач.

Гломерулонефрит

Инфекционно-аллергическое или аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение клубочков, частично канальцев и почечной ткани. Чаще всего встречается у детей, может переходить в хроническую форму, приводить к инвалидизации пациента. Острая форма патологии проявляется в любом возрасте.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Картинка кликабельна

Характеристика гломерулонефрита

Вызывается стрептококковой инфекцией вследствие перенесенных ангин, тонзиллитов, скарлатины, пневмонии, ОРВИ. Толчком к развитию болезни может послужить общее переохлаждение организма.

Основные симптомы:

  • гематурия (кровь в моче), олигурия (малое выделение мочи);
  • отеки вокруг глаз, скопление жидкости в подкожной клетчатке и мышцах;
  • общая слабость, головная боль;
  • ломота в пояснице, тошнота, озноб.

Первые симптомы заболевания проявляются на 2‒3 неделе после перенесенного инфекционного заболевания. Повышается артериальное давление, наблюдаются нарушения сердечнососудистой системы, может увеличиваться печень.

В анализах мочи видны выраженные изменения:

  • Гематурия – моча приобретает вид «мясных помоев», вначале преобладают свежие эритроциты, затем – измененные.
  • Количество мочи в начале заболевания уменьшается, затем возвращается в норму.
  • Появление белка в моче.

Признаки заболевания при успешном и вовремя начатом лечении исчезают через несколько недель, а полное выздоровление наступает через 2 месяца. Неправильное, несвоевременное лечение может вызвать развитие серьезных осложнений: острую энцефалопатию, сердечнососудистую и почечную недостаточность, острое нарушение зрения, кровоизлияния в мозг.

Лечение острого гломерулонефрита

Лечение острого гломерулонефрита проводится в медицинских учреждениях. Назначается медикаментозное лечение антибиотиками, противострептококковыми, противовоспалительными препаратами, иммунодепрессантами, гормональными лекарственными формами.

Симптоматическое лечение направлено на снятие отеков, гипертензии (повышенного артериального давления). После выздоровления показана диспансеризация (не менее 2 лет), санаторно-курортное лечение.

Пиелонефрит

Неспецифическое воспаление почек, характеризующееся поражением почечной лоханки и чашечки. Возбудители – патогенная и условно-патогенная микрофлора. Проникает по восходящим и нисходящим путям из очагов инфекции (мочеполовых органов, с кровью).

Выделяют такие формы пиелонефрита: острую и хроническую. Пиелонефрит может быть односторонним и двусторонним.

Факторы, способствующие развитию заболевания

  • общее переохлаждение организма;
  • хроническая стрессовая ситуация;
  • снижение иммунных свойств организма;
  • бедный витаминной пищей рацион;
  • мочекаменная болезнь, сужение мочеточников;
  • опухоли.

Острый пиелонефрит развивается внезапно, но при грамотной терапии проходит через две – три недели.

Хронический пиелонефрит – вялотекущая, периодически обостряющаяся форма, часто осложняющаяся гипертензией, почечной недостаточностью.

Симптомы

  • озноб, боли в поясничной области, суставах, головные боли;
  • могут быть болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • моча со зловонным запахом, мутная, красноватого цвета.

Хроническая форма заболевания может протекать практически бессимптомно.

Методика лечения

Методика лечения зависит от формы заболевания, глубины поражения почек.

Острая форма требует большого количества жидкости, употребления вареной и тушеной низкокалорийной пищи. Желательно употреблять больше фруктов и овощей, свежих и прошедших легкую термическую обработку. Ограничивается употребление белковой пищи (рыбы, мяса, особенно жирного).

  • Медикаментозное лечение: антибиотикотерапия, витаминотерапия, симптоматическое лечение.
  • Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики
  • Хирургическое лечение назначается при неподдающихся консервативному лечению гнойных форм пиелонефрита.

Профилактика воспаления

Профилактические мероприятия: рациональное питание, избегание чрезмерных стрессов, переохлаждений, своевременная и качественная терапия инфекционных, стоматологических заболеваний, оптимальные физические нагрузки. Заболевания почек легче предупредить, чем лечить.

Источник: http://vseopochkah.ru/zabolevaniya/vospalenie-pochek-simptomy-lechenie-profilaktika.html

Воспаление почек: симптомы и диагностика

Воспаление почек, более известное как пиелонефрит — заболевание, широко распространенное среди детей и взрослых.

Характеризуется оно довольно длительным течением, потерей трудоспособности и высокой вероятностью неблагоприятного исхода.

Пиелонефрит является одной из самых распространенных причин развития почечной недостаточности хронической формы. Возбудителями заболевания выступают различные виды бактерий. Причем чаще всего это кишечная палочка.

Воспаление почки: причины развития патологии

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Основная причина развития воспаления почек — проникновение патогенной микрофлоры в орган извне или из других очагов инфекции в организме. Способствует развитию воспалительного процесса и нарушение оттока мочи, повышающее давление внутри лоханки почки. В результате развивается венозное полнокровие органа, нарушается капиллярный кровоток и возникает тканевое кислородное голодание.

Попадание инфекции в почки может происходить гематогенным или уриногенным путем. Так, проникать в основной орган мочеполовой системы болезнетворные микроорганизмы могут восходящим путем из близкорасположенных органов. Кроме того, возможно попадание инфекции в почки через кровеносную и лимфатическую систему.

Симптомы пиелонефрита: боль в почках и другие проявления

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Воспаление почек может развиваться вне зависимости от наличия любых других патологических процессов в органах мочеполовой системы, являясь при этом первичным заболеванием. Вторичный пиелонефрит — осложненное воспаление, возникающее на фоне попадание в орган микробной инфекции и сопровождающееся нарушением оттока мочи. Также пиелонефрит может быть острым или хроническим, одно- или двухсторонним.

Читайте также:  Грибок в анализе мочи: причины появления и лечение

Острое воспаление одного из основных органов мочевыделительной системы бывает первичным и вторичным. Его основными симптомами являются:

  • ярко выраженная боль в почках в области поясницы, проявляющаяся даже при незначительном надавливании;
  • повышение температуры до 39-40°С, при которой отмечаются озноб и обильное потоотделение, являющееся причиной значительного уменьшения объема выделяемой мочи;
  • слабость, головная боль, постоянная жажда, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, полное отсутствие аппетита;
  • мутная или прозрачная моча, которая в первом случае содержит множество бактерий и лейкоцитов, а во втором — выделяется через мочеточник, блокированный патологическими примесями;
  • при пальпации в поясничной области может прощупываться увеличение органа в размерах, а также ощущаться боль в почках.

При отсутствии своевременного лечения воспаления почек в острой форме заболевание может стать хроническим. Кроме того, возможно развитие абсцессов одной или обеих почек сразу. При этом у пациента значительно ухудшается состояние, а также наблюдается резкое повышение температуры, особенно в вечернее время.

Хроническое воспаление может развиваться на фоне первичного или вторичного заболевания, протекающего в острой форме. Хронический пиелонефрит сопровождается постоянной сменой периодов обострений и ремиссий болезни.

Обострение может быть спровоцировано переохлаждением, резкой сменой климата, чрезмерными физическими нагрузками, нарушением работы мочевыделительной системы и даже стрессами.

К симптомам хронического воспаления почек относятся:

  • тяжесть и проявление тупых болей в почках в области поясницы;
  • помутнение выделяемой мочи;
  • постепенно увеличивающаяся слабость и повышенная утомляемость;
  • головная боль, чувство жажды, бледность кожи;
  • субфебрильная температура тела.

Признаки активной стадии обострения схожи с симптомами острого пиелонефрита. При латентной форме боли в почках могут появляться редко. При этом дизурия и симптомы общего недомогания у пациентов не отмечаются. В состоянии ремиссии симптоматика заболевания не проявляется.

Воспаление почек: анализы и обследования

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Поставить диагноз «пиелонефрит» на основании жалоб пациента не всегда возможно. Но определенная симптоматика должна стать поводом для проведения срочной диагностики. Сбор анамнеза, как правило, включает в себя анализ следующей информации:

  • как, когда и насколько повышается температура тела, есть ли озноб и другие подозрительные симптомы;
  • какими гнойными заболеваниями ранее болел пациент;
  • имеются ли в истории болезни пациента другие урологические заболевания;
  • проводились ли ранее какие-либо эндоскопические исследования.

Если воспаление почек характеризуется бессимптомным течением, пациенту могут назначаться преднизолоновый или пирогеналовый провокационные тесты.

На ранней стадии развития острого воспалительного процесса у пациента может отмечаться повышение артериального давления. По мере нарастания общей интоксикации организма, его показатели, как правило, снижаются.

Обследование посредством пальпации позволяет определить напряжение мышц брюшной стенки и проявление болей в почках в области поясницы. Среди лабораторных исследований, позволяющих определить хроническое воспаление, наиболее информативным является анализ мочи.

С его помощью можно определить наличие бактерий в моче и выполнить ПЦР-анализ на инфекции.

Анализ крови при остром воспалении почек определяет повышение уровня СОЭ. При этом полученные показатели могут достигать 40-50 мм/ч. Также определяется лейкоцитоз с повышением уровня палочкоядерных форм. При диагностике может использоваться обзорная и экскреторная урография. Такое исследование позволяет определить функциональность почек, изменения чашечно-лоханочной системы.

Из инструментальных диагностических методов могут использоваться УЗИ, рентгенография, компьютерная томография.

Стоит отметить, что проведение рентгенографии может быть информативным только при переходе заболевания в гнойную стадию. Наиболее эффективным при диагностике пиелонефрита является ультразвуковое сканирование почек.

Также пациентам может назначаться радиоренография и другие методы исследования, подбираемые в каждом случае индивидуально.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/vospalenie_pochek_simptomy_i_diagnostika/

Особенности диагностики и лечения при воспалении почек

Воспаление почек или нефрит опасен тем, что без нужного лечения он рискует перейти в почечную недостаточность. В этом случае необходимо кардинальное длительное лечение, подразумевающее трансплантацию органа. Для того чтобы предотвратить такой исход, необходимо точно знать, как определить воспаление почек.

Симптомы воспаления почек

Обычно о воспалении почек свидетельствуют такие симптомы:

  • постоянная жажда;
  • боли в голове, суставах;
  • апатия;
  • часто тошнота, озноб, лихорадка;
  • боль в области поясницы;
  • повышение давления и температуры тела;
  • обильное мочеиспускание.Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Определить на какой стадии заболевание, безусловно, поможет симптоматика. Что происходит в почках? Симптомы воспаления почек говорят о многом. В одном случае нефрит сопровождается остро выраженными симптомами, в другом явные признаки практически отсутствуют.

Хроническое заболевание может проявиться в результате острых воспалительных процессов или же возникнуть самостоятельно. Болезнь протекает по-разному. Однако у большинства пациентов она характеризуется периодами обострений.

Как определить воспаление почек у детей

Медики утверждают, что воспаление почек у детей – достаточно частое явление. Причины заболевания разные, но наиболее распространенная – замерзание. Чтобы определить и устранить недомогание на ранней стадии, необходимо обратить внимание на совокупность признаков.

Прежде всего симптоматика заболевания влияет на поведение ребенка. Например, он может утратить всякий интерес к вещам и предметам, которые ранее отнимали все свободное время. Дети с воспалением почек становятся вялыми, нередко апатичными, часто болеют ангиной.

Эта патология у детей дает более отчетливо знать о себе, когда находится на стадии активного развития. Нередко ребенок жалуется на частые головные боли, отсутствие аппетита, неприятные болевые ощущения в области поясницы. Цвет и запах мочи меняются.

Диагностика и лечение

Если обнаружены хоть малейшие симптомы, которые могут быть следствием заболевания почек, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Специалист проводит опрос и осмотр пациента. Чем детальнее он опишет свои симптомы, тем легче будет поставить правильный диагноз и назначить курс лечения. Одни лишь анализы не покажут, что происходит в почках.

Нужен первичный осмотр, требуется сдать анализы крови, анализ на наличие крови в мочи, пройти УЗИ.

Первичный осмотр может провести семейный врач или терапевт. Обычно особое внимание он уделяет отекам, если таковые имеются, а также области поясницы. При первичном осмотре врачи постукивают в зоне почек с целью определить насколько сильны болевые ощущения у пациента.

После осмотра врач выдает больному направление на анализ. Лабораторные методы диагностики помогают поставить точный диагноз. К ним относятся такие процедуры:

Сдавать кровь на общий анализ можно как в частных, так и в государственных лабораториях. Анализ крови может показать наличие воспаления в организме. В случае заболевания растет количество лейкоцитов, а также увеличивается концентрация белка С.

Помимо общего анализа крови, следует сдать более подробный – биохимический. На бактериальную экспансию в организме указывает наличие антител антистрептолизина.

Показан и общий анализ мочи. У здорового человека в урине отсутствует белок.

УЗИ почек проводится после того, как был поставлен предварительный диагноз.

Процедура необходима, поскольку позволяет более полно оценить состояние пациента, а точнее, предположить, что делается в его почках.

Огромное преимущество УЗИ в том, что оно проводится без всякого вмешательства в организм, то есть, не требует введения дополнительных медикаментов. Кроме того, УЗИ  может сделать каждый пациент.

Биопсия позволяет получить тканевый фрагмент почки для проведения морфологического изучения. Ткань берется при помощи специальной тонкой иглы. На сегодняшний день это самый точный анализ, который позволяет быстро поставить правильный диагноз, узнать, какие существуют проблемы, определить стадию заболевания и назначить необходимое лечение.

Такой анализ назначают в крайних случаях, поскольку осуществляется непосредственное вмешательство в организм. Показания к исследованию следующие:

  • мочевыводящие пути поражены инфекцией;
  • присутствие в моче белка или крови;
  • если место имела пересадка почки и наблюдается нестабильность в ее функционировании;
  • хронические патологии органа;
  • контроль лечения.

Противопоказания к биопсии:

  • аллергическая реакция на новокаин;
  • опухоль в почках;
  • плохая свертываемость крови;
  • стабильное функционирование организма обеспечивает только одна почка;
  • аневризма почечной артерии.

Воспаление почек: первые симптомы и методы диагностики

Что делать при воспалении почек

Иногда симптомы заболевания почек можно и не заметить. Так, у всех частенько побаливает голова, тянет поясницу, повышается температура.

Какие действия в таких случаях? Вполне естественно, что человек девается теплее, укутывает поясницу шарфом, выпивает жаропонижающее и ложится спать. Казалось бы, ничего страшного.

Может оно и так, но часто эти незначительные симптомы указывают на наличие серьезного заболевания почек.

Зачастую к врачу люди идут, если подобные недомогания мучают их ежедневно. Но в большинстве случаев на момент обращения орган уже сильно поражен. В то же время такие запоздалые посещения врача можно назвать вполне оправданными. Ведь кто станет бежать в поликлинику за больничным, когда у него болит голова? Подобные симптомы списывают на стресс, переутомление, недоедание, трудоголизм.

Лечение острого нефрита не осуществляется амбулаторно. Для большинства пациентов назначают курс, который может проводиться только в стационарных условиях. За основу берутся медикаменты, которые способствуют выведению ненужной жидкости. Они также отлично борются с отеками. Курс антибиотиков направлен на ликвидацию микробов, которые поразили орган и стали причиной прогрессирования болезни.

Больные также должны принимать аскорбиновую кислоту, кальций, а в случае осложнений врачи проводят комплексное очищение организма, отравленного токсинами.

Не следует забывать и о здоровом питании. На время лечения следует отказаться от жирной пищи, супов, содержащих мясопродукты, грибы, колбасные изделия, а также консервированных продуктов. Правильная диета способствует скорейшему выздоровлению.

Заключение

Если поставлен диагноз “воспаление почек”, самое время стать вегетарианцем. Так, в рационе должны преобладать блюда, приготовленные на пару, каши, молочные продукты, фрукты и ягоды. Врачи также рекомендуют ежедневно употреблять арбуз. Во время приготовления здоровой пищи противопоказаны добавления соли, перца и других специй. Блюда должны подаваться в естественной форме.

Читайте также:  Почему моча оранжевая: возможные причины и их лечение

Воспаление почек – серьезное заболевание. Если симптомы проявляются ежедневно, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предупредить дальнейшее развитие болезни. Крайне важно выполнять все предписания медиков. При своевременном лечении можно избежать осложнений и трансформации заболевания в хроническое.

Источник: https://provospalenie.ru/pochki/kak-opredelit-vospalenie-pochek.html

Диагностика заболеваний почек

Заболевания почек и мочеполовой системы занимают важное место в структуре заболеваемости населения. К наиболее распространенным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит.

По данным исследований 18-20% всего населения страдают хроническим пиелонефритом. Женщины заболевают в 5-6 раз чаще мужчин.

Хронический гломерулонефрит и хронический пиелонефрит являются основными причинами почечной недостаточности.

Гломерулонефрит представляет собой острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Как известно, почечные клубочки состоят из капиллярной сети окруженной специальной капсулой. Кровь протекающая по капиллярам клубочка фильтруется в полость капсулы – таким образом образуется первичная моча.

Пиелонефрит – это воспаление промежуточной ткани, сосудов и системы канальцев почек, включая и внутрипочечные пути выведения мочи (чашечки и лоханку).

В почечных канальцах моча, образованная при фильтрации крови на уровне почечных клубочков (первичная моча), подвергается обратному всасыванию (реабсобрбция). Реабсорбции подвергается более 90% объема первичной мочи. Таким образом, в организм возвращаются вода, минеральные соли, питательные вещества.

Вторичная моча образуется в конечных отделах собирательных трубочек, где в нее выделяются различные вещества и она приобретает свойственные ей особенности.

Помимо функции выделения мочи почки выполняют и другие немаловажные функции: участвуют в водно-волевом и минеральном обмене, регулируют объем циркулирующей крови и артериальное давление, стимулируют кроветворение посредством специального гормона –эритропоэтина, участвуют в активации витамина D.

Методы диагностики гломерулонефрита

Первым этапом диагностики гломерулонефрита является сбор анамнеза (опрос больного) и клинический осмотр (общий осмотр) больного.

Опрос больного направлен на выяснение жалоб больного – симптомов болезни. Симптомы болезни зависят от стадии и формы заболевания. При остром гломерулонефрите больные жалуются на повышение температуры тела, общую слабость и недомогание.

Более специфичными симптомами, указывающими на поражение почек являются: появление отеков, потемнение мочи (моча становится мутной, цвета «мясных помоев»), боли в области поясницы, уменьшении общего количества мочи. Как правило, острый гломерулонефрит развивается в следствии перенесенной ангины, пневмонии или рожистого воспаления кожи.

Как известно, в патогенез заболевания вовлечен гемолитический стрептококк группы В, вызывающий ангины. В результате сенсибилизации организма по отношению к антигенам стрептококка и осаждению в капиллярах клубочков иммунных комплексов развивается асептическое воспаление клубочков.

Клубочковые капилляры закупориваются тромбами, а мембрана капилляров становится проницаемой для клеток крови (в мочу проникают эритроциты). Это и объясняет развитие общих симптом гломерулонефрита. Боли в поясничной области при гломерулонефрите вызваны растяжением капсулы воспаленных почек.

При некоторых формах прогрессивное злокачественное развитие гломерулонефрита приводит к быстрому установлению острой почечной недостаточности. Почечная недостаточность характеризуется полным прекращением выделения мочи, нарастанием отеков, признаками интоксикации организма.

При осмотре больного с острым гломерулонефритом обращают внимание на наличие отеков (особенно в области лица). Также могут присутствовать различные признаки стрептококковой инфекции кожи или миндалин (рожа, ангина и др.). При простукивании поясничной области отмечается болезненность в области почек. Артериальное давление чаще всего повышено, пульс ускорен.

  • Правильный и внимательный сбор анамнестических данных, диагностика и клинический осмотр больного позволяют в большинстве случаев установить предварительный диагноз гломерулонефрита.
  • Для более точного установления диагноза заболевания применяют лабораторные методы диагностики.
  • Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления: лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение концентрации белка С.

Биохимический анализ крови – устанавливает повышение концентрации мочевины (нормальная концентрация до 15 ммоль/л, или 90 мг/ 100 мл) и креатинина крови (нормальная концентрация 15,25—76,25 мкмоль/л или 0,2—1,0 мг/100 мл). В некоторых случая проводят исследования по определению антител антистрептолизина О (ASLO) – указывающих на бактериальную (стрептококковую) природу гломерулонефрита.

Анализ мочи – определяет повышенное содержание белка в моче (в норме белок в моче отсутствует) и наличие большого количества эритроцитов – гематурия (в норме количество эритроцитов в моче не превышает 1000 в 1 мл).

Биопсия почек позволяет определить морфологический тип гломерулонефрита. Характерной для гломерулонефрита картиной является пролиферация мезангиальных клеток и обнаружение осаждения иммунных комплексов на базальной мембране капилляров клубочков.

Инструментальные методы исследования, такие как ультразвуковая диагностика, помогают установить увеличение размеров почек, что однако является малоспецифичным признаком.

При хроническом гломерулонефрите клиническая картина заболевания более стертая. На первое место выходят признаки прогрессирующей почечной недостаточности.

Диагностика хронического гломерулонефрита предполагает исключение всех других возможных причин почечной недостаточности (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефропатия при диабете или артериальной гипертонии и пр.).

Для уточнения результата диагностики проводят гистологический анализ тканей почек. Специфическое поражение клубочкового аппарата указывает на гломерулонефрит.

Методы диагностики пиелонефрита

В отличие от гломерулонефрита при пиелонефрите нарушается процесс выведения мочи. Происходит это в силу повреждения выводных канальцев почек. Воспаление при пиелонефрите вызывается непосредственным размножением микроорганизмов в тканях почек. Чаще всего инфекция попадает в почки из нижних отделов мочевыделительной системы: мочевой пузырь и мочеточники.

Методы диагностики пиелонефрита во многом схожи с таковыми при гломерулонефрите

При остром пиелонефрите больные жалуются на сильное повышение температуры (39—40°), озноб, слабость, боль в мышцах и суставах. Боль в поясничной области является характерным симптомом.

В отличие от гломерулонефрита, всегда затрагивающего обе почки, пиелонефрит часто протекает односторонне. Иногда симптомы пиелонефрита возникают после перенесенной почечной колики. Это говорит об установившейся обструкции (закупорке) путей выведения мочи.

Факторами провоцирующими пиелонефрит являются переохлаждение, физические и психические перегрузки, плохое питание.

Выраженность симптомов зависит от формы клинического развития пиелонефрита. Острые формы протекают с выраженными клиническими проявлениями, тогда как при хроническом пиелонефрите симптомы могут практически отсутствовать.

Хронический пиелонефрит является одной из наиболее распространенных причин почечной недостаточности. При наступлении хронической почечной недостаточности, основным симптомом становится повышение количества выделяемой мочи.

Происходит это в силу того, что почки теряют способность концентрировать мочу на уровне собирательных канальцев.

При осмотре больного, также как и при гломерулонефрите обращают внимание на наличие отеков, наиболее характерных для хронического пиелонефрита переходящего в почечную недостаточность, но это только первичная диагностика.

Лабораторные методы исследования при пиелонефрите позволяют выделить некоторые специфические изменения характерные для данного заболевания.

Анализ крови определяет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ). Большой диагностической ценностью обладает сравнительный анализ трех образцов крови взятых из капилляров пальца и поясничной области (с обеих сторон). Повышение количества лейкоцитов более выражено в пробе крови взятой из поясничной области со стороны поражения.

Анализ мочи характеризуется выраженной лейкоцитурией (повышением количества лейкоцитов в моче). Лейкоцитурия служит важным критерием для дифференциального диагноза между гломерулонефритом и пиелонефритом.

При гломерулонефрите количество лейкоцитов в моче повышается незначительно, тогда как при пиелонефрите, достигает значительного уровня. В норме содержание лейкоцитов в моче не должно превышать 4000 на 1 мл. мочи.

Комплексный анализ мочи – проба Нечипоренко, определяет содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.

Для более детальной диагностики проводят ультразвуковую диагностику почек (УЗИ). При пиелонефрите почки увеличены в размерах, их подвижность во время дыхания уменьшена. Отмечается утолщение стенок чашечек и лоханки.

Часто ультразвуковое исследование позволяет определить и одну из наиболее частых причин пиелонефрита – мочекаменную болезнь. Компьютерная томография является более информативным методом, чем УЗИ.

Этот метод исследования используют в комплексной диагностике осложнений пиелонефрита – абсцесс почки, карбункул почки и др.

Нарушение концентрирующей функции почек и динамика выведения мочи тестируются с помощью пробы Зимницкого. Суть метода состоит в сборе всего количества мочи выделяющегося за 24 часа при нормальном водном режиме. Моча собирается через каждые три часа. В конце суток все 8 проб проходят анализ, определяющий относительную плотность мочи.

Для нарушения функции почек при пиелонефрите или почечной недостаточности характерно снижение концентрирующей способности почек – гипостенурия, то есть относительная плотность мочи меньше чем относительная плотность плазмы крови (признак недостаточного всасывания воды в собирательных канальцах).

Нормальная относительная плотность мочи (изостенурия) составляет примерно 1008-1010 г/л.

Также помимо относительной плотности мочи проба Зимницкого позволяет определить ритм выведения мочи (определение дневного и ночного диуреза). В норме дневной диурез составляет 60-80% от общего количества мочи. При заболеваниях почек это соотношение нарушается.

Экскреторная урография – метод радиографического исследования функционального состояния почек. Выведение рентгеноконтрастного вещества через почки позволяет судить о функциональной активности почек и о проходимости путей выведения мочи. Метод весьма информативен при почечной недостаточности или при наличии обструкции мочевыводящих путей.

Библиография:

  • Алексеев В.Г Диагностика и лечение внутренних болезней Болезни почек, М: Медицина, 1996
  • Витворт Дж.А Руководство по нефрологии, М. : Медицина, 2000
  • Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек : Пиелонефрит и др.тубуло-интерстиц.заболевания Спб., 1996

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Источник: https://www.tiensmed.ru/diagnoz14.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector