Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитов

Всего 50 лет назад Нобелевский лауреат Бламберг впервые в истории доказал вирусную природу гепатитов.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитовПечень – один из самых важных органов организма

С развитием медицины и благодаря техническому прогрессу учёные выявили под электронным микроскопом группу вирусов, вызывающих гепатит. Их обозначили с помощью начальных букв латинского алфавита, этот ряд продолжает расти.

Вирусы эпидемического гепатита

Возбудители вирусного гепатита ― фильтрующиеся вирусы. Они имеют уникальные качества, сохраняющие их высокую вирулентность:

  • устойчивы к замораживанию, высушиванию и химическим воздействиям;
  • кипячение должно проводиться не менее 40 минут, чтобы вызвать их гибель;
  • находясь у больного в кровяном русле, они выделяются с испражнениями и мочой не только в течение всей болезни, но даже в период выздоровления, а самое большое выделение вируса происходит в инкубационный период ― за неделю-две до появления желтушности кожи и склер.

Воздушно-капельным путём гепатитом не заражаются. Он передаётся:

  • половым путём;
  • “вертикально” от матери к плоду;
  • с пищей и водой при несоблюдении правил личной гигиены;
  • при попадании непосредственно в кровь при инъекциях.

Виды вирусов

К настоящему времени выделены вирусы: A, B, C, D, E, G, F, TT, Коксаки, Эпштейна-Барр.
Вирус гепатита А ― даёт острое течение и хороший прогноз.
Самые опасные формы ― В, C, D. Чем младше больной, тем больше риск перехода в хроническое течение.

Хронический гепатит является предрасполагающим фактором развития цирроза и первичного рака печени.

Е ―избирательно опасен для женщин на последнем триместре беременности, в 20% случаев вызывая среди них летальный исход, хотя вирулентность его высока и для других групп населения.

G ― часто сопровождает вирус С, передаётся в основном при гомосексуальных связях, для него не характерен переход в хроническую форму. Соответственно, он реже вызывает рак и цирроз печени.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитовЭпидемический гепатит – вирусы

F ― открыт недавно, изучен мало, чаще поражает мужчин трудоспособного возраста. К группе риска относятся медики, военнослужащие, бойцы МЧС, ВИЧ-инфицированные и наркоманы.
TT ― открыт в 1997 году, передаётся половым путём и парентерально, поражает жёлчные протоки, провоцирует желчнокаменную болезнь.

Вирусы Коксаки типа В, Эпштейна-Барр (герпесвирус 4 типа), 1-й и 6-й герпесвирусы ― поражают печень при снижении иммунитета, это их побочное действие.

Классификация вирусных гепатитов

Международная классификация болезней Десятого пересмотра, по которой в России ведётся статистический учёт с 1999 года (МКБ-10), предусматривает следующие виды вирусного гепатита:

  • острый гепатит А (В15.0 и В15.9);
  • острый гепатит В (В16.0, В16.1, В16.2 и В16.9);
  • другие острые вирусные гепатиты (В17.0, В17.1, В17.2 и В17.8);
  • хронический вирусный гепатит (В18.0, В18.1, В18.2, В18.8 и В18.9);
  • вирусный гепатит неуточнённый (В19.0 и В19.9).

По длительности гепатиты делятся на острые (А и Е), затяжные (В и С) и хронические (В, С, D).
По клинике в МКБ различают формы:

  • субклинические с отсутствием жалоб, выявление происходит случайно с помощью маркёров;
  • бессимптомные (характерны для гепатитов В и С);
  • манифестные (с желтухой и без неё).

Гепатиты В и С часто сопутствуют наркомании и ВИЧ-инфекции. Но вирус иммунодефицита и вирус гепатита ― разные возбудители, что отражено в МКБ-10. Хотя именно среди ВИЧ-инфицированных и наркоманов процветают самые тяжёлые формы гепатита.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитовЛечение вирусного гепатита

Клинические особенности разных видов

Острый вирусный гепатит А чрезвычайно контагиозен, протекает с температурой, желтухой и симптомами печёночной недостаточности. Заканчивается полным выздоровлением с приобретением естественного иммунитета.

Вирусные гепатиты В и С часто протекают бессимптомно: без желтухи и повышения температуры, но они очень коварны, могут затягиваться на несколько лет, дают осложнения в виде цирроза и рака печени. Пути передачи ― через кровь (В и С), вертикально (В и С), половые связи (В).

ВИЧ-инфекция облегчает проникновение в организм вирусам В и С.
Кровь (при инъекциях, медицинских манипуляциях) является главной средой распространения и для вирусных гепатитов D и G.
Гепатит D часто выявляется с гепатитом В, утяжеляя его течение.

Гепатит G часто протекает в молниеносной форме, вызывая смерть от печёночной недостаточности.
Вирусный гепатит Е часто сопутствует вирусу А, так же как и он не имеет хронической формы.

Формы течения вирусного гепатита:

  1. Лёгкая
  2. Средняя
  3. Тяжёлая
  4. Фулминантная (молниеносная).

Вирусные гепатиты у детей

В детском возрасте риск заболевания эпидемическим гепатитом высок, что связано:

  • с низкими гигиеническими навыками в младшем возрасте,
  • со снижением иммунитета при гормональной перестройке в школьном возрасте.

Клинические проявления острого процесса ничем не отличаются от такового у взрослых. При отсутствии полноценного лечения велика вероятность перехода в хронический вирусный гепатит. Признаки печёночной недостаточности у детей:

  • петехии на коже (мелкие сосудистые “паучки”― свидетельство капиллярных кровоизлияний);
  • носовые кровотечения и гематомы на теле;
  • у девочек слишком обильные менструации;
  • гиперемированные ладони.

А также расстройства системы пищеварения ― тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул.
Лечение детей проводится практически теми же препаратами, но с учётом возрастной дозировки.

Диагностика

Характерная клиническая картина печёночной недостаточности позволяет без затруднения выявить гепатит.

Это легко подтверждает биохимический анализ крови, в нём фиксируется уменьшение содержания белка (в первую очередь ― альбумина) и повышенная концентрация желчных кислот, билирубина и холестерина.

Косвенно печёночную недостаточность может подтвердить УЗИ.
Биопсия с последующим гистологическим анализом укажет на уровень поражения печени и эффективность лечения.

Но вирусную природу гепатита может определить только применение маркёров. Анализ крови на присутствие маркёров вируса даёт расшифровку статуса инфекции. Они точно укажут на конкретный вид возбудителя, что важно для назначения эффективного лечения и составления прогноза.

Лабораторная диагностика вирусных гепатитов

Маркёры вирусных гепатитов ― это серологические реакции, подтверждающие наличие определённого вируса в организме. Их расшифровка определяет тип вируса, которым человек болен или переболел много лет назад.

Открытие маркёров в конце 20-го века дало врачам новые возможности в изучении природы гепатита и способов его лечения.

Исследуя кровь больного, обнаруживают антигены и антитела, образовавшиеся в результате внедрения конкретного вируса и оценивают активность патологического процесса.

  • Маркёры гепатита А: антиген HAAg, Anti-HAV, Anti-HAV/IgM, Anti-HAV/IgG.
  • Маркёры гепатита В: антигены HBsAg, HBcAg, HBeAg; антитела Anti-HBs, Anti-HBc, Anti-HBc/ IgG, Anti-HBc/ IgM, Anti-HBу, а также DNA-P и HBV-DNA.
  • Маркёры дельта-инфекции (D) ― дельта-антигены и дельта-антитела.

Вирусная нагрузка при гепатите С

Выявление гепатита С основано на серологическом обнаружении вирусной РНК и специфических IgM ― расчёт вирусной нагрузки.
Получаемые при тестах на нагрузку цифры весьма относительны, поэтому надо стараться делать повторные анализы в одной и той же лаборатории для исключения разночтений.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитовЖелтуха – один из признаков заражения гепатитом

Качественные тесты определяют наличие РНК вируса в крови, что подтверждает факт болезни или носительства. Количественные тесты измеряют количество вируса в заданном объёме крови в Международных единицах (МЕ/мл).
Лечение считается эффективным, если за 1 месяц количество вируса снизилось в сто раз, а через 3 месяца ― выявление вируса в крови не фиксируется.

Лечение

Больные эпидемическим гепатитом должны быть госпитализированы по двум причинам:

  1. Они в течение всей болезни являются распространителями вируса.
  2. Для предупреждения серьёзных осложнений требуется постоянное наблюдение врачебного и сестринского персонала.

Лечение длительное:

  • В первую очередь назначаются противовирусные препараты.
  • Гепатопротекторы.
  • Антигистаминные препараты.
  • Витаминотерапия.
  • В тяжёлых случаях гормональные препараты.
  • Внутривенно ― 5-10% глюкоза, гемодез, физраствор, препараты К и Mg.
  • Редко ― антибиотики.

Диета молочно-растительная с ограничением жиров. Рекомендуются фрукты, овощи, сахар, мёд, обильное питьё (минеральная вода, соки).
Большое значение имеет правильная организация сестринского ухода за больным.


Сестринское наблюдение включает в себя не только проведение мероприятий, назначенных врачом, но и контроль за диетой, режимом дня, проведение бесед, направленных на разъяснение сути этиологии болезни, путей заражения, важности соблюдения противоэпидемиологических мер.

Сестринское круглосуточное наблюдение помогает предупредить опасные осложнения.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитовПрофилактика вирусных гепатитов

В стационаре больной находится не менее 21 дня ― до появления признаков выздоровления:

  • исчезновения желтушности склер, кожных и слизистых покровов;
  • сокращения печени до нормальных размеров;
  • приведения содержания билирубина в крови к норме.

После выписки больной ещё 6-12 месяцев находится на диспансерном наблюдении, с ним проводятся профилактические мероприятия.
Особого внимания заслуживает диета:

  1. питание должно быть регулярным;
  2. пища должна содержать большое количество белка (творог, варёная рыба, куры, телятина, фрукты и овощи);
  3. в диете категорически запрещаются
    • пиво и крепкие алкогольные напитки,
    • консервированные продукты,
    • баранина и свинина,
    • острые специи,
    • торты и пирожные.

Нарушение диеты чревато развитием симптомов печёночной недостаточности.
Для борьбы с вирусами А и В созданы вакцины.

Лечение вирусного гепатита С требует комбинированной противовирусной терапии. Способность возбудителя к персистенции объясняет частоту перехода болезни в хронический вирусный гепатит С. Эффективная вакцина пока не создана.

Эпидемиология

В России официально насчитывается 7 млн. больных гепатитом, поэтому можно говорить о превышении эпидемического порога заболеваемости в 5 раз.

Около 70% случаев заражения вызваны вирусом В, 16% вирусом С, 12% ― вирусом А.
Приказом №571 Министерства здравоохранения от 2006 г. утверждены стандарты помощи больным гепатитом.

Выработан комплекс противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику распространения заболевания.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитовВирусный гепатит ― одна из причин поражения печени
Все профилактические мероприятия, связанные с вирусным гепатитом, регламентированы Постановлением Государственного санитарного врача РФ от 30.12.2010 г. Пункты Постановления обязательны к исполнению на всей территории страны.

Профилактические мероприятия в очаге

С целью предотвращения распространения инфекции в жилище заболевшего проводятся:

  • дезинфекция и обеззараживание его испражнений;
  • дезинфекция личной посуды больного, его постельного и нательного белья;
  • борьба с насекомыми-распространителями;
  • наблюдение за лицами, общавшимися с больным;
  • введение гамма-глобулина детям и беременным из окружения больного.

Профилактика вирусных гепатитов для здорового человека

Во избежание заражения надо в быту осуществлять такие противоэпидемические действия:

  1. Воду, особенно из незнакомого источника, пить кипячёную.
  2. Тщательно мыть фрукты и овощи под проточной водой.
  3. Подвергать пищевые продукты термообработке.
  4. Не пользоваться чужими маникюрными ножницами, бритвенными станками, зубными щётками.
  5. Пирсинг и татуировку делать стерильными инструментами.
  6. Пользоваться одноразовыми медицинскими инструментами.
  7. При половых контактах использовать механические контрацептивы.
  8. Избегать контакта с чужими биологическими жидкостями.
  9. Проходить вакцинацию для профилактики гепатита А и В в любом поликлиническом отделении.
Читайте также:  Как распознать проблемы с поджелудочной железой и печенью: список симптомов

Таким образом, соблюдая все правила личной гигиены, заразиться гепатитом очень мало вероятности. Внимательно смотрите, чтобы врачи, проводящие у вас сбор крови, соблюдали санитарные условия.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C.

Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza.

Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России. Узнать подробнее >>

Да, постоянные аллергические реакция Да, аллегрия появляется время от времени

Да, после очень интенсивных физических нагрузок Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)
Да, никак не могу справиться с проблемой Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) Да, на языке постоянный налет Да, налет периодически появляется
Да, имеется небольшое пожелтение
Да, постоянные аллергические реакция Да, аллегрия появляется время от времени

Да, после очень интенсивных физических нагрузок Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)
Да, никак не могу справиться с проблемой Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) Да, на языке постоянный налет Да, налет периодически появляется
Да, имеется небольшое пожелтение

Источник: https://microbiologu.ru/gepatit/virusnyj-gepatit/

Вирусный гепатит

Вирусный гепатит это заболевание, во время которого поражается печень человека. Ученые и медики изучили несколько вариантов вируса гепатита, которые вызывают болезнь печени.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитов

Как и в случае с вирусом гриппа, каждому варианту вируса гепатита присваивается своя буква. У каждого варианта есть свои особенности, способы заражения, сколько длится инкубационный период, как тяжело протекает болезнь и количество вызываемых осложнений.

Вирусные гепатиты проникают в организм человека двумя способами:

  • Через рот и желудок, так называемы кишечные инфекции.
  • Через кровь, слизь, слюну, сперму, их называют кровяные инфекции.

Вирусный гепатит А

Этот вид гепатита принадлежит к группе кишечного типа. У людей восприимчивость к этому виду очень высокая, чаще всего им болеют дети.

Основной путь распространения через воду или продукты. Рост заболевания наблюдается в теплое время года, летом и в начале осени. Инкубационный период до полутора месяцев. Переболев один раз этим видом гепатита, человек приобретает к нему иммунитет.

Вирусный гепатит Е

Гепатит Е относится к кишечным инфекциям и как вид А распространяется через продукты или воду, содержащую этот вирус. Но восприимчивость к нему у людей гораздо ниже.

Наибольшая угроза распространения гепатита Е бывает при неудовлетворительном состоянии обработки и обеззараживания воды. Это наблюдается в малоразвитых странах.

Вирусный гепатит В

Этот вирус гепатита встречается наиболее часто. Им заражаются путем попадания в организм зараженной крови, слюны, половым путем… Везде, где есть возможность проникновения хоть маленькой капельки зараженной крови в организм человека есть возможность получить подарок в виде заражения гепатитом группы В.

Отличительной особенностью является продолжительный инкубационный период, длительностью до полугода.

Этот гепатит тяжело переносится, с возможными осложнениями в виде хронического гепатита с угрозой цирроза печени. До десяти процентов перенесших гепатит В становятся носителями болезни.

Вирусный гепатит С

Вирусный гепатит С очень похож на гепатит В. Тоже распространяется через кровь. Но болезнь протекает полегче.

Но есть и свои неприятные особенности. Более половины людей, перенесших гепатит С получают в наследство хронический гепатит.

Вирусный гепатит «Дельта»

Это самый тяжелый вариант заболевания гепатитом. Вирусный гепатит «Дельта» поражает человека только совместно с гепатитом В. Они накладываются друг на друга и в этом случае возможны самые тяжелые последствия.

Симптомы гепатита

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитов

У всех видов гепатита симптомы очень схожие и отличить их один от другого практически невозможно. Обычно врачи диагностируют гепатит по трем признакам.

Основным является появление желтухи, кожа человека, и особенно белки глаз становятся желтыми. Дополнительными симптомами являются темная моча и светлый кал. Другими симптомами бывают повышенная температура, расстройство желудка, рвота, понос, головные боли.

Однако иногда наблюдаются и легкие безжелтушные формы болезни, которые можно определить, только проведя соответствующие анализы.

Лечение гепатита

На данном этапе развития у медицины бороться непосредственно с вирусами гепатита нет возможностей. Нет таких препаратов, которые могут воздействовать на сам вирус.

Лечение состоит из процедур разгрузки печени и не допущении возникновения различных отклонений при болезнях печени. В общем случае это постельный режим, покой и строгая диета.

Когда болезнь находится в острой стадии. То главное обеспечить больного качественным питьем, чаи, отвары, компоты. Плюс протертые фрукты и овощи.

Диета является определяющим фактором при лечении гепатитов.

Надо исключить:

  • Алкоголь.
  • Жареное, жирное и острое.
  • Газированные напитки.
  • Сдобные изделия и мороженое.
  • Консервы, грибы, кофе, какао, шоколад.

Рекомендации по питанию и режиму.

  • Пищу принимать в теплом виде, холодное и горячее нельзя.
  • Продолжительность диеты полгода и более. Пока не будет положительных анализов.
  • Питаться дробно, небольшими порциями, но почаще. Пред употреблением продукты подготовить таким образом, чтобы облегчить их усвоение организмом. Для этого из надо измельчать резать, тереть…
  • Не допускается физические нагрузки, двигательная активность, чрезмерная нагрузка на глаза.
  • Из лекарственных препаратов назначают такие, которые улучшают обменные процессы и облегчают работу печени и витамины.

В заключение познакомьтесь с этим познавательным роликом, который хорошо дополняет все вышесказанное.

Источник: http://medikal-portal.ru/bolezniizabolevaniya/4729-virusnyy-gepatit/

Какие бывают типы гепатита, их разновидности и признаки

Болезнь печени – нагноение печени вирусного генеза, медицинские проявления которого в основной массе происходящих с больными ситуаций существенно отстранены либо в недостаточной степени проявлены.

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитов

Гепатит C – это одно из наиболее известных заболеваний печени. Вирусы, инициирующие гепатиты, готовы плодиться только лишь в клетках печени. Динамичность микробов отмечает иммуннентная концепция, в результате чего орган, который так важен для жизни, поражается.

В медицине насчитывается 7 типов микробов, порождающих болезнь: А, В, С, D, Е, F либо G. Они поступают в тело и стимулируют разнообразные признаки. По этой причине, для того чтобы выбрать более результативную терапию, следует узнать, тот или иной непосредственно “микроб” поразил печень пациента.

Какие бывают гепатиты: типы болезни и как их вылечить?

Гепатит С, либо посттрансфузионная болезнь — нелегкая модель вирусного гепатита. Заболеваемость гепатитом С в современности только увеличивается. Инфицирование, как правило, совершается от Гепатита В, с точки зрения медицины, не самого распространенного типа.

Заразившись однажды можно стать носителем вируса “гепатита С”. Микробы плодятся в организме носителя, однако ему лично значительного ущерба никак не причиняют.

Итак, рассмотрим самые часто встречающиеся виды гепатита:

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитов

Инфекционный:

  • группа “А” — в медицине ее называют болезнь Боткина или болезнь “грязных рук”. Если выражаться простым языком, то это пищевая инфекция, провоцирующая поражение пищеварительного тракта от: воды из под крана, немытой пищи, использования чужой посуды. Не заметить первые симптомы данного типа невозможно, так как они ярко выражены уже на ранней стадии. Как правило, данным типом болеют 1 раз в жизни, после чего вырабатывается иммунитет. Поэтому повторно заразиться — практически невозможно.
  • “группы В, С, Д” — данный вирус-микроб передается через кровь, поражая жизненно важный орган. Группа “Д” не обитает в организме человека, она может быть или занесена в человеческое тело, или спровоцирована уже имеющейся группой “В”. Все три группы имеют одни и те же симптомы, поэтому разграничить разновидность заболевания поможет только комплексное обследование.
  • “группа Е” — данная группа очень похожа на “А”, так как это тоже болезнь “грязных рук”, но также это и болезнь, передающаяся через кровь — парентеральный путь. Данная разновидность гепатита представляет большую опасность для беременных женщин, так как разрушение жизненно важного органа за короткий промежуток времени, а также провоцирует преждевременные роды и патологию плода.
  • группа “F и G” — данную группу на данный момент выделяют, но до конца не исследовали. Поэтому рассказать о ней подробно пока не могут даже ученые.

Для того чтобы было более менее понятно, мы приведем таблицу для большего усвоения полученной информации:

Классификация гепатитов — группы инфекционного гепатита:

наименование “А и Е” “ В” “С” “Д”
симптомы — снижение аппетита,

  • — рвотные позывы, тошнотворное ощущение,
  • — изменение цвета мочи (приобретение более темного оттенка),
  • — мигрень,
  • — возможное незначительное повышение температуры,
  • — приобретение светловатого оттенка кала.
  • Но более подробно можно прочесть здесь.
— желтуха,

  1. — пожелтение белков глаз,
  2. — приобретение кожи желтого оттенка,
  3. — потемнение мочи,
  4. — появление пятен по коже,

— зуд кожного покрова. Но более подробно можно прочесть здесь.

— увеличение печени и селезенки,

  • — болевые ощущения в правом подреберье,
  • — болезнь суставов,
  • — изменение цвета кожного покрова (приобретение красного оттенка),
  • — желтуха,
  • — общее недомогание.
  • Но более подробно можно прочесть здесь.
Все что присуще группе “В”. Но более подробно можно прочесть здесь.
способ передачи — грязные руки,
— немытые фрукты и овощи.
— кровь,

  1. — использование не одноразовых шприцов,
  2. — незащищенный половой акт,
  3. — нанесение тату,
  4. — проведение стоматологических процедур,
  5. — наращивание ногтей,
  6. — поцелуй,
  7. — заражение при родах (о родах при гепатите с подробнее тут)
диагностика — биохимический анализ крови (из вены) на АЛТ и АСТ,

  • — ПЦР,
  • — УЗИ,
  • — компьютерная томография,
  • — МРТ.
лечение Активное лечение не требуется, иммунитет человека сам способен справиться с таким видом болезни.
Необходимо соблюдение режима правильного питания и соблюдать постельный режим.
Вирус группы “Е” можно излечить одной только диетой. Но более подробно можно прочесть здесь.
Врачи рекомендуют вакцинацию от гепатита б, но перед тем как ее провести необходимо узнать нет ли противопоказаний для проведения такой манипуляции.
Общее лечение — терапия по выведению токсинов из организма, диета, отказ от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь). Но более подробно можно прочесть здесь.
Существует 2 основных вида терапии: применение Интерферона-альфа, предотвращающего заражение новых клеток или схемы лечения с Софосбувиром. Диета при гепатите с строгая, подробнее тут. Аналогично лечению группы “В”. Но более подробно можно прочесть здесь.
излечим/неизлечим полностью излечиваются если не перешел в хроническую форму, то излечим в 75% случаев. излечим в 98% случаев, подробнее о лечении HCV здесь если не перешел в хроническую форму, то излечим в 75% случаев.

Токсический

Данный вид терапевтического заболевания развивается на фоне попадания в организм токсических веществ или яда.

Например, отравление лекарственным препаратом таким как:противотуберкулезный, противовоспалительный (тот же “Парацетамол”), психотический — антидепрессантом, оральным контрацептивом и так далее.

Поэтому принимая один препарат, необходимо обращать на его побочных эффекты, которые как раз могут привести к болезням печени. Не передается никаким способом.

 При проявлении первых симптомов: сильная тошнота и рвота, следует экстренно принять все необходимые меры до приезда скорой. Например, выпить грейпфрутовый сок или отвар мяты. Это поможет остановить рвотные позывы и облегчить общее состояние больного. Полностью восстановиться после такого “отравления” можно, если доза токсического вещества не превысила допустимые нормы.

Лучевой

Очень редко встречающаяся группа, возникает как правило по причине проведения лучевой терапии. Радиации ионизирующего вещества воздействует на ткани, нарушая при этом обмен веществ организма. После чего  большое количество токсинов образуется в крови человека и провоцирует появление данной группы болезни.

Период развития составляет 3-4 месяца со дня получения облучающей дозы. К самым распространенным симптомам развития данного вида болезни является кожных зуд. Не стоит забывать о том, что лучевой гепатит может привести и к циррозу печени. Но, опираясь на врачебную практику, процент излечения от такого недуга высок.

Аутоимунный

Хроническая стадия болезни, служит последствием иммунологического сбоя системы организма — гепатоциты поедают собственные клетки.У такого вида заболевания не вирусное происхождение, оно поражает чаще всего женщин, процент которых составляет 5%.

У 37% пациентов, помимо этой болезни отмечается и ряд других иммунных патологий: язвенный колит или синовит и так далее. Протекает такая группа гепатитов легко, практически бессимптомно. Установить диагноз можно только лишь, когда аутоиммунная болезнь перейдет в хроническую форму или цирроз печени.

Поэтому такой вид заболевания очень опасен своими последствиями — осложнениями.

Вирусный

Опасный инфекционный вид болезни, выступающий следствием из таких заболеваний как: краснуха, “свинка”, герпес, СПИД, лихорадка и других вирусных болезней. Поражение печени происходит под влиянием распространения инфекционных клеток по всему организму. Что в свою очередь приводит к продолжительному протеканию болезни:

  • гепатит А — 3 месяца,
  • гепатиты В и С — до полугода,
  • гепатиты В, С и Д (хронической формы) — более полугода.

Такая группа болезней жизненно важного органа очень опасна для будущего здоровья пациента, так как практически неизлечима полностью, кроме гепатита А. Заболевание может уйти в стадию ремиссии, но не исчезнуть во все. Поэтому очень важно не довести состояние своей печени до такого вида гепатита.

Реактивный

Является последствием болезней желудка. Не передается никаким способом, индивидуален. В 90% случаев поддается лечению и не приводит к осложнениям.

Если человек заболел такой группой гепатита, то скорее всего он узнает об этом, только если сдаст кровь на АЛТ и АСТ или сделает УЗИ, так как данный вид болезни протекает бессимптомно.

Но врачи отмечают, что при реактивном гепатита наблюдается снижение веса, но этот симптом нельзя отнести исключительно к такому заболеванию как заболевание печени.

Фульминантный

Страшная группа болезни, обозначающая злокачественную опухоль. Причиной появления такого недуга служит некроз.Такой вид заболевания чаще всего приводит к летальному исходу.

В особую группу поражения входят дети и люди молодого возраста. Фульминантный гепатит дает о себе знать на протяжении 10 дней.

Большое количество стадий заболевания приводит к энцефалопатии, где необходимо лечить пациента только лишь специальными медикаментозными средствами или хирургическим методом.

Парентеральный

В данную группу гепатита входит 3 подгруппы: В, С и Д. Чаще всего моментом заражения таким недугом является контакт с биологическими жидкостями. Например, молоко матери, слюна, кровь, моча, ПА.

Лечить данный тип сложно, так как он включает в себя огромный комплекс терапевтических манипуляций, выполняя которые необходимо обладать терпением и сильной воли.

Излечиться от такой болезни невозможно, а вот поместить парентеральный гепатит в стадию ремиссии возможно.

Формы гепатита

В медицине выделяют несколько форм гепатита, которые являются следствием заболеваний печени 1 и 2 стадии:

Острая

Данное клиническое  протекание болезни развивается стремительно, буквально за несколько дней. Продолжительность такой формы может быть равна 6 месяцам. Инкубационный период отмечается от 2 недель до 2 месяцев. Острая форма гепатита может появиться в результате токсического отравления лекарственными средствами или стандартным заражением вируса “гепатит” любой группы.

Хроническая

Такая форма болезни сопровождается развитием цирроза печени или фиброза. Продолжительность хронического гепатита равна от 6 месяцев до года. Инкубационный период равен 6 месяцам. Это зависит от индивидуальных способностей иммунной системы человека бороться с подобным недугом. Причиной возникновения такой формы может служить аутоиммунное заболевание или острый гепатит В, С.

На самом деле виды гепатитов — очень сложная вещь, в которой разобраться способен только специалист. Поэтому если у Вас обнаружена какая

-либо форма гепатита или ее тип, или какой-то признак патологии печени, немедленно требуете, чтобы Вас положили в стационар и провели все необходимые анализы, чтобы установить точный диагноз и начать своевременное лечение печени. Помните, здоровье в Ваших руках!

Источник: https://medinfo.club/vidyi-gepatita-ih-klassifikatsiya-formyi-i-simptomyi/

Гепатит

Самые тяжелые формы вирусных и других гепатитов Розит Наталика Сергеевна Врач дерматовенеролог. Кандидат медицинских наук, врач 1-ой категории.

Вирусные гепатиты — это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, которые довольно значительно различаются между собой, вызываются разными вирусами, но все же имеют общую черту — это заболевание, поражающее в первую очередь печень человека и вызывающее ее воспаление. Поэтому вирусные гепатиты разных видов часто объединяются под названием «желтуха» — по одному из наиболее распространенных симптомов гепатита. Эпидемии желтухи были описаны еще в V веке до н.э. Гиппократом, но возбудители гепатита были открыты только в середине прошлого века. Кроме того, необходимо заметить, что понятие гепатит в современной медицине может обозначать не только самостоятельные заболевания, но и один из компонентов генерализованного, то есть затрагивающего организм в целом, патологического процесса.

Гепатит (а, b, c, d), то есть воспалительное поражение печени, возможен как симптом желтой лихорадки, краснухи, герпеса, СПИДа и некоторых других заболеваний.

Существует также токсический гепатит, к которому относится, например, поражение печени при алкоголизме. Мы же будем говорить о самостоятельных инфекциях —вирусных гепатитах.

Они различаются между собой по происхождению (этиологии) и течению, однако некоторые симптомы различных видов данного заболевания несколько схожи между собой.

Классификация вирусных гепатитов возможна по многим признакам:

  • по длительности течения гепатит делится на острую, подострую и хроническую формы
  • по тяжести течения может быть тяжелым, средней тяжести и легким
  • по локализации поражения гепатиты подразделяются на очаговый, мезенхимальный, паренхиматозный

Остановимся подробнее на разных формах вирусных гепатитов.

Наименование услуги Стоимость
Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 490 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 000 руб.
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс 270 руб.
Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см*0,5см 830 руб.
Дерматоскопия 800 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array
( [0] => Венерология [1] => Дерматология [2] => Хламидиоз
)
Array
( [0] => 5 [1] => 9 [2] => 29
)
Array
( [0] => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html [1] => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html [2] => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html
)
5

Гепатит А или болезнь Боткина — это наиболее распространенная форма вирусного гепатита.

Его инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков заболевания) составляет от 7 до 50 дней.

Начало заболевания обычно сопровождается высокой температурой, и по некоторым признакам напоминает грипп. Спустя 2–4 дня моча больного темнеет, приобретая цвет пива или крепкого чая, а кал, наоборот, становится бесцветным. Потом проявляется желтуха, и ее появлением состояние больного улучшается.

Длительность заболевания гепатитом А может варьироваться от 1 недели до 1,5—2-х месяцев, а следующий за болезнью период восстановления иногда растягивается до полугода.

Диагноз вирусного гепатита А ставится с учётом симптомов заболевания, анамнеза (то есть учитывается возможность возникновения болезни вследствие контакта с больными гепатитом А), а также данных диагностики.

Из всех форм вирусный гепатит А считается наиболее благоприятным с точки зрения прогноза, он не вызывает тяжелых последствий и часто заканчивается самопроизвольно, не требуя активного лечения.

При необходимости, лечение гепатита А проводится успешно, как правило, в условиях больницы.

Во время болезни, больным рекомендован постельный режим, назначается специальная диета и гепатопротекторы — препараты защищающие печень.

Наибольшего распространения гепатит А достигает в странах «третьего мира» с их низким санитарно-гигиеническим уровнем жизни, однако единичные случаи или вспышки гепатита А возможны даже в наиболее развитых странах Европы и Америки.

 Наиболее характерный путь передачи вируса — это тесные бытовые контакты между людьми и употребление в пищу продуктов или воды, зараженных фекальным материалом. Гепатит А передается в том числе через грязные руки, поэтому чаще всего им заболевают дети.

Основная мера профилактики гепатита А — это соблюдение гигиенических норм. Кроме того, детям рекомендована вакцинация от данного вида вирусного гепатита.

Гепатит B

Гепатит В или сывороточный гепатит — это гораздо более опасное заболевание, характеризующееся сильным поражением печени.

Возбудитель гепатита B — вирус, содержащий ДНК. Наружная оболочка вируса содержит поверхностный антиген — HbsAg, который вызывает образование в организме антител к нему. Диагностика вирусного гепатита В основана на обнаружении в сыворотке крови специфических антител.

 Вирусный гепатит b сохраняет инфекционность в сыворотке крови при 30–32градусов по Цельсию в течение 6 месяцев, при минус 20 градусов по Цельсию — 15 лет, после прогревания до плюс 60 градусов по Цельсию — в течение часа, и лишь при 20-минутномкипячении она полностью исчезает.

Именно поэтому вирусный гепатит B так распространен в природе.

Заражение может происходить через кровь, а также при половых контактах и вертикальным путем — от матери к плоду.

В типичных случаях гепатит В так же, как болезнь Боткина, начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Возможны и такие симптомы, как потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Могут проявиться и другие симптомы вирусного гепатита В: высыпания, увеличиться печень и селезёнка.

Желтуха для гепатита В малохарактерна. Поражение печени может быть крайне тяжелым и в сложных случаях приводить к циррозу и раку печени.

Лечение гепатита В требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни. При лечении используются иммунные препараты, гормоны, гепатопротекторы, антибиотики.

Для профилактики заболевания применяют вакцинацию, которая проводится, как правило, на первом году жизни. Считается, что длительность поствакцинального иммунитета к гепатиту В составляет не менее 7 лет.

Гепатит С

Наиболее тяжелой формой вирусного гепатита считается гепатит С или посттрансфузионный гепатит.

Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Заболеваемость растет.

Посттрансфузионным гепатитом эта болезнь называется из-за того, что заражение вирусным гепатитом с чаще всего происходит через кровь — при переливании крови или через нестерильные шприцы.

В настоящее время вся донорская кровь обязательно проходит проверку на вирус гепатита С. Реже возможен половой путь передачи вируса или вертикальная передача — от матери к плоду.

Примерно у 70–80% больных гепатитом С развивается хроническая форма болезни, которая представляет собой наибольшую опасность, так как это заболевание может привести к образованию злокачественной опухоли печени (то есть рака) или циррозу печени.

При сочетании гепатита С с другими формами вирусного гепатита состояние больного может резко ухудшиться, течение болезни может осложниться и привести к летальному исходу.

Опасность вирусного гепатита Сещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить здорового человека от инфицирования, в настоящее время не существует, хотя ученые прилагают массу усилий в этом направлении профилактики вирусных гепатитов.

Гепатит D

Гепатит D или дельта-гепатит отличается от всех остальных форм вирусного гепатита тем, что его вирус не может размножаться в организме человека обособленно.

Для этого ему нужен «вирус-помощник», которым становится вирус гепатита В. Поэтому дельта-гепатит может рассматриваться скорее не как самостоятельное заболевание, а как осложняющая течение гепатита В, болезнь-спутник.

Когда эти два вируса сосуществуют в организме больного, возникает тяжелая форма заболевания, которую врачи называют суперинфекцией.

Течение этой болезни напоминает течение гепатита В, но осложнения, характерные для вирусного гепатита В, встречаются чаще и протекают тяжелее.

Наименование услуги Стоимость
Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 490 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 000 руб.
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс 270 руб.
Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см*0,5см 830 руб.
Дерматоскопия 800 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array
( [0] => Венерология [1] => Дерматология [2] => Хламидиоз
)
Array
( [0] => 5 [1] => 9 [2] => 29
)
Array
( [0] => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html [1] => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html [2] => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html
)
5

  • Гепатит Е по своим признакам похож на гепатит А.
  • Однако, в отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, при тяжёлой форме гепатита Е наблюдается выраженное поражение не только печени, но и почек.
  • Гепатит Е так же, как и гепатит А, имеет фекально-оральный механизм заражения, распространен в странах с жарким климатом и плохим водоснабжением населения, и прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный.

Единственная группа больных, для которой заражение гепатитом Е может оказаться роковым — это женщины в последнем триместре беременности. В таких случаях смертность может достигать 9–40% случаев, а плод погибает практически во всех случаях заболевания беременной гепатитом Е.

Профилактика вирусных гепатитов данной группы аналогична профилактике гепатита А.

Гепатит G

Наконец, гепатит G — последний представитель семейства вирусных гепатитов — по своим симптомам и признакам напоминает вирусный гепатит C.

Однако он менее опасен, так как присущее гепатиту С прогрессирование инфекционного процесса с развитием цирроза печени и рака печени, для гепатита G нехарактерно. Впрочем, сочетание гепатитов С и G может привести к циррозу.

Профилактика вирусных гепатитов

Все формы вирусного гепатита в настоящее время успешно диагностируются и при раннем начале лечения в большинстве случаев излечиваются. Впрочем, нельзя пренебрегать профилактикой гепатитов, которая в некоторых случаях сводится к своевременной вакцинации.

В нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» вы всегда можете пройти полную диагностику на все вирусы гепатита и другие инфекции, передающиеся половым путем, а также узнать все о профилактике вирусных гепатитов и провести вакцинацию.

Источник: https://venerologia.policlinica.ru/gepatit.html

Гепатит

Вирусные гепатиты – группа вирусных заболеваний человека, поражающих печень и проявляющихся увеличением печени, селезенки, желтухой и интоксикацией. Хронические гепатиты (диффузные воспалительные процессы в печени, продолжающиеся более полугода) бывают также и невирусной природы.

  • Среди инфекционных заболеваний вирусные гепатиты по числу пораженных занимают 2 место после гриппа.
  • Возбудители вирусных гепатитов:
  • вирус гепатита А;
  • вирус гепатита В;
  • вирус гепатита С;
  • вирус гепатита D;
  • вирус гепатита Е;
  • вирус гепатита F;
  • вирус гепатита G.

Признаки, объединяющие вирусные гепатиты в единую группу:

  1. Все вирусные гепатиты передаются от человека к человеку.
  2. Основные пути заражения – через кровь и через желудочно-кишечный тракт.
  3. Все возбудители – вирусы, достаточно устойчивые в окружающей среде.
  4. Основной орган-мишень для всех вирусов – печень.
  5. В основе заболевания лежит разрушение клеток печени – гепатоцитов.
  6. Для всех вирусных гепатитов схожи изменения многих биохимических показателей, их динамика.
  7. Сходны принципы лечения для всех вирусных гепатитов.

Классификация вирусных гепатитов

По длительности процесса вирусные гепатиты бывают:

  • острые – до 3 месяцев (гепатит А);
  • затяжные – до 6 месяцев (гепатит В, С);
  • хронические – свыше 6 месяцев (гепатит В, С, D).

По выраженности клинических проявлений выделяют:

  • Бессимптомные формы (вирусоносительство характерно для гепатита В, С, субклиническая форма может быть при любом гепатите).
  • Манифестные формы (могут быть желтушные и безжелтушные).

Течение и симптомы вирусных гепатитов различных форм

Для вирусных гепатитов характерно циклическое и ациклическое (с обострениями) течение.

Субклинические формы выявляют случайно – при обследовании доноров, лиц, контактирующих с больными вирусным гепатитом, при диспансеризации. У таких больных отсутствуют жалобы и желтуха.

Однако при обследовании определяется увеличение печени и селезенки, повышение активности ферментов печени. Подтвердить диагноз удается с помощью маркеров вирусного гепатита.

Опасность субклинических форм – в возможности перехода процесса в хроническую форму.

Основные периоды болезни при циклической форме течения:

  • инкубационный;
  • преджелтушный;
  • желтушный;
  • выздоровления.
  1. Длительность инкубационного периода зависит от конкретного вируса, заражающей дозы и реактивности организма.
  2. Варианты течения преджелтушного периода:
  • Астеновегетативный вариант характерен для всех вирусных гепатитов. Проявляется он повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, слабостью, иногда нарушением сна.
  • Диспепсический (абдоминальный) вариант встречается при всех вирусных гепатитах. Основные его симптомы – утрата аппетита, чувство тяжести в надчревной области, вздутие кишечника, запор или понос.
  • Артралгический вариант встречается при вирусных гепатитах В, С, D. Проявляется он болями в крупных суставах, однако конфигурация суставов и цвет кожи над ними остаются без изменений.
  • Псевдогриппозный вариант характерен для вирусных гепатитов А и Е. Катаральный синдром в большинстве случаев отсутствует, однако появляется ломота во всем теле, повышение температуры тела, головная боль.
  • Аллергический вариант чаще всего встречается при вирусных гепатитах В, С, D. Сопровождается он высыпаниями на коже, кожным зудом и повышением температуры тела.

В большинстве случаев встречается смешанный вариант течения преджелтушного периода.

В желтушном периоде выделяют:

  • Период нарастания клинических проявлений (интоксикации, желтухи).
  • Разгар болезни; данный период завершается мочевым кризом – на высоте желтухи увеличивается количество мочи, она становится светлой, а желтуха идет на убыль.
  • Период стихания желтухи.

Желтуха появляется тогда, когда уровень билирубина в 1,5 раза и более превышает норму. Сначала темнеет моча. Затем появляется легкая желтушность склер. И последней желтый оттенок приобретает кожа.

Чем интенсивнее желтуха, тем тяжелее состояние больного, выраженнее интоксикация.

Период выздоровления – время от начала выздоровления, ликвидации всех клинических симптомов и до полной нормализации всех биохимических показателей.

Диагностика вирусных гепатитов

Общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса: может увеличиваться количество лейкоцитов, появляться сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоряться СОЭ.

В общем анализе мочи в преджелтушный период определяется повышение уровня желчных пигментов и уробилина. При развитии желтухи моча приобретает темный цвет за счет прямого билирубина, а уробилин исчезает.

  • Кал в разгар болезни становится сероватого цвета, так как в нем отсутствует стеркобилин, окрашивающий кал в коричневый цвет.
  • При оценке цитолитического синдрома (разрушения печени) определяют активность ферментов аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ), глутамилдегидрогеназы (ГлДГ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
  • На нарушение синтетической функции печени указывает снижение уровня общего белка, уровня протромбина, фибриногена, удлинение протромбинового времени.
  • Повышение уровня холестерина свидетельствует о наличии холестаза (застоя желчи).
  • При вирусном гепатите повышается уровень билирубина, преимущественно за счет прямого (связанного) билирубина.
  • Из инструментальных методов исследования для дифференциальной диагностики вирусных гепатитов с другими клинически сходными заболеваниями печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей широко используется УЗИ.
  • Специфическая диагностика вирусных гепатитов заключается в определении антител и частиц вирусов, вызывающие конкретные вирусные гепатиты.

Исход и осложнения вирусных гепатитов

Исходом вирусного гепатита может стать полное выздоровление. Вирусный гепатит может закончиться носительством вируса, перейти в хроническую форму, цирроз или рак печени. Также вирусный гепатит может осложниться развитием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы (гастритом, панкреатитом, язвенной болезнью).

Наиболее прогностически неблагоприятны молниеносные формы вирусных гепатитов. Они характеризуются быстрым нарастанием печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии, которые нередко приводят к летальному исходу.

Читайте подробнее:

Источник: http://comp-doctor.ru/jkt/hepatitis.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector